Nervo Acessório (XI par craniano)
 Jêmede Valença
 Leonardo Sales
 Thiago Catão
 O nervo acessório é
exclusivamente motor.
Apresenta 2 núcleos de
origem, sendo um bulbar
e outro medular.
 A raiz bulbar nasce na
raiz caudal do núcleo
ambíguo e a raiz
medular nasce do corno
anterior dos primeiros
cinco ou seis segmentos
medulares cervical, que
penetra no crânio pelo
forame magno.
Na saída do bulbo , as raízes se
unem para formar o tronco do
acessório que irá originar dois
ramos: o interno e o externo.
 O ramo interno, que contém as
fibras da raiz craniana (bulbar),
reúne-se ao vago e distribuem-se
em:
a)fibras eferentes viscerais
especiais – inervam o músculo da
laringe
b)fibras eferentes viscerais gerais
– inervam, juntamente com fibras
vagais, as vísceras torácicas.
 O ramo externo contém as fibras
da raiz espinhal e inerva os
músculos trapézio e
esternocleidomastóideo. Em seu
trajeto, passa pelo forame jugular.
 Somente os axônios da
raiz craniana possuem
seus corpos celulares
localizados no núcleo
ambíguo.
 Fibras Vagais deslocadas
 Os axônios da raiz
espinhal do nervo
acessório possuem seus
corpos celulares
localizados no núcleo do
acessório.
 O núcleo do acessório
não faz parte da coluna
motora visceral especial.
 Após sairem do forame
jugular as fibras da raiz
espinhal separam-se das
fibras da raiz cranial.
Lesões
 O comprometimento do ramo interno do nervo
acessório se confunde com o
comprometimento do n. vago. A lesão
vagoacessoria (ramo interno) origina
alterações da fonação e respiração.
 O comprometimento do ramo externo
determina atrofia do músculo
esternocleidomastóideo e da porção superior
do trapézio. Nestes casos observa-se déficit
na elevação do ombro e na rotação da cabeça.
BIBLIOGRAFIA
 MOORE, Keith: Anatomia orientada para a
clínica, 4ª ed. Editora Guanabara, Rio de
Janeiro-RJ, 2001.
 NETTER, Frank H.: Atlas de anatomia
humana, 2ªed. Novartis, Porto Alegre: Artes
Médicas do Sul, 2000.
 MACHADO, Ângelo: Neuroanatomia
Funcional, 2ª ed. Editora Atheneu, São PauloSP, 2004.