Controle e Avaliação da Atenção Básica Dra. Ana Bilharino – Arquiteta Sanitarista Secretaria de Atenção à Saúde – SAS/MS Conceitos Controle – a verificação do cumprimento das normas e parâmetros estabelecidos para o exercício das ações; Avaliação – a verificação da qualidade e do resultado das ações desenvolvidas em relação aos dados anteriores ou parâmetros oficiais; Auditoria – a apuração das CAUSAS de distorções constatadas na verificação do cumprimento das normas e nos custos (controle), na qualidade e nos resultados alcançados (avaliação); “Acreditação”- Trata-se da qualificação e análise dos resultados finais do processo a ser analisado. Instrumentos de Análise Pacto da Atenção Básica. Sistemas de Informação Nacional. Controle e avaliação dos indicadores. Controle das Ações pelos Prontuários, Registros e Fichas de Atendimento Diário do Paciente. Impacto das ações Avaliação da resolutividade Satisfação do Usuário “Acreditação” do Sistema Organização do controle, regulação e avaliação • NOAS 2002 – Principais atribuições do Controle: cadastramento dos serviços e usuários; contratualização; processo autorizativo de média e alta complexidade; aplicação de portarias e normas técnicas e operacionais; Organização do controle, regulação e avaliação • NOAS 2002 – Principais atribuições do Controle (continuação): controle da regularidade dos pagamentos aos prestadores de serviços. Acompanhamento da relação entre programação/produção/faturamento Organização do controle, regulação e avaliação • NOAS 2002 – Principais atribuições da Avaliação: avaliação da relação entre programação/produção/faturament o; avaliação de qualidade e satisfação dos usuários do sistema; avaliação de resultados e impacto das ações e serviços no perfil epidemiológico da população Organização do controle, regulação e avaliação • NOAS 2002 – Principais atribuições da Regulação: Disponibilizar alternativa assistencial mais adequada à necessidade do cidadão em tempo oportuno; Otimizar utilização de recursos assistenciais disponíveis; Subsidiar Programação Pactuada e Integrada; Subsidiar Controle e Avaliação. Gestão do Processo Regulatório • Regulação das referências intermunicipais: • Papel do estado Papel dos municípios / GPSM; Regulação dos prestadores de serviços: Comando único. Ministério da Saúde Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica O quê Avaliar: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Avaliar a estrutura, A apreciação do processo, A dimensão técnica dos serviços, A dimensão das relações interpessoais, A dimensão Organizacional, A apreciação dos resultados. Clemenhagen & Champagne (1986). Ministério da Saúde Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Como avaliação da estrutura identifica-se: a rede de serviços e os recursos empregados para a obtenção dos resultados, recursos físicos, humanos, técnicos, equipamentos e material utilizado; Ministério da Saúde Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica § § § § § § § § A Avaliação da Estrutura = A rede física instalada, os equipamentos existentes, as condições de manutenção destes, a estrutura técnica e principalmente os recursos humanos fazem parte desta análise. Os instrumentos que favorecem esta análise são vistoriados pelas vigilâncias Sanitárias Locais, regionais, Estaduais e agência Nacional e controlados através dos seguintes documentos: FCES = Ficha de Cadastro de estabelecimento de Saúde; CNES = Cadastro Nacional de estabelecimentos de saúde; FCA = Ficha de Cadastro Ambulatorial; FCH = Ficha de cadastro Hospitalar; FCT = Ficha de Cadastro de terceiros; DAP = Declaração de Atividade Profissional; CNPS = Cadastro Nacional de Profissionais de Saúde; SIAB = Sistema de Informações da atenção Básica. Rodrigo Carvalho Nogeuria Assessor TécnicoCOSAB/DAB/ SAS/MS End.: Esplanada Dos Ministérios, Bloco G, Sala 650 Telefones: Cel.: 6192667893 Res.: 61272.69.80 Trab.: 61315.27.28