FACULDADE DO NORTE NOVO DE APUCARANA CESA- Centro de Estudo Superior de Apucarana Recredenciada pela Portaria no. 333/2012, publicado no D.O.U. em 10/04/2012. REQUERIMENTO DE MATRÍCULA 1º. PERÍODO LETIVO 2016 Nome Completo: (legível e sem abreviações) Nascimento: / / Cor: Colégio onde conclui o Ensino Médio: Pública ( ) ou privada ( ) CPF: RG: Natural de: Ano de conclusão do Ensino Médio: Nome do Colégio (conclusão ensino médio): Em conformidade com os artigos 102,103 e 105 da Seção II do regimento Geral da FACNOPAR, venho requerer a matrícula para o ______ Semestre do Curso:________________________________, Turno_______________________. Endereço Residencial Endereço: Bairro: UF: Telefone resid.: Cidade: E-mail: Celular: CEP: Endereço Profissional Empresa: Cargo: Endereço: Bairro: UF: Telefone: Cidade: E-mail: Celular: CEP: São de inteira responsabilidade do requerente as informações prestadas no requerimentode matrícula, as quais – por falta de fidelidade a qualquer documento, erro ou omissão – poderão determinar o cancelamento de matrícula, caso a qualquer tempo seja identificada falsidade nas informações prestadas. Apucarana, ___ de ___________ de 2016. Assinatura do aluno: ___________________________________ Assinatura do responsável pelo atendimento: ____________________________ Espaço para deferimento pelo Setor Financeiro da FACNOPAR: Obs. Direção Financeira: Assinatura: Direção Acadêmica: Assinatura: Data: ( ) DEFERIDO ( ) INDEFERIDO DEFERIMENTO DAMATRÍCULA Data: ( ) DEFERIDO ( ) INDEFERIDO Av. Zilda Seixas do Amaral, 4350 – Parque Industrial Norte – Apucarana – PR – (43)3420-1700