Protocolo Nº __________/_______ Data: ______/_______/_________ Funcionário: _________________ ETEC Profa. Dra. Doroti Quiomi Kanashiro Toyohara - São Paulo REQUERIMENTO DE APROVEITAMENTO DE ESTUDOS PARA ALUNO MATRICULADO NA ETEC Requerimento de aproveitamento de estudos conforme Artigo 43 ( ) ou 44 ( ) do Regimento Comum das Escolas Técnicas do CEETEPS. Nome do(a) aluno(a) Interessado(a): RM: Curso: Segurança do Trabalho Periodo: Noite Módulo: 3º Modulo Motivo: 1) Retido na série Requer Dispensa 2) Cursou o componente em outra Escola (anexar comprovante) na Disciplina: 3) Cursou na ETEC (**Especificar) anexar comprovante Componentes curriculares (marcar com X) 4) Trabalha na Área (anexar comprovante) Parecer da Comissão* (deferido/indeferido/motivo) 5) Outro: ___________________________ Nº **Curso/Módulo/Ano/Semestre 3º módulo Prevenção e Combate a Sinistros Análise de Riscos Suporte Emergencial à Vida Normalização em Segurança de Trabalho Prevenção às Doenças Profissionais e do Trabalho Programas Aplicados em Saúde e Segurança do Trabalho São Paulo, ____/____/ _____ __________________________________________ Assinatura do Interessado * Parecer da Comissão: A comissão designada para proceder à análise e julgamento dos pedidos de aproveitamento de estudos, em conformidade com a Portaria do Sr. Diretor, emite o parecer descrito na coluna especifíca, após a realização da análise de documentos e ( ) avaliação escrita em: __/__/__; ( ) prova prática em ___/___/____ e ( ) entrevista em __/____/_____ _______________________ ________________________ _______________________ Presidente Membro Membro Despacho da Direção: ( ) deferido ______________________ Eliane L. A. Malteze - Diretor de Escola Protocolo nº ( ) indeferido Ciência do Aluno: ____/____/____ ______/_____/____ ______________________________ Assinatura REQUERIMENTO DE APROVEITAMENTO DE ESTUDOS PARA ALUNO MATRICULADO O ALUNO DEVERÁ FREQUENTAR AS AULAS ATÉ O DEFERIMENTO DO APROVEITAMENTO DE ESTUDOS Nome do aluno(a): Curso: Segurança do Trabalho Período: Noite Classe: 3º Modulo Data: _____ / _____/ _________ (assinatura do funcionário) Doc 13