Banco ActivoBAnk, S.A., com sede na Rua Augusta, 84, Lisboa, com o capital social de 17.500.000 Euros, matriculado na Conservatória do Registo Comercial de Lisboa com o número único de matrícula e de identificação fiscal 500 734 305, Mediador de Seguros Ligado número 207074592 – data de registo 26/06/2007, autorização para mediação de seguros vida e não
vida dos seguradores Ocidental – Companhia Portuguesa de Seguros de Vida, S.A., Ocidental – Companhia Portuguesa de Seguros, S.A. e Médis – Companhia Portuguesa de Seguros de Saúde, S.A. e ainda com a Pensõesgere – Sociedade Gestora de Fundos de Pensões, S.A. e Skandia Link, S.A. de Seguros y Reaseguros. Informações e outros detalhes do registo disponíveis
em www.isp.pt. O Mediador não está autorizado a celebrar contratos de seguro em nome do Segurador nem a receber prémios de seguro para serem entregues ao Segurador. O Mediador não assume a cobertura dos riscos inerentes ao contrato do seguro, que são integralmente assumidos pelo Segurador.
Mod.10901315 12/14
Mobilidade de Serviços Bancários
simplifica
CAMPO A - Antigo Banco
Banco
NIB
CAMPO B- ActivoBank
Banco
NIB
INTERVENIENTES
1º Titular
Nome completo
Doc. de Identificação
BI/Cartão de Cidadão
Passaporte
Nº
Outro
NIF
2º Titular
Nome completo
Doc. de Identificação
BI/Cartão de Cidadão
Passaporte
Nº
Outro
NIF
3º Titular
Nome completo
Doc. de Identificação
BI/Cartão de Cidadão
Passaporte
Nº
Outro
NIF
Ao
(Banco campo A)
Venho por este meio requerer que seja preparada uma lista (a “Lista”) com todos os serviços de pagamento que estejam
associados à conta aberta junto do antigo Banco, identificada no CAMPO A, que respeitam a: (i) ordens de débito
direto regulares; (ii) ordens de transferência permanentes; (iii) e instruções para cobranças por débito em conta;
e que a mesma seja remetida para o ActivoBank.Uma vez enviada a Lista agradeço que, num prazo não superior a 7 (sete)
dias úteis, cancelem as ordens de transferência permanentes.
Ao ActivoBank
Venho por este meio autorizar que, uma vez recebida a Lista referida supra, estabeleçam na conta identificada no
CAMPO B os serviços de pagamentos que constem dessa lista.
,
de
de 201
Com os melhores cumprimentos,
(Assinatura conforme documento de Identificação)
(Assinatura conforme documento de Identificação)
(Assinatura conforme documento de Identificação)
Mod.10901316 12/14
Banco ActivoBAnk, S.A., com sede na Rua Augusta, 84, Lisboa, com o capital social de 17.500.000 Euros, matriculado na Conservatória do Registo Comercial de Lisboa com o número único de matrícula e de identificação fiscal 500 734 305, Mediador de Seguros Ligado número 207074592 – data de registo 26/06/2007, autorização para mediação de seguros vida e não
vida dos seguradores Ocidental – Companhia Portuguesa de Seguros de Vida, S.A., Ocidental – Companhia Portuguesa de Seguros, S.A. e Médis – Companhia Portuguesa de Seguros de Saúde, S.A. e ainda com a Pensõesgere – Sociedade Gestora de Fundos de Pensões, S.A. e Skandia Link, S.A. de Seguros y Reaseguros. Informações e outros detalhes do registo disponíveis
em www.isp.pt. O Mediador não está autorizado a celebrar contratos de seguro em nome do Segurador nem a receber prémios de seguro para serem entregues ao Segurador. O Mediador não assume a cobertura dos riscos inerentes ao contrato do seguro, que são integralmente assumidos pelo Segurador.
Lista de Ordens de Transferência
e Autorização de Débito
Antigo Banco
Banco
-
Nº
-
Entidade Credora
Designação
Nome Entidade
NIB
Data Limite
Beneficiário
Nome
simplifica
Cliente
Nome completo
NIF
NIB
Data de cancelamento das Ordens de Transferência
NIB
ACTIVOBANK, S.A.
Autorizações de Débito (ADC’s)
Referência ADC
Montante
Data Limite
Periodicidade
Data
Início
Fim
Montante Máximo
Cobranças por Débito em conta (Domiciliações)
Montante Máximo
Ordens de Transferência
Descritivo
Modificação dos Elementos Identificativos de Conta Bancária
NOME:
MORADA:
TELEFONE:
NIF:
À ENTIDADE:
MORADA:
Exmo(s) Senhor(es),
Venho pela presente informar V.Exas. que os dados da minha conta bancária foram alterados, seguindo, abaixo,
os elementos identificativos da nova conta.
Muito agradeço que, de futuro, todos os pagamentos que me sejam devidos sejam efetuados por transferência bancária
para esta conta.
Nome:
Banco:
NIB
,
de
Com os melhores cumprimentos,
(Assinatura conforme documento de Identificação)
de 201
Modificação dos Elementos Identificativos de Conta Bancária
NOME:
MORADA:
TELEFONE:
NIF:
À ENTIDADE:
MORADA:
Exmo(s) Senhor(es),
Venho pela presente informar V.Exas. que os dados da minha conta bancária foram alterados, seguindo, abaixo,
os elementos identificativos da nova conta.
Muito agradeço que utilizem esta conta bancária para as instruções para cobrança por débito em conta, de acordo
com a autorização por mim concedida a V. Exas.
Nome:
Banco:
NIB
,
de
Com os melhores cumprimentos,
(Assinatura conforme documento de Identificação)
de 201
Encerramento de Conta Bancária
NOME:
MORADA:
TELEFONE:
NIF:
AO BANCO:
MORADA:
Exmos. Senhores,
Venho (vimos) pela presente requerer o encerramento da conta bancária número
Uma vez encerrada a conta supra identificada, agradeço(cemos) que procedam à transferência do saldo disponível
para o Banco ActivoBank SA com a morada Av. Dr. Mario Soares, (Tagus Park) Edif 9 Piso 0 2744-055 Porto Salvo.
Os dados necessários para o efeito encontram-se identificados abaixo.
Mais informo(informamos) que estão reunidas as condições contratuais para o encerramento da conta supra referida,
tendo designadamente sido devolvidos todos os meios de pagamento não utilizados, nomeadamente, cheques e
cartões de pagamento. Junto(juntamos), em anexo, os meios de pagamento não utilizados.
Foram ainda tomadas todas as medidas necessárias para o pagamento das dívidas existentes resultantes da utilização
de cartões de pagamento, bem como cheques já utilizados.
Nome:
NIB:
,
de
de 201
Com os melhores cumprimentos,
O(s) titular(es)
(Assinatura conforme documento de Identificação)
(Assinatura conforme documento de Identificação)
(Assinatura conforme documento de Identificação)
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