Doenças Transmissíveis e Modos
de Transmissão
Epidemiologia – 3º período
Enfermagem
Profa. Monica Fonsêca
Biologia Humana
Compreende características do individuo,
marcadores/fatores de risco – idade, sexo,
raça, herança genética, processo natural
do envelhecimento.
Estilo de Vida
Inclui hábitos e comportamentos adquiridos social
ou culturalmente – tabagismo, alcoolismo,
preferências dietéticas (sódio, quantidade de
calorias), medicações, drogas, sedentarismo,
não utilizar equipamentos de proteção – EPI,
decisão pessoal de aderir a tratamentos e
medidas preventivas – individuo tem controle
sobre seus hábitos e atitudes prejudiciais a
saúde.
Ambiente
Eventos externos ao corpo – dividido em 3 dimensões:
física, social e psicológica.
• Física – características do relevo, hidrografia, clima, etc.
– poluentes ambientais do ar, água e do solo, pesticidas.
• Social – nível sócio econômico, escolaridade.
• Psicológica – estresse e as tensões sociais
Organização do Sistema de Atenção a
Saúde
Disponibilidade quantitativa e qualitativa e a
abrangência da medida preventiva, curativa e de
reabilitação para toda a população, dependem
do sistema de atenção a saúde.
Doenças Transmissíveis
• A doença – desajustamento ou uma falha nos
mecanismos de adaptação do organismo ou uma
ausência de reação aos estímulos a cuja ação está
exposto. O processo conduz a uma perturbação da
estrutura ou da função de um órgão.
•
•
2 categorias de doenças:
Doença Infecciosa – manifestação resultante de uma
infecção;
Doença não infecciosa – todas aquelas que não
resultarem de infecção: doença coronariana, diabetes e
outras – chamadas também de doenças não
transmissíveis
Conceitos Básicos
• Doença crônica: doenças que desenrolam a longo prazo
• Doença aguda: são de curta duração
• Infecção:
penetração
e
desenvolvimento
ou
multiplicação de um agente infeccioso no organismo
• Doença contagiosa: doenças infecciosas cujos agentes
etiológicos atingem os sadios através do contato direto
desses com os indivíduos infectados. Ex: sarampo
• Doença transmissível: qualquer doença causada por um
agente infeccioso, que se manifesta pela transmissão
deste agente, de uma pessoa ou animal infectados ou de
um reservatório a um hospedeiro suscetível.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
 Ponto de vista etiológico:
 Infecciosas - (OPAS, 1983) é a doença, clinicamente
manisfesta, do homem ou de animais, resultante de uma
infecção.
Ex: AIDS, Sífilis, outras
 Não infecciosas (não transmissíveis) – é a doença
resultante que não provém de infecções.
Ex: doença coronariana, diabetes, outras.
Conceitos Básicos
• Doenças Quarentenáveis: podem levar a restrição de
atividades aos comunicantes, durante o período máximo
de incubação, a fim de evitar a propagação da doença.
Atualmente uma medida em desuso.
• Doenças de isolamento: exigem a segregação dos
indivíduos
doentes
durante
o
período
transmissibilidade da doença.
Ex: tuberculose – isolamento respiratório – uso de máscaras.
cólera – isolamento entérico – luva para lidar com as fezes.
de
• Período de Transmissibilidade: período durante o
•
•
qual o agente infeccioso pode ser transferido de
uma pessoa infectada a outra.
Infectividade: capacidade que tem de certos
organismos de penetrar e de se desenvolver ou
multiplicar-se no hospedeiro, ocasionando
infecção.
Patogenicidade:
é a qualidade que tem o
agente infeccioso de, uma vez instalado no
organismo do homem, produzir sintomas em
maior ou menor proporção dentre os
hospedeiros infectados.
Conceitos Básicos
• Virulência: é a capacidade de um bioagente
•
•
•
produzir casos graves ou fatais
Dose infectante: é a quantidade do agente
etiológico necessária para iniciar uma infecção
Poder invasivo: capacidade que tem o parasita
de se difundir, através de tecidos, órgãos e
sistemas do hospedeiro.
Imunogenicidade: também chamado de poder
imunogênico, é a capacidade que tem o
bioagente para induzir imunidade no hospedeiro
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• PROPRIEDADES DO BIOAGENTES
– Infectividade
– Patogenicidade
– Virulência
– Dose unifectante
– Poder invasivo
– Imunogenicidade
Estas propriedade podem ser
amplificada ou não dependendo da
resposta do hospedeiro e do ambiente.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
 BIOAGENTES PATOLÓGICOS
 Pode ser: vivo, bacteriano, fúngico, protozoário ou
helmíntico.
 Estado do ciclo reprodutivo: adulto, larva, cisto, ovo,
esposo.
 Local propício: condições adequadas do hospedeiro.
 Desenvolver: - estado patológico manifesto
- doença infecciosa
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• INFECTIVIDADE – é a capacidade de
certos organismos de penetrar,
desenvolver e multiplicar-se em um novo
hospedeiro ocasionando a infecção.
Podendo ter baixa ou alta infectividade.
Ex: virus da gripe – alta
fungos em geral – baixa
Com o passar do tempo o agente
etiológico passa a se adaptar ao
hospedeiro e caracterizam por flutuações
epidêmicas até transformar –se em
endemias.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
 PATOGENICIDADE
É a capacidade do agente infeccioso de, uma vez instalado,
produzir sintomas em maior ou menor proporção dentre os
hospedeiros infectados.
Ex: sarampo – desenvolve todos os sinais
e sintomas em 100% dos casos.
poliomielite – 1% dos infectados
desenvolvem a paralisia.
Patogenicidade =
casos da doença x 100
nº total de infectados
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• VIRULÊNCIA
É a capacidade de um bioagente de
produzir casos graves ou fatais.
Ex: raiva – alta virulência
virus do sarampo – alta infectividade
-- alta
patogenicidade
-- baixa virulência
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• DOSE INFECTANTE
É a quantidade de agentes necessários
para iniciar uma infecção.
Ex: 1 picada de mosquito – malária
milhares de pidadas - filariose
Botulismo – alimento contaminado –
dose única e letal.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• PODER INVASIVO
É a capacidade de um organismo de difundir,
através de tecidos, órgãos e sistemas
anatomofisiológicos do hospedeiro.
Ex: tecidos superficiais – Tênia corporis
vasos linfáticos – peste bubônica
órgãos – tuberculose pulmonar
corrente sangüínea – septicemia –
miningococcemia.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• IMUNOGENICIDADE
É a capacidade do agente produzir
imunidade no hospedeiro.
Ex: rubéola, sarampo, caxumba,
varicela – alto poder imunológico.
rinofarifite agudas salmonelas –
conferem imunidade temporária
aos hospedeiros
CONCEITO:
Pode ser definida como “um desajustamento
ou falhas nos mecanismos de adaptação do
organmismo ou ausência de reação aos estímulos
a cuja ação está exposto.
O processo conduz a uma perturbação da
estrutura ou da função de um órgão, ou sistema
ou de todo o organismo, ou ainda, de alterações
suas funções vitais” (Jenicek & Cléroux, 1982).
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• FATORES QUE CONTRIBUEM PARA A
REDUÇÃO
DAS
TRANSMISSÍVEIS:
DOENÇAS
– NOVAS
DESCOBERTAS
DE
MICRORGANISMOS CAUSADORES DE
DOENÇAS;
– NOVAS SÍNTESES DE ANTIBIÓTICOS;
– DESCOBERTA
DA
RESISTÊNCIA
MICROBIANA;
– ESTUDOS SISTEMÁTICOS DE NOVOS
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
 NOVAS DESCOBERTAS DE MICRORGANISMOS E
DE SUAS CARACTERÍSTICAS:
 ROMPIMENTO DE BARREIRAS MANTENEDORAS DO
EQUILÍBRIO AMBIENTAL DO AGENTE ETIOLÓGICO;
 OBSERVAÇÃO DOS AGENTES OPORTUNISTAS EM
HOSPEDEIROS SUSCETÍVEIS;
 DESCOBERTAS DE NOVAS MUTAÇÕES
PROMOVENDO DOENÇAS EMERGENTES
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
TEMAS DE ESTUDOS
1. MODO DE TRANSMISSÃO
2. DOENÇAS MAIS FREQÜÊNTES
3. DOENÇAS EMERGENTES E
REEMERGENTES
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Ponto de vista da história natural da
doença:
– Corpo sadio
– Estágios
irreversíveis
agentes etiológicos
fatores de risco
inicial – reversíveis
avançado – alt.
invalidez total
Estudo da Doenças Transmissíveis
• Transmissão: transmitir significa levar ou fazer passar
algo de um ponto a outro.
• Veículos de transmissão:veículos são objetos ou
materiais contaminados que sirvam de meio mecânico,
auxiliando um agente infeccioso a ser transportado e
introduzido em um hospedeiro suscetível. São veículos: a
água, leite, outros alimentos e objetos contaminados.
Dentre os objetos citam-se peças de vestuário, roupas
de cama, utensílios de cozinha, instrumentos cirúrgicos e
fômites (obj. de uso do doente), e mais...partículas de
solo, poeira, ar, produtos biológicos, sangue para
transfusão, soro e plasma.
Exemplos de principais veículos de
Doenças Transmissíveis
• Alimentos: Teníase – Taenia solium, Taenia
saginata
• Fômites – Infecções hospitalares. Ex. candida,
Staphylococcus
• Água utilizada como bebida – cólera, hepatite A,
•
•
poliomielite, Salmoneloses, Shigeloses
Ar atmosférico – caxumba, tuberculose, varicela,
sarampo, gripe, rúbeola
Sangue para transfusão – AIDS, sífilis, doença
de Chagas
Mecanismos de Eliminação
Saída do bioagente patológico pode ser por um dos
mecanismos
a) Por eliminação natural: processo pelo qual um
b)
c)
organismo infectado expele para o exterior, por ação
natural. Ex: saliva, sêmem, secreções vaginais, mãe
para feto.
Por extração mecânica: processo pelo qual bioagentes
patogênicos são retirados do seu hospedeiro. Ex:
seringa, mosquitos.
Por morte de indivíduos infectados: só pode ocorrer
com a morte do hospedeiro infectado e com o uso,
como alimento, de parte do seu corpo. Ex: Taenia
saginata e solium veiculadas no músculo de porco e
gado abatidos.
Entrada em um novo Hospedeiro
O bioagente terá acesso ao meio interno do
indivíduo infectável vindo de uma das seguintes
origens:
a) Diretamente de outro indivíduo da mesma espécie
interiormente infectado. Ex: contato sexual
b) Diretamente da mãe para o feto por via placentária.
Ex: doença de chagas, rubéola.
c) Diretamente de indivíduos de outra espécie igualmente
suscetível. Ex: o vírus rábico – passado ao homem
a) Introduzido
por ação ou com a
contribuição de um vetor biológico
infectado. Ex: o agente da peste
bubônica Yersinia pestis, é levado a
circulação do novo hospedeiro por
picada de pulgas.
b) Veiculado por algum elemento não vivo,
seja físico ou biológico. Ex: mãos
contaminadas, alimentos, instrumentos
contaminados.
Mecanismos de Penetração
a) Ingestão: água, alimentos em geral, mãos e objetos
quando levados a boca.
b) Inalação através das vias respiratórias. Ex: gripe,
sarampo.
c) Mãe para feto por via transplacentária.
d) Penetração através das mucosas. Ex: olhos, boca.
a) Penetração através da pele. Ex: feridas
cirúrgicas
ferimentos
acidentais,
queimaduras podem servir de porta de
entrada para agentes infecciosos.
b) Deposição sobre a pele seguida de
propagação localizada. Ex: fungos,
dermatites, acesso ao couro cabeludo,
unhas, pele, por contato direto com
indivíduos infectados, ou indiretamente
por contado com objetos, pisos úmidos,
instrumentos de barbearia e manicure.
Mecanismos de Penetração
g)
Penetração ativa por alguma forma de sobrevivência do bioagente
patogênico. Ex: indivíduos infectados com Sarcoptes scabiei,
agente da sarna, entram em contato com o suscetível.
h)
Introdução no organismo com auxílio de objetos e instrumentos.
Ex: acesso por orifícios naturais ou através de perfurações
cirúrgicas ou acidentais. Transmissão por transfusão de sangue,
pois a penetração do bioagente se da por intrusão, no corpo, com
auxílio de objeto mecânico
i) Introdução em tecido muscular ou na
corrente sangüínea, por picadas de
inseto ou por mordedura de animais.
j) Ingestão com tecido animal utilizado
como alimento. Ex: teníase
Transmissão Direta Imediata
O bioagente patogênico, sem passagem
pelo meio ambiente, irá até o meio interno
do individuo, onde se desenvolve ou se
multiplica, estabelecendo a infecção.
Ex: DST, gonorréia, sífilis, herpes genital,
AIDS, candidose, hepatite B.
Transmissão Direta Mediata
Quando o substrato vital, eliminado por um
individuo
infectado,
situado
nas
proximidades de um suscetível, com
passagem reduzida pelo meio ambiente,
até o meio interno do individuo suscetível,
onde se desenvolve ou multiplica,
estabelecendo a infecção.

3 possibilidades de veiculação do
bioagente no contato mediato
1. Por meio das mãos
2. Por meio de fômites ex: chupeta, cça com
gripe e coloca na boca de outra criança
3. Por secreções oronasais ex: falar, tossir,
espirrar (sarampo, tuberculose,
hanseníase)
Transmissão Indireta
Bioagentes patogênicos são eliminados e necessitam de um
veículo ou hospedeiro intermediário, para percorrer a
distância entre o individuo infectado e o suscetível.
Ex: Esquistossomose mansônica
Doente elimina ovos das fezes nas proximidades de água e
que tenha caramujos das espécies B. glabrata, B.
straminea ou B. tenagophila, para que neles penetrem
para servir de intermediário do individuo suscetível.
Outro ex: Doença de Chagas
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
 Doenças em estado latente
 Representa um período de equilíbrio onde não
existe sinais clínicos e não ocorre contágio.
Ex: alguns estágios da tuberculose e sífilis.
 Doenças na forma abortiva ou frusta
 Todos os sinais e sintomas emergirão de forma
rápida, grave e muitas vezes letal
Ex: as septicemias
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• DOENÇAS QUARENTENÁVEIS
Doenças que restringe a comunicação com outros indivíduos para
evitar a sua propagação.
Ex: Peste pneumônica, cólera e febre amarela.
• DOENÇAS DE ISOLAMENTO
Isolamento do indivíduo durante o período de
transmissibilidade.
Ex: tuberculos – isolamento respiratório
cólera – isolamento entérico – (luvas/ fezes)
difteria – total (luvas, máscara, gorro e
capote).
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
 PERÍODO DE INCUBAÇÃO
 É o tempo que decorre entre a exposição ao agente
infeccioso e o aparecimento das manifestações clínicas
da doença.
Ex: cólera – horas
hanseníase, AIDS – anos.
 PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE
 É o período pelo qual o agente infeccioso é transmitido
de forma direta ou indiretamente.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• HOSPEDEIRO SUSCETÍVEL OU INFECTÁVEL
É o indivíduo que, em condições naturais, é penetrado
por bioagentes patogênicos e permite o seu
desenvolvimento e / ou multiplicação.
• HOSPEDEIRO REFRATÁRIO OU RESISTENTE
É o indivíduo onde o agente penetra e não fornece
condições para o seu desenvolvimento.
Ex: cólera aviária.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• O HOSPEDEIRO PODE SER
CLASSIFICADO:
– Indivíduo não-infectado
• Não exposto
• Suscetíveis – expostos, ainda não infectado
• Expostos, porém resistentes
– Indivíduos infectados
• Doentes ou enfermo
• Portadores
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• HOSPERDEIRO
– DEFINITIVO
Quando o parasita passa para o
hospedeiro em fase de maturidade
– INTERMEDIÁRIO
Quando o parasita passa para o
hospedeiro em fase embrionária ou
lavrária
Ex: O homem pode receber a tênia na
fase adulta e ficar portador de um
hospedeiro definitivo a teníase. Pode ser
hospedeiro intermediário na sua forma
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• RELAÇÃO DO HOSPEDEIRO COM O
BIOAGENTE PODE SER:
– RESISTÊNCIA – SISTEMA DE DEFEZA
– CONDIÇÕES DE SAÚDE
– SUSCETIBILIDADE – INDIVÍDUOS
SUSCETÍVEL A DETERMINADA DOENÇA
– FATORES GENÉTICOS.
– RESISTÊNCIA NATURAL – SISTEMA
DE DEFEZA NATURAL – FATORES
INTRÍSECOS
– INDIVÍDUO IMUNE – CONSEQUÊNCIA
A IMUNIZAÇÃO ANTERIOR
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• AMBIENTE NAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
– Casos
• Atípicos
• Abortivos
• Benígnos
• Moderado
• Graves
• fatais
– Portadores
• Incubados – não apresentam a doença
• Convalescente – já apresentam a doença
• Assintomáticos – não apresentam sintomas
• Contínuo ou intermitente – difundindo o agente etiológico.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Ambiente de transmissão
– Animais
– vegetais
– bioagentes
Zoonoses – são infecções comuns aos
homem e animais
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Transmissão de agentes infecciosos
É o processo pelo qual o agente
infeccioso, oriundo de um indivíduo
infectado, pessoa ou animal, com
passagm ou não por intermediários vivos
ou por objetos ou material inanimado, tem
acesso ao meio interno de um novo
hospedeiro.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Módulos unitários de infecção:
1. Dois fatores vivos – módulo – padrão da cadeia de
transmissão:
1. Hospedeiro suscetível à infecção
2. Agente infeccioso
AGENTE
INFECCIOSO
HOSPEDEIRO
PRIMÁRIO
(INFECTADO)
HOSPEDEIRO
PRIMÁRIO
(INFECTÁVEL)
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Cosiderando o número de espécie
vivos envolvidas, temos:
– Indivíduos infectado e infectável de
mesma espécie.
Ex: Treponema Pallidum – sífilis – contado sexual
– Duas espécies de hospedeiros
envolvidos.
Ex: virus rábico – raiva – mordida de cão.
Obs: quando desaparece o hospedeiro primário – cujos
agentes etiológicos estão presentes no ambiente.
Ex Clostridium tetani – esporos – terra molhada
contaminada com fezes, água com material biológico em
putrefação, pregos e latas contaminados – forma de
contágio -ferimentos na pele
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Duas maneiras:
– Vetor mecânico
O agente etiológico é apenas transportado pelo vetor], porém
não de desenvolve e nem se multiplica.
Ex: vetor (patas da mosca) – agente etiológico (material
infectado – secreções) – leva material para as secreções.
– Vetor biológico
Vetor que também desempenha a função de abrico biológico.
Ex: cumpre o ciclo vital de vida
agente etiológico (plamódio) – doença (malária) – vetor
(mosquito) – suga o sague – há uma transformação do virus sob
a forma de gametócitos e desenvolve para a forma esporozoíta
nas glândulas salivares – pica um novo hospedeiro.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• VEÍCULOS
– CONCEITO:
São objetos ou material contaminado
que servem de meio mecânico,
auxiliandoum agente infecccioso a ser
transportado e introduzido em um
hospedeiro suscetível. Ex: água, leito,
outros alimentos e objetos
contaminados. As vezes o veículo
funciona como um meio de cultura
para o microrganismo.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Tipos de veículos:
– Veículos transportador e introdutor
– Veículos suporte
• Aerosóis primários – micropartículas expelidas
diretamente da cavidade oronasal: falar, expirrar,
cantar ou tossir.
Ex: gripe, cachunba e sarampo.
• Aerosóis secundários
gotículas que uma vez expelidas caem no chão e
misturam-se com a poeira e não sofrem evaporação
ou dissecação dos bioagentes.
Ex: Staphylococcus aureus – infecções hospitalares.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Saída de agentes infecciosos
– Substratos de eliminação – é o material
de origem vital produzido em processo
fisiológico ou patológico poar
organismos vivos e quando descartados
levam uma carga de bioagente
infectante.
Ex: excreções ou secreções animais, os
tecidos necrosados e mesmo tecidos
vivos como sangue e produtos próprios
do processo patológico.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Mecanismos de eliminação:
– Eliminação natural – indivíduo expele para fora sem a
interferência de auxílio externos pela força natural.
Ex: treponema palladium – sífilis – lesões cultâneas úmidas –
através da saliva, sêmen, as secreções vaginais, ou transferido
de mãe para filho pelo via transplacentária.
– Extração mecânica – são retirados do hospedeiro através de
bioagentes patológicos conjuntamente com o seu substrato por
intermédio de agentes físicos ou inanimados.
Ex: sangue contaminado – seringas – AIDS, sífilis, doença de
chagas e de hepatite B. Ato sexual. Retirada de órgãos para
transplante.
– Morte de indivíduos infectados – eliminados através da animais
mortos para consumo.
Ex: cistercercos de tênia salium e de tênia saginata – carne de
porco e gado abatido. Carne crua ou mal passada.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Estágio de agente infeccioso
– Estagio infectante – que se passa no
meio interno de um hospedeiro.
– Estágio no ambiente – que se passa fora
do hospedeiro, podendo passar pelo
hospedeiro intermediário ou por uma
etapa de vida livre.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Etapas:
– Maturação – nesta fase os agentes infectantes depende
de um abrigo para amadurecer e se tornar infectante,
seja no hospedeiro definitivo ou seja em um vetor
biológico.
Ex: ascaris lumbricoides – fezes – duas semanas para
maturação – contato com a água para eclodir –
moluscos (hospedeiro intermediário).
– Multiplicação - em meios de culturas – colônias
Ex: intoxicação alimentar que se multiplica em
alimentos mal cozidos, mal esterelizados, mal
conservados e condicionados
– Desenvolvimento – etapa que o agente infectante passa
do estado lavrar, através da eclosão do ovo passa para
o estágio lavrar infectante.
Ex: verminoses
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Entrada para um novo hospedeiro, acesso:
– Diretamente de outro indivíduo de mesma espécie
anteriormente infectado.
Ex: gonorréia – ato sexual
– Diretamene da mãe para o feto por via placentária.
Ex: sífilis, doença de chagas, rubéola.
– Diretamente de indivíduos de outra espécie, igualmente
suscetível.
Ex: raiva – mordida de cão raivoso.
– Introduzido pela ação ou com a contribuição de um vetor
biológico infectado.
Ex: picada de pulgas – peste bubônica.
– Trazido por algum substrato contaminado, de origem vital,
vetor mecânico.
Ex: tracoma endêmico – patas de mosquitos – par olho sadio.
– Veiculado por algum elemento não vivo.
Ex: mãos contaminadas, sondas mal esterelizadas – infecções
hospitalares e urinárias.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Mecanismos de penetração
– Ingestão
Ex: água, alimentos contaminados, mãos
contaminadas.
– Inalação
Ex: agente tifo, gripe, sarampo, haseníase, etc.
– Transmissão da mãe para o feto por via
placentária
Ex: toxoplasmose, sífilis, rubéola.
– Penetração através de mucosas: vagina, uretra,
olhos e boca.
Ex: tracoma endêmico – olhos, clamídias –
uretrite.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
– Deposição sobre a pele seguida de propagação localizada.
Ex: dermafitoses – couro cabeludo, unhas e pele contaminados
– objetos de barbearia e salão.
– Penetração ativa de alguma forma de sobrevivência do
bioagente patogênico.
Ex: ancylostoma brasiensis – dermatite – pés descalços nos
solo contaminado.
– Introdução no organismo com o auxílio de objetos e
instrumentos.
Ex: orifícios naturais ou perfurações cirúrgicas ou acidentais,
transfusão de sangue – inf. Hospitalares.
– Introdução em tecido muscular ou na corrente sanguínea, pora
picada de insetos ou mordedura de animais.
Ex: culex – wuchererua bancrofti – filariose. Raiva
– Ingestão com tecido animal, utilizado como alimento.
Ex: teníase, capilaríase intestinal.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• MODOS DE TRANSMISSÃO
• TRANSMISSÃO HORIZONTAL
Onde a transmissão é passado de pessoa
para pessoa em um grupo de pessoas.
Pode ser:
– Direta imediata – DST
– Indireta – substrato ambiental - cólera
– Através de vetor – doença de chagas
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• TRANSMISSÃO DIRETA IMEDIATA
– É o mecanismo que o substrato patogênico é
transferido de um indivíduo para o outro
indivíduo suscetível, onde se desenvolve e se
multiplica, sem a passagem deste pelo meio
externo.
– alguns agentes não suportam o meio externo
e morrem com horas. (ar, solo, água, nos
alimentos e mesmos nos organismos vetores).
– ocorre por contato de superfícies cutâneas,
mucosas, mordedura ou ao beijar.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Doenças sexualmente transmissíveis – contexto
social
– Gonorréia
– Sífilis
– Uretrites não – gonocócicas (UNG) –
CLAMÍDIAS
– Herpes genital
– Linfogranuloma vevéreo
– Granuloma inguinal
– Cancro mole
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• Transmissão sexual eventual
– Tricomoníase
– Candidose
– Hepatite por virus B
– Sindrome da inunodeficiência adquirida (SIDA
/ AIDS)
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• TRANSMISSÃO DIRETA MEDIATA
– Através de:
• Meio das mãos – estafilococos, clamídia, conjuntivites.
• Meio de fomites - retida da chupeta de uma criança com gripe
e reposição em outra sadia.
• Secreções oronasais - sarampo, cachumba, rubéola,
tuberculose pulmonar, coqueluche, etc.
– Exemplos:
• Sarampo
• Tuberculose pulmonar
• Hanseníase
• Tracoma – inflamação crônica da córnea
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• TRANSMISSÃO INDIRETA
Necessita de um veículo ou hospedeiro
(vetor mecânico ou biológico) para percorrer
a distância de existe entre o invectado e
infectável.
ex:
• Esquistossomose
• Doença de chagas
• Cólera
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• TRANSMISSÃO VERTICAL
Ocorre durante o processo de reprodução
(através do espermatozóides ou óvulo),
desenvolvimento fetal ou parto. Este tipo de
transmissão pode ocorrer em: AIDS,
encefalite herpética, sífilis congênita, rubéola
congênita e ctomegalovirose, entre outros.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• DOENÇAS EMERGENTES E REEMERGENTES
Desenvolvidas através de alterações de
fatores demográficos, ecológicos e ambientais
(transportes).
– Doenças infecciosas emergentes - são
aquelas que surgiram nas 2 últimas décadas
em uma comunidade.
Ex: AIDS, dengue, dengue hemorrágica e
cólera
– doenças infecciosas reermergentes - são
aquelas que o agente etiológico são
conhecidos e estavam sob controle, mas
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• DOENÇAS EMERGENTES E
REEMERGENTES NO BRASIL
– TRANSMISSÃO EPIDEMIOLÓGICA,
desenvolvidas através de estágios:
• 1º estágio – idades das pestivências e da fome
• 2º estágio – declíneo das pandemias
• 3º estágio – doenças degenerativas e criadas
pelo homem.
Paízes subdesenvolvidos passam por
todos estes estágios para o seu
desenvolvimento.
Risco da subnotificação – intoxicação
alimentar, malária, doenças de chagas.
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Febre do vale do rift
Febre hemorrágica climéia – congo
Ebola
Febre da lassa
Febre hemorrágicas sul-americanas
Dengue
Febre amarela
Hepatite C
Encefalopatias espogiforme bovina
Influenza
Escherichia coli
Pneumonia asiática
outros
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
• PREVENÇÃO E CONTROLE
•
•
•
•
•
•
CONFERÊNCIA SOBRE O COMBATE ÀS DOENÇAS
INFECCIOSAS EMERGENTES E REEMERGENTES: DESAFIO PARA AS
AMÉRICAS. OPAS, 1995). Recomendações gerais:
Definir prioridades para as doenças desenvolvendo normas de
prevenção e controle individual e coletivo.
Identificar indivíduos e organizações que possam receber e transmitir
informações dentro do país.
Elabora estratégias para difundir as informações
Utilizar a imprensa para mobilização rápida
Desenvolver informações para a população
Desenvolver treinamentos para os profissionais de saúde.
• Resistência microbiana
• Controle dos surtos
• Informação e comunicação