leopoldina conta com novo serviço: day clinic Paulo Renato da Fonseca, coordenador do Centro Cirúrgico: “Atendimento ágil e humanizado é o nosso foco” NOVOS EXAMES MODERNIZAÇÃO NA PREVENÇÃO E TRATAMENTO TRANSFUSÃO DE SANGUE NOVO PROCEDIMENTO GARANTE MAIOR QUALIDADE PREVENÇÃO CONHEÇA OS RISCOS DA GORDURA TRANS JUL/AGO 2006 MARCAÇÃO DE CONSULTAS editorial 2516-9999 NOVO SERVIÇO Day Clinic: mais conforto e agilidade na internação Em julho, o mundo parou para assistir à Copa do Mundo. Milhões de torcedores vibravam com as vitórias do seu time, outros se entristeciam com as derrotas. No Brasil, uma nova seleção era formada: a seleção especial de médicos que passaram a fazer parte da equipe do Hospital Balbino. Enquanto você se divertia com os jogos da Copa ou relaxava nas férias na companhia da família e dos amigos, nós do Balbino trabalhávamos pela sua saúde. Criamos novos serviços, adquirimos novos equipamentos, melhoramos ainda mais nosso atendimento. Lendo nossa revista, você pode se inteirar das novidades que disponibilizamos para que você viva com tranqüilidade. Afinal, você sabe que o Hospital Balbino está preparado para cuidar da sua saúde. Boa leitura! A Diretoria expediente FUNDADO EM MARÇO DE 1975 FUNDADORES Dr. Elysio Alves Balbino Dr. Benedicto Octaviano Balbino Fátima Salluh Balbino Lúcia Maria Sampaio Balbino DIRETORIA MÉDICA Dr. José Roberto Murad PROJETO EDITORIAL/REDAÇÃO SB Comunicação - tel.: 2572-8720 DIAGRAMAÇÃO Sumaya Cavalcanti PROJETO GRÁFICO Frohmüller Design - tel.: 2274-0819 IMPRESSÃO Cop Editora - tel.: 2104-0403 Hospital Balbino Rua Angélica Mota, 90 - Olaria Tel.: 3977-2000 Uma tendência mundial de atendimento hospitalar acaba de chegar à Leopoldina: o Day Clinic. A partir de agosto, o Hospital Balbino disponibiliza este novo serviço destinado especialmente à recuperação de pacientes submetidos a procedimentos de pequeno e médio portes, com internação de até 12 horas. “Os avanços na medicina viabilizaram técnicas que possibilitam uma recuperação rápida e permitem ao paciente voltar para casa em pouco tempo. Construímos uma estrutura especial para este atendimento“, diz Paulo Renato da Fonseca, coordenador do Centro Cirúrgico. O Day Clinic funciona no sexto andar do prédio de internação e conta com recepção própria, onze leitos e uma equipe profissional altamente treinada. Sua capacidade permite receber até 25 pacientes diariamente. Vantagens Dr. Sérgio Ricardo Guimarães Um serviço com o padrão de qualidade CRM: 52.44105-3 Coordenação: Hospital Balbino Atendimento humanizado E mais uma equipe de cirurgiões, psicólogos, fisioterapeutas e nutricionistas especialmente dedicada a você. Competência Conforto Ética Rua Angélica Mota, 90 Olaria – Rio de Janeiro Tel.: 3977-2269 Convênio com as principais operadoras de saúde. Mais segurança O fato de funcionar em um espaço anexo a um hospital geral, faz do Day Clinic um sinônimo de segurança, principalmente em caso de complicações. Segundo Paulo Renato, apenas 5% dos internados desenvolvem algum quadro que inspira cuidados especiais. Embora o Day Clinic funcione de 6 às 19 horas, quando são feitas a desinfecção e a limpeza do ambiente, o cuidado com o paciente continua. “Caso o paciente não tenha condições físicas de voltar para casa, ele é removido para um dos quartos do hospital, especialmente reservado para qualquer necessidade vinda deste serviço”, explica o coordenador. Atendimento especializado Paulo Fonseca também destaca a qualificação dos profissionais da unidade. A equipe, formada por dois técnicos de enfermagem, uma supervisora de enfermagem e um médico coordenador, recebeu treinamento especial. “A enfermagem, por exemplo, tem que ter experiência em pós-operatório”, sublinha. Página - 03 Cirurgia Bariátrica O Day Clinic é uma modalidade de internação que vem sendo cada vez mais solicitada pelas operadoras de saúde em procedimentos onde o paciente não necessita ficar internado por mais de 24h, na medida em que alia qualidade e racionalização de custos. Na opinião do Diretor Médico do Hospital Balbino, José Roberto Murad, este também foi o principal motivo que levou a instituição a inaugurar o serviço. Segundo ele, 25% das internações do hospital atualmente podem ser feitas no Day Clinic. “As vantagens são inúmeras: é um espaço diferenciado, com agilidade e específico para as internações em que as diárias não são plenas”, explica. De acordo com Paulo Renato, o sistema de Day Clinic tem indicação precisa para os procedimentos invasivos, como a laparoscopia ginecológica, colonoscopia, algumas intervenções oftalmológicas e otorrinolaringológicas, alguns tipos de cirurgia (cabeça e pescoço, plástica, dermatológica, ortopédicas e urológicas), entre outras. Benefícios no tratamento de tumores Exame de embolização terapêutica é novidade oferecida para pacientes do Hospital Balbino medicina, junto com a engenharia de materiais, possibilita que novas técnicas tragam benefícios ainda maiores no tratamento das doenças”, diz o médico. O procedimento leva de uma a duas horas, para intervenções ginecológicas e do trato gastrointestinal, e é acompanhado através da ajuda de um monitor de TV, que passa imagens O radiologista Marcelo Sarmento acaba de de raios X. “Esse aparelho realiza a subtração integrar a equipe médica do Hospital Balbino digital, com detalhamento da imagem. Isso e traz a embolização terapêutica, o que há de significa que a imagem que aparece na tela é mais moderno no tratamento de doenças neu- somente da veia a ser trabalhada”, explica o rológicas, ginecológicas e gastrointestinais, médico. Durante o processo, o paciente recebe como tumores, aneurismas cerebrais e má-for- anestesia local e permanece sedado. mações arteriovenosas. protocolo traz mais segurança Com o compromisso de proteger o paciente evitando transfusões de sangue desnecessárias, o Hospital Balbino criou em julho, seu próprio protocolo transfusional. Nada melhor para garantir um serviço de qualidade aos pacientes do que um manual, de acordo com critérios científicos, referências bibliográficas e discussões entre os membros do Comitê Transfusional do hospital. O hospital sempre esteve preocupado em monitorar a prática transfusional, tanto que, desde 2005, organizou um comitê multidisciplinar, seguindo recomendações do Ministério da Saúde. Hoje, já existe um concenso do corpo clínico sobre as indicações para a transfusão, detalhado no protocolo. Procedimentos para a solicitação de transfusões, indicações transfusionais tanto para adulto quanto para recém-nascido, dose e modo de administração, contra-indicações, precauções e as principais reações são alguns dos itens existentes no protocolo, apresentado e fornecido a toda a equipe do hospital. Segundo a hemoterapeuta Cristina Pessoa, integrante do comitê, hoje o médico prescreve a transfusão e o banco de sangue analisa se está de acordo com o protocolo. Caso seja necessário, a indicação é analisada também pelo Comitê Transfusional. “Assim como existe para o doador o Manual de Captação de Doadores de Sangue do Hemolad - que explica o porquê de doar sangue, o que é captação, como ser um excelente captador, o que é hemoterapia e constituição de sangue, como é usado o sangue, os tipos de sangue, quem são os doadores universais, quem não pode doar e os procedimentos para doação - há o protocolo transfusional para melhor informar e preparar os profissionais do hospital”, explica a especialista. Modernização Cirurgias solicitadas pela internet Dentre os benefícios da técnica, que chegou O método consiste em colocar um finíssimo ao Brasil com o novo milênio, estão: menor catéter na artéria femural para interromper a tempo de internação (até 48 horas), risco míni- circulação sanguínea e a nutrição dos tumores. mo de complicações, preservação da estrutura Esse catéter também pode enviar medicamen- dos órgãos, além do curto prazo de recupera- tos a locais específicos no corpo. Com isso, são ção do paciente. Em geral, ele pode voltar às evitados procedimentos mais agressivos, como atividades rotineiras em uma semana. As as cirurgias abertas, pois o tratamento é feito mulheres em idade fértil devem ter um cuidado através de um pequeno corte na virilha. “O Hos- especial: como o exame expõe à radiação, o pital Balbino inicia uma nova etapa, na qual a teste de gravidez é obrigatório. O profissional Página - 04 transfusões de sangue: A medicina é uma das grandes paixões do pro- no exterior. No final de 2004, partiu para os Esta- fissional Marcelo Sarmento, 31 anos. Formado pela dos Unidos e trabalhou no departamento de neuro- Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), há radiologia do Hospital Metodista, no Texas (EUA). quase dez anos dedica-se à medicina. A orientação Hoje, o médico se dedica a cuidar dos pacien- vocacional escolhida foi a Radiologia, com especial- tes do Hospital Balbino. “O Hospital Balbino tem ização em procedimentos minimamente invasivos. um excelente corpo clínico. Vejo na integração Com passagem pelo Hospital Clementino Fraga das especialidades e na correta indicação dos pro- Filho, pertencente a Universidade Federal do Rio de cedimentos a chave para o sucesso terapêutico”, Janeiro, Marcelo optou por aperfeiçoar seus estudos comemora o médico. O Hospital Balbino inova mais uma vez e, desde junho, passou a oferecer o serviço de solicitação de cirurgias via internet e intranet. Com esse novo sistema, o paciente não precisa entrar previamente em contato com a operadora de saúde, já que todo o processo de autorização e liberação da cirurgia é realizado diretamente entre o hospital e a operadora. Segundo o gerente médico e coordenador do Departamento Comercial, Carlos Eduardo Moraes, responsável pela implantação desse novo serviço, o hospital é o primeiro do Rio de Janeiro a beneficiar o paciente com a solicitação de cirurgias por meio da rede mundial de computadores, agilizando imensamente o processo de marcação. “Hoje, em cerca de 15 dias, a cirurgia pode ser agendada. Antes, o paciente aguardava em torno de um mês para obter uma resposta”, diz. Os médicos que operam no hospital também sentirão os benefícios do novo serviço. O acesso aos materiais especiais necessários às cirurgias também será agilizado, evitando qualquer engano. “A equipe médica tem mais tempo para se organizar ainda melhor e verificar os materiais”, explica Carlos Eduardo. Por meio do site www.hospitalbalbino.com.br e da página interna, disponível para todos os setores do hospital, o médico pode preencher em seu próprio consultório, formulário de solicitação de cirurgias eletivas e materiais, com todos os dados exigidos pela operadora. O setor de pré-internação providencia a liberação junto A mesma operadora e a cirurgia é, rapidamente, autorizada e agendada. evitar a cegueira permanente. Os pais devem atentar para sinais como dores de cabeça ou mal estar mediante algum Tecnologia a serviço da saúde feminina Hospital Balbino adquire aparelho para exame de colposcopia esforço visual, ou como os hábitos de franzir a testa e aproximar excessivamente a cabeça para enxergar determinados objetos. Adultos e idosos – Após os 40 anos, Mais uma tecnologia encontra-se à disposição das clientes do Hospital Balbino. É o aparelho para a realização do exame de colposcopia, que permite ver com detalhes a vagina e o colo do útero, aumentando visualmente em até 25 vezes o tamanho normal dos órgãos. O exame, que pode ser feito no próprio consultório médico, é recomendado para mulheres que apresentam alterações durante o exame ginecológico preventivo. Ele também é indicado para suspeita do vírus do HPV e para a realização de biópsia do colo do útero. Durante o procedimento, líquidos reagentes são usados para realçar as áreas a serem examinadas e fotografias são tiradas pelo aparelho, para visualizar melhor as alterações. HPV, enfim a solução! Após a realização da colposcopia, não é necessário repouso absoluto. As mulheres podem voltar às atividades rotineiras no mesmo dia. “A única recomendação é evitar relações sexuais com penetração vaginal durante sete dias, quando é feita a biópsia do colo do útero”, diz o médico André Farinha, da equipe de ginecologia e obstetrícia do hospital e responsável pela realização do exame. A colposcopia está á disposição das clientes, todas às quintas-feiras, das 14 às 18h30. Estima-se que 50% da população sexualmente ativa, em algum momento da vida, entre em contato com o HPV, vírus responsável por 90% dos casos de câncer de colo de útero. Até o final de 2006, chega ao Brasil a vacina para este mal, produzida por um laboratório americano. As doses vão imunizar contra quatro tipos de HPV: as espécies 6 e 11 - causadores de 9 0 % das verrugas genitais, e 16 e 18 - principais responsáveis pelos tumores malignos. “Minha expectativa em relação à vacina é de que, futuramente, não haja casos de câncer de colo de útero”, espera a ginecologista do hospital, Maria Gorete dos Reis. Estimativas do Instituto Nacional do Câncer (Inca) apontam que são esperados 19.260 novos casos deste tipo de câncer no país, somente neste ano. Para ficar de olho Você sabia que cada época ou circunstância especial de nossas vidas exige diferentes cuidados com a visão? O oftalmologista do Hospital Balbino, Daniel Leandro Lezeria, recomenda: atenção às formas de prevenção, sintomas das doenças e defeitos oftalmológicos, como miopia, astigmatismo, entre outros. Alguns distúrbios são típicos de determinada idade ou condição, como a gravidez. Confira os problemas mais comuns e aproveite algumas dicas: Bebês – É muito comum que o bebê seja acometido por conjuntivite nos deve-se começar a fazer exames regulares para aferir a pressão intra-ocular a fim de avaliar os riscos de desenvolver glaucoma, principalmente em pacientes que têm histórico familiar da doença. Visão desfocada e ofuscada podem ser sintomas de catarata. Diabéticos e hipertensos – devem realizar periodicamente o exame de fundo de olho, já que estes quadros são fatores de risco para a perda total da visão. primeiros dias de vida. Os pais devem estar atentos a sintomas como vermelhidão, Grávidas – O pré-natal evita inúmeras irritação e lacrimejamento. Recomenda-se, no primeiro mês, o exame de re- doenças no bebê e na mãe, incluindo flexo vermelho para descartar patologias mais graves como glaucoma, catarata os de visão. Os três primeiros meses de e tumores. gravidez, especialmente, oferecem os ris- Crianças – A primeira consulta oftalmológica deve ser feita até os sete anos, cos das complicações de doenças como fase em que o cérebro está em formação. Caso o médico detecte sinais de rubéola e toxoplasmose, que podem le- doenças como estrabismo, catarata, ou alterações de grau (como hipermetro- var o bebê à cegueira e a desenvolver pia ou miopia de um olho só), elas devem ser corrigidas neste período, para problemas neurológicos. ARTIGO O que você deve saber sobre as gorduras trans: O hábito de comer guloseimas pode representar sérios problemas à saúde. A gordura trans – que confere sabor e consistência e aumenta o prazo de validade dos produtos industrializados – constitui um importante fator de risco para infartos, derrames e outras doenças relacionadas ao aumento do colesterol ruim (LDL) e à redução do bom colesterol (HDL). Ela é encontrada em alimentos industrializados (sorvetes, bolos, biscoitos, salgadinhos de pacote, batatas fritas, margarina etc) e é formada a A imunização ocorrerá após três doses com intervalos de 30, 60 e 180 dias. A validade é em torno de cinco anos, podendo ultrapassar este período. Cada dose custa R$300. “Existe uma mobilização governamental no sentido de disponibilizar a vacina nos postos públicos, mas não há nada certo”, afirma Gorete. Segundo ela, mesmo mulheres que já foram contaminadas podem se vacinar: “Lembre-se que a vacina protege contra quatro tipos de vírus”. Comercialização Pesquisas mostram a necessidade de vacinar o sexo feminino na faixa etária de 9 a 26 anos. Um parecer de comercialização para este público foi solicitado à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). “Se for aceito, os pais brasileiros terão de se conscientizar da importância de vacinar suas filhas pequenas contra uma doença de contágio sexual”, alerta a ginecologista. A vacina quadrivalente (contra quatro tipos de vírus) está sendo testada no mundo inteiro e as brasileiras estão entre as voluntárias. partir do processo de hidrogenação. A adição de hidrogênio a uma molécula transforma óleos líquidos em gorduras sólidas. Alimentos de origem animal, como carne e leite, possuem pouca quantidade desse tipo de gordura. Um bom conselho é ler sempre os rótulos, para saber se o produto é ou não rico em gordura trans. O ideal é consumir, no máximo, dois gramas diariamente. Uma resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) determina que, a partir de agosto de 2006, as embalagens dos alimentos industrializados deverão vir com informações sobre a quantidade de gordura contida nos produtos. Faça escolhas mais saudáveis e dê preferência aos alimentos que tenham menor teor dessa gordura. Fique de olho na trans e transforme seus hábitos!!! *Teresa Cristina Labanca Coordenadora do setor de Nutrição do Hospital Balbino. Página - 07 Página - 06 Como será? Novos profissionais: mais serviços, mais saúde A chegada de profissionais altamente especializados no tratamento de diversas doenças e a implantação de novos procedimentos terapêuticos, são exemplos dos investimentos que a direção do Hospital Balbino fez para atender melhor seus clientes. E para conquistá-los. médicos e outros profissionais reforçam a excelência dos seus serviços, tendo como base a criatividade e o talento. Sérgio de Almeida Reis cirurgia oncológica Pacientes com câncer contam com o excelente trabalho do médico Sérgio de Almeida Reis, da equipe de cirurgia oncológica. Segundo ele, a escolha da especialidade foi vocacional e desde a faculdade já mostrava interesse pela área. “Espero ajudar os pacientes do Hospital Balbino, com opções de tratamento e melhoria na qualidade de vida”, diz. Gustavo Jannuzzi anestesiologia Gustavo Jannuzzi há dezesseis anos dedica-se às pessoas que passam por centros cirúrgicos. O médico é o mais novo membro da equipe de anestesiologia. Para ele, é fundamental desenvolver um bom relacionamento profissional entre os colegas da anestesia e demais profissionais de saúde “para que tudo funcione bem no atendimento do centro cirúrgico e no ato anestésico-cirúrgico”. André Motta Oliveira neurocirurgia André Motta Oliveira veio integrar o staff de neurocirurgia do hospital. Apesar das dúvidas da adolescência, a opção por salvar vidas prevaleceu: “Na época, eu fiquei em dúvida entre ser engenheiro químico ou físico ou advogado. Optei pela Medicina. Tenho muita sorte de ser apaixonado pelo que faço”. Quanto à escolha da área de atuação, não teve dúvidas: “Sempre fui fascinado pelo funcionamento de nossas mentes e como é perfeito o nosso maquinário biológico!” Gilson Max cirurgia geral Os clientes podem contar com os cuidados do cirurgião-geral Gilson Max. “Escolhi a Medicina para ajudar as pessoas e tentar diminuir um pouco as angústias que acompanham a falta de saúde”, resume o médico. O profissional, formado há dezesseis anos, também realiza cirurgias de cabeça e pescoço e acredita que, em pouco tempo, o Hospital Balbino se tornará uma referência nessa área. Flávio Martins cirurgia bariátrica A cirurgia bariátrica (conhecida como cirurgia da obesidade) foi reforçada com a chegada do médico Flávio Martins. Ele também é especializado em coloproctologia (especialidade médica que estuda doenças do intestino grosso, do reto e do ânus) e em terapia intensiva. O cirurgião divide seu tempo entre o ingresso no mestrado na mesma área e as consultas ambulatoriais aos pacientes do Hospital. Marcelo Meucci videolaparoscopia A equipe de videolaparoscopia também ganhou o apoio do cirurgião-geral Marcelo Meucci. “Espero contribuir com os pacientes, inovando no atendimento médico, com cirurgias avançadas e de alta complexidade”, diz o médico que antes mesmo da faculdade já havia escolhido a profissão. “A Medicina me traz um retorno fantástico. É gratificante ver a pessoa curada”, diz. Beatriz Penedo nefrologia Depois de se atualizar profissionalmente na Itália, onde passou três meses, a médica Beatriz Penedo está pronta para atender os pacientes do Hospital Balbino. Ela faz parte da equipe de nefrologia. Para Beatriz, essa especialidade é uma das mais completas, pois para obter resolutividade no tratamento é preciso enxergar o paciente como Monique Fae ortoptista Recentemente, a instituição contratou a ortoptista Monique Fae, que explica sua especialidade: “É o profissional que promove a confortável visão dos dois olhos, através de estimulação sensório-motora”. A profissão é pouco conhecida, mas de extrema importância, já que diagnostica e trata doenças, como estrabismo, distúrbios de leituras, ambliopia (visão deficiente de um dos olhos) etc. Carlos Eduardo Canarim - cirurgias videolaparoscópicas No Hospital Balbino há um time de primeira linha na realização de cirurgias videolaparoscópicas. O cirurgião-geral Carlos Eduardo Canarim é especializado nesse tipo de procedimento, realizado na cavidade abdominal, através de mini-incisões, utilizando material cirúrgico especial e um sistema videoendoscópico com micro-câmera, processadora de imagem, monitor, videocassete e insuflador eletrônico de gás. Com essa nova abordagem cirúrgica são realizadas hoje inúmeras operações ginecológicas e quase todas as abdominais, como por exemplo, cirurgia de vesícula (pedra na vesícula), hérnia do hiato (cura do refluxo gastro-esofágico), de estômago (úlceras e tumores) e apêndice, entre outras. “A videolaparoscopia diminui significativamente as cirurgias desnecessárias no abdôme infeccioso e traumático, bem como, direciona o seu tratamento”, explica o especialista.