Sondagem Vesical Sondagem Vesical Indicações • Terapêutica : estabelecer um débito urinário em pacientes graves; diante da retenção urinária (bexiga neurogênica em neuropatas), nos casos de insuficiência renal, cetoacidose diabética, entre outras. • Diagnóstica : caracterizar com precisão a existência de infecção urinária. 2 Sondagem Vesical Material Necessário • Sondas vesicais de vários tamanhos; campos fenestrados; luvas; compressas de gaze; tubos para coleta de exames; xilocaína viscosa para lubrificação; solução anti-séptica. 3 Sondagem Vesical Técnica • A posição é em decúbito dorsal, imobilizada, com membros inferiores fletidos em abdução forçada. • A assepsia de genitália com sabão e água, sendo que na menina deve ser realizada de frente para trás. Após a lavagem devemos utilizar solução anti-séptica. 4 Sondagem Vesical Uretra Vagina Anus Direção correta da limpeza 5 Sondagem Vesical Menina • Relativamente simples desde que a uretra seja visualizada. No período neonatal muitas vezes devemos utilizar a noção anatômica para que a sondagem ocorra. • Afastar os grandes lábios com o indicador e o polegar; • Praticar anti-sepsia do meato uretral e da parte exposta do vestíbulo vaginal; • Após lubrificação do cateter ou sonda de demora, deixá-lo preso entre o polegar e o indicador da outra mão e introduzi-lo delicadamente pela uretra até alcançar a bexiga. 6 Sondagem Vesical Uretra Feminina 7 Sondagem Vesical Uretra Feminina 8 Sondagem Vesical Menino • A técnica é semelhante, sendo que um maior cuidado deve ser tomado em função da possibilidade de falso pertuito. • No início, manter o pênis perpendicular à parede abdominal. Na medida que existe a progressão e o cateter alcance a uretra perineal, o pênis deve ser colocado progressivamente em posição anatômica, com a face dorsal apoiada no abdômen. Essa posição adotada ajuda na migração do cateter entre a uretra perineal e a prostática. • A fixação deve ser feita ou na coxa ou no abdômen, sem que haja manipulação da mucosa peniana, juntamente ao cateter. 9 Sondagem Vesical Uretra Masculina 10 Sondagem Vesical Fixação Cateter Vesical 11