SIMPÓSIO NACIONAL
SOBRE INSTITUIÇÕES
DE LONGA PERMANÊNCIA
PARA IDOSOS
Sérgio Márcio Pacheco Paschoal
Disciplina de Geriatria da FMUSP
Secretaria Municipal da Saúde - PMSP
COGest - Área Temática de Saúde do Idoso
e-mail: [email protected]
Envelhecer com Dignidade:
um direito humano
fundamental
São Paulo, 18 de maio de 2005
INSTITUIÇÕES
 Setor público:
. poucos leitos de retaguarda
. poucas vagas em instituições
. poucos investimentos
 Maioria:
. empreendimentos privados
. entidades filantrópicas
 Ausência de profissionalismo
REALIDADE
 Cerca de 19.000 idosos
 MODELO ASILAR
hegemônico no Brasil
 Características:
. segregação da comunidade
(ou não saem, ou incursões breves e vigiadas)
. duplo abandono:
- pela família
- pela própria instituição
 Realidade sempre idêntica:
. “um cotidiano
onde se come e dorme”
. sem atividades
Dep. Marcos Rolim, 2002
MODELO
ASILAR
Dep. Marcos Rolim, 2002
 Tratados como absolutamente incapazes
 Devem obedecer às normas
SEM DIREITOS
 De opinião
 De decisão
 Ao próprio nome
 A espaço próprio
 A uma boa alimentação
 À privacidade
 À intimidade
 A acesso a seus pertences
 À cidadania
 À dignidade humana
Dep. Marcos Rolim, 2002
AMBIENTES
INSEGUROS
 Estrutura física inadequada
 Ausência de adaptações
 ARMADILHAS PERIGOSAS
APROPRIAÇÃO
 Pensões
 Aposentadorias
V Caravana Nacional de
Direitos Humanos
Câmara Federal
Comissão de Direitos Humanos
Outubro/2001
 Visitadas 28 instituições
 APENAS 6 adequadas ou em boas condições
V Caravana Nacional de Direitos
Humanos - Denominações
 Depósito de velhos
 Ociosidade, demência e abandono
 Aqui se aprende o valor do silêncio
 Religião e solidão
 Mais abandono
 Aqui pode-se amarrar idosos
 Nem fraternidade, nem lírios, nem amor
 Isolamento social e abandono
 Condições subumanas
 De novo a ociosidade
 Um espaço de negligência
 Um lugar de pouco carinho
 Subnutrição e desidratação
Problemas Encontrados
 Abusos físicos
 Falta de comida
 Falta de dieta específica
 Falta de assistência médica
 Abandono
 Barreiras arquitetônicas
 Restrição de visitas
 Falta de higiene
 Falta de documentação
 Ociosidade
O que se quer
 Conforto
 Segurança
 Carinho
 Atenção
 Respeito
 Amor
 Alegria
 Felicidade
 Autonomia
O que se quer
 Atividade
 Convívio
 Socialização
 Participação
 Envelhecimento ativo
Novo Paradigma
Deve-se reconhecer as contribuições
dos idosos frágeis, doentes e vulneráveis
e garantir seus direitos de atenção e segurança
Onde, mesmo os mais dependentes
possam dar alguma contribuição.
No mínimo, dos exemplos de vida.
GARANTIA
DE DIREITOS
 Estabelecer políticas públicas
 Estabelecer normas de funcionamento
 Fazer vigilância
Evidência de Resultados
Positivos
• Idosos fragilizados,
que participam de um programa
de atividade física moderada,
experimentam benefícios
na capacidade funcional
física e mental.
(Gill et all. N Engl J Med. 2002; 347: 1068-1074)
Levar dignidade aos dias finais
Sonhos  Conquistas
 Direito à vida
 Direito à paz
 Direito à dignidade humana
 Direito à diversidade
 Direito à inclusão social
 Direito à cidadania
 Direito à boa aposentadoria
 Direito à boa qualidade de vida
 Direito à boa qualidade de morte