FTST
Formação Técnica em Segurança do
Trabalho
Módulo de Procedimentos de Emergência – AULA 3
Prof.ª Andréa de Vasconcelos Freitas Pinto
Primeiros Socorros
• Avaliação Primária
• Abertura das vias aéreas
• Manobra de HEIMLICH
• Circulação e
hemorragias
• Ferimentos
controle
de
grandes
Objetivo da disciplina
Aplicar
corretamente
procedimentos
voltados para o atendimento de urgência e
emergência prestado aos pacientes no
ambiente extra-hospitalar.
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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
O objetivo geral da avaliação primária é
identificar rapidamente a situação em que o
paciente se encontra e se a vida do mesmo
está em risco, necessitando ou não da
atenção imediata de uma equipe de socorro.
Exigindo atendimento rápido para maiores
chances de sobrevivência das vitimas.
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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
OBJETIVOS:
I. Identificar lesões que comprometam ou
venham a comprometer a vida;
II. Adotar condutas de suporte básico de
vida;
III. Quando necessário, utilizar técnicas de
desobstrução;
IV. Estabilizar a coluna cervical.
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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
PASSOS DA AVALIAÇÃO PRIMÁRIA:
Segurança: promover condições seguras
para o desenvolvimento das atividade préhospitalares;
Segurança local
Medidas de Biossegurança.
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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
Aproximação
• Aproximar-se da vítima em diagonal no
sentido caudal-cefálico.
• Enquanto se aproxima da cena examinar
o mecanismo de trauma;
• Manter-se com os dois joelhos ao solo
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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
Estado de consciência
Verificar estado de consciência através da
técnica A.V.D.I.
A (ALERTA)
V (VERBAL)
D (DOLOROSO)
I (INCONSCIENTE)
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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
VER, OUVIR e SENTIR:
VER: movimentos respiratórios
OUVIR: sons oriundos da respiração.
SENTIR: na face o ar exalado durante a
expiração.
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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
• Abertura das vias aéreas
Realizar a manobra de abertura das vias
aéreas e verificar por mais ou menos 05
(cinco) segundos, se a respiração está
presente e efetiva.
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Abertura das vias aéreas
SE RESPIRAÇÃO PRESENTE E EFETIVA
• Colocar colar cervical.
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Abertura das vias aéreas
SE RESPIRAÇÃO
EFETIVA
PRESENTE
E
NÃO-
1. Administrar oxigênio;
2. Reavaliar as vias aéreas caso seja observado
respiração difícil;
3. Monitorar permanentemente a respiração se
forem observados sinais que antecedem
parada respiratória.
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Abertura das vias aéreas
SE RESPIRAÇÃO AUSENTE
• Desobstruir vias aéreas de corpos
estranhos e/ou queda da base da língua.
• Iniciar ventilação;
• Introduzir a cânula orofaríngea;
• Garantir a estabilidade da coluna cervical.
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Boca máscara boca (VENTILAÇÃO)
• Manter via aérea aberta e realizar 02 (duas)
ventilações;
• Na ventilação adequada há expansão torácica
• refazer a manobra de abertura das vias aéreas
e ventilar novamente;
• Se o ar persistir em não passar confirma-se à
obstrução.
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Boca máscara boca (VENTILAÇÃO)
Na parada respiratória confirmada
• 01 (uma) respiração a cada 05 (cinco)
segundos, se adulto;
• 01 (uma) respiração a cada 04 (quatro)
segundos, se criança e;
• 01 (uma) respiração a cada 03 (três)
segundos, se bebê
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Manobra de desobstrução de vias
aéreas.
• MANOBRA DE HEIMLICH
Manobra para desobstrução de vias aéreas por
corpo estranho.
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MANOBRA DE HEIMLICH
A manobra de Heimlich deve ser realizada
quando:
• Houver forte suspeita de corpo estranho
• Não houver resposta à ventilação Boca-a-Boca
• Adultos jovens que estavam se alimentando e
subitamente param de respirar
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MANOBRA DE HEIMLICH
• Crianças que estavam se alimentando ou
brincando com pequeno objeto;
• Qualquer paciente em PCR;
• Impossibilidade de respirar, tossir e falar
de ocorrência súbita.
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Vítimas Conscientes com obstrução
de vias aéreas
• Verifique se a vítima está se sufocando
• Caso a vítima possa tossir ou falar
• Nas obstruções completas posicione-se
por trás da vítima
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Vítimas Inconscientes com
obstrução de vias aéreas
• Suspeite de obstrução em vítimas nas
quais você encontre dificuldade para
insuflar seus pulmões;
• Refaça a hiperextensão do pescoço e
tente novamente ventilar.
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Vítimas Inconscientes com
obstrução de vias aéreas
Caso não tenha sucesso:
• Ajoelhe-se a cavaleiro sobre as coxas do
paciente
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Vítimas Inconscientes com
obstrução de vias aéreas
• Em lactentes
Coloque a criança com a cabeça em
posição mais baixa que o corpo, uma das
mãos segura a cabeça e a mandíbula em
ligeira hiperextensão, e com a outra mão dê
5 tapas no tórax.
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Circulação e controle de grandes
hemorragias
• Checar sinais de circulação e efetuar
contenção de grandes hemorragias,
quando a emergência exigir.
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Circulação e controle de grandes
hemorragias
• O que é hemorragia?
Hemorragia é a perda súbita de sangue,
originada pelo rompimento de um ou mais
vasos sanguíneos.
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Tipos
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Classificação
Externa
• Quando a hemorragia está na superfície e
pode ser visível.
Interna
• Quando não pode ser visível, como por
exemplo, no abdome ou tórax, podendo
exteriorizar-se pelos orifícios naturais do
organismo (boca, nariz, ouvido etc.).
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Circulação e controle de grandes
hemorragias
Se pulso e respiração presentes e vítima
hemodinamicamente estável
• Iniciar avaliação secundária
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Circulação e controle de grandes
hemorragias
Se pulso e respiração presentes com
instabilidade hemodinamicamente
• Adotar medidas para promover e garantir
estabilidade hemodinâmica.
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Circulação e controle de grandes
hemorragias
Se pulso presente e respiração ausente
Iniciar ventilação artificial, conforme protocolo
• 01 (uma) respiração a cada 05 (cinco)
segundos, se adulto;
• 01 (uma) respiração a cada 04 (quatro)
segundos, se criança e;
• 01 (uma) respiração a cada 03 (três) segundos,
se bebê.
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Circulação e controle de grandes
hemorragias
Se pulso e respiração ausentes
Iniciar reanimação cardiopulmonar
1. 30 (trinta) compressões torácicas
externas e 02 (duas) ventilações, conforme
protocolo, se adulto (na contagem 1, 2, 3 4
.....10) por 3 vezes;
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Circulação e controle de grandes
hemorragias
Realizar
contenção
hemorragias
Utilizar os métodos
hemorragias
de
de
grandes
controle
de
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Métodos de controle
Compressão direta. É feita uma pressão
direta sobre a ferida, usando um pano limpo
ou curativo. Mantenha até que ocorra a
coagulação.
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Métodos de controle
Elevação do membro.
Consiste em elevar o
membro afetado acima
do
nível
do
tórax,
normalmente usado em
combinação
com
a
compressão direta para
controlar a hemorragia de
uma extremidade.
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Métodos de controle
Compressão
indireta
(pontos
de
pressão). É feita usando uma pressão da
mão do socorrista para comprimir uma
artéria, distante do ferimento.
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Métodos de controle
Torniquete. Aplicar torniquete somente
quando existir amputação traumática do
braço ou da perna: Com sangramento
abundante e que não tenha respondido às
técnicas anteriores;
Se o centros médicos estiverem a mais de
30 minutos de distância.
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Torniquete
1. Aplicar faixa no braço ou coxa do membro
lesado ;
2. Dobrar a bandagem triangular
3. Circundar a bandagem triangular no braço ou a
coxa, previamente enfaixada, por duas vezes.
4. Executar dois nós,
5. Posicionar um bastão ou haste rígida entre os
nós.
6. Rotacionar a haste ou bastão até impedir a
saída do fluxo sanguíneo.
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Nos casos de sangramento do
nariz
• Sentar a vítima com a cabeça para frente
para evitar que a mesma engula sangue,
evitando náuseas e vômitos.
• Pressionar as narinas com o seu dedo
indicador e o polegar em forma de pinça
durante 10 minutos.
• Orientar a vítima para respirar pela boca.
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Nos casos de sangramentos da
boca
• Utilizar técnica de compressão direta para
sangramentos nos lábios.
• Caso o sangramento seja nos dentes, o
socorrista deverá visualizar o local do
sangramento.
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Hipotermia
• Prevenir hipotermia
Os sintomas;
A hipotermia causa perda de memória,
perda de controle dos membros superiores
e inferiores, perda dos sentidos, perda da
pulsação e pupilas dilatadas.
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FERIDAS
São as lesões de
produzidos por trauma
Os
ferimentos
tecidos
podem
corporais
ser:
FERIDA FECHADA - pele integra
FERIDA ABERTA - pele aberta
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FERIDA FECHADA - pele integra
Contusões
· A presença de lesões superficial não
ameaça a vida, porém alertam para lesões
de órgãos internos.
· Equimose - Pele lisa com uma coloração
preta ou azulada.
· Hematoma - Tumoração preta ou azulada
visível sob a pele.
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FERIDA ABERTA - pele aberta
ESCORIAÇÕES - LESÕES CORTO-CONTUSAS
– LACERAÇÕES
Escoriações: Lesões superficiais da pele ou mucosas.
Lesões corto-contusas: Lesões produzidas por objetos
cortantes.
Lacerações:
Grandes
lesões
corto-contusas,
geralmente com lesões de músculos, tendões, etc.
O socorrista deve controlar o sangramento por
compressão direta e aplicação de curativo e
bandagens.
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FERIMENTOS
PERFURANTES
perfuração da pele e tecidos por um
objeto.
O orifício de entrada pode não corresponder
a
profundidade
da
lesão.
· As lesões penetrantes de tórax e abdome
devem ser ocluídas o mais rápido possível.
· Lesões perfurantes de tronco e abdome
devem ir para o hospital imediatamente.
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AVULSÕES - descolamento da pele que
pode se manter ligado ao tecido ou não.
· Apresentam graus variados de
sangramento, geralmente de difícil controle.
· A localização mais comum é em membros
superiores e inferiores.
· Coloque o retalho em posição normal e
efetue a compressão direta.
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EMPALAMENTO - perfuração na qual o objeto
penetrante está parcialmente exteriorizado.
a) Exponha a lesão retirando a roupa.
b) Nunca remova objetos empalados, sem que o
paciente esteja no ambiente hospitalar.
c) Estabilize o objeto no local encontrado com
curativo apropriado.
d) Não tente partir ou mobilizar o objeto, exceto se
isto for essencial para o transporte.
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ATIVIDADE
1ª PARTE – Quais as medidas adequados de
devemos realizar em Vítimas Conscientes e
inconscientes com obstrução de vias aéreas. (1,5
pontos).
2ªPARTE – Quais as medidas necessárias para
controle de hemorragia em vitimas acidentadas
?(1,5).
ATIVIDADE
FORMATAÇÃO! Mínimo de 01 folha e máximo de 03 folhas.
Fonte: Arial ou Times New Roman, tamanho 12, espaçamento
entre linhas de 1,5. Justificado, com alinhamento de ambos os
lados do texto. Utilize margens no padrão do word (direita = 3,0;
esquerda = 3,0; superior = 2,5 e inferior = 2,5). Não se esqueça
do cabeçalho, no início do trabalho, contendo o seu nome, o do
curso, nome da disciplina, do professor pesquisador, a cidade e a
data.
ATIVIDADE
• Abertura dia 11/06/2014
• Fechamento dia 19/06/2014 às 23h55mim.
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Dúvidas
• Acesse o Fórum
• Chat – Quinta de 19:30 às
21h
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Bons estudos e até a próxima aula!
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