UNIDADE DO CLIENTE A Unidade do Cliente Conjunto de elementos destinados à acomodação do cliente. E que englobam facilidades adequadas a prestação de cuidados necessários a um cliente. (M.S.) Unidade de Internação. A UNIDADE DO CLIENTE É o conjunto de espaços e móveis destinados a cada cliente. COMPONENTES: 01 cama com colchão; 01 mesa de cabeceira equipada com material de uso do cliente; 01 cadeira; 01 campainha; 01 escada; 01 mesa de refeição; 01 ponto de oxigênio. Limpeza da Unidade do Cliente LIMPEZA CONCORRENTE Diariamente após arrumação de Leito; Consiste na limpeza de parte do mobiliário. LIMPEZA TERMINAL limpeza de todo o mobiliário da unidade do cliente INDICAÇÃO: - Óbito, alta ou transferência do cliente; - Por permanência prolongada no leito. FINDALIDADES: Manter a unidade limpa e com aspecto agradável; (ajustamento do cliente ao hospital). Remover microorganismos; Prevenir infecções. Preparo da Unidade do Cliente “A tentativa de fazer o quarto do paciente confortável e seguro é prioridade para o profissional de Enfermagem, pois a semelhança com o ambiente doméstico contribui para o bem- estar”. MANUTENÇÃO DO CONFORTO “Para ocorrer esta manutenção, alguns fatores deverão ser levados em conta”: Idade; Gravidade da doença; Nível de atividades normais diárias; Sistema de ventilação: impede o ar viciado e que odores permaneçam no quarto. Atenção as correntes de ar; Esvaziar as comadres patinhos e qualquer outro dejeto = alívio de odores e mantém ambiente limpo e agradável. Esclarecer e tentar diminuir ruídos; Iluminação que contribua com o conforto do cliente. Camas “Projetada para; conforto, segurança e adaptabilidade”. O LEITO CONSISTE DE: Colchão firme sobre estrutura metálica que pode ser abaixada ou levantada Horizontalmente; Inclinada de modo a ajudar na expansão pulmonar, drenagem postural e outras intervenções; Sua posição é ajustada por manivelas controles elétricos. O leito deve estar à 65 - 70 cm do chão na sua posição mais baixa. A cama contém rodas que deverão ter travas se segurança;grades laterais; cabeceiras removíveis para urgências. O colchão deverá ser firme e a prova de água, se possível com espuma especial para ajudar na prevenção de úlcera de decúbito. POSIÇÕES DO LEITO Fowler Semi – fowler Trendelemburg (T. Reversa) Horizontal Preparo do Leito “É uma responsabilidade importante, onde se mantém o conforto, observando para que a roupa de cama esteja: limpa, seca e sem rugas”. ALGUS CUIDADOS ESPECIAIS Ao preparar o leito o lençol: Nunca deve ser sacudido; Não deve ser colocado no chão; Lavar as mãos antes de pegar a roupa limpa; Utilizar princípios de mecânica Corporal ao trocar roupas de cama com o cliente no leito. ATENÇÃO A roupa de cama suja não deve entrar em contato com a roupa do profissional de saúde; O profissional deve ser habilidoso quando realizar as medidas de higiene e conforto. Tipos de Leitos CAMA ABERTA: É aquela ocupada pelo cliente que pode locomover-se, ou aguardar a chegada de novo cliente admitido. CAMA FECHADA: Poderá ser feita após duas horas da limpeza da unidade. A cama permanece fechada até que o outro cliente seja admitido. CAMA DE OPERADO OU CIRÚRGICA: Deverá ser preparada após o cliente ser encaminhado para a cirurgia, ou exames sob anestesia. CAMA ABERTA COM CLIENTE ACAMADO: É aquela ocupada pelo cliente impossibilitado de locomover-se. Para a melhor segurança ela é realizada por duas pessoas ( uma para segurar o cliente e outra para arrumar a cama). ATENÇÃO Em algumas instituições, ao fazer os cantos da cama, a enfermagem não faz de acordo com a técnica preconizada para os cantos da cama, mas amarrando as pontas do lençol por debaixo do colchão. MATERIAL NECESSÁRIO 1º Fronha 2º Colcha 3º Cobertor 4º Lençol protetor do Cliente; 5º Lençol móvel; 6º Impermeável 7º Lençol Protetor do Colchão. ATENÇÃO: Estas peças são dobradas em quatro partes, em sentido longitudinal, e e depois em duas, no sentido transversal. A técnica 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Estender o lençol protetor do colchão em sentido longitudinal, esticando-o bem , fazer o canto e prende-lo por baixo do colchão; Colocar o impermeável no terço médio da cama, e sobre este lençol móvel e prender sob o colchão; Estender o lençol protetor do cliente até a cabeceira da cama e prende-lo sob o colchão aos pés da cama; Estender a colcha e o cobertor, fazer o canto e prender junto aos pés da cama; Colocar a fronha no travesseiro e este na cabeceira da cama com a abertura da fronha para o lado oposto ao da porta; Passar para o outro lado da cama, puxar peça por peça, seguindo a seqüência da técnica; Colocar as toalhas na cabeceira da cama; Colocar a cadeira no lugar deixando a unidade em ordem. ATENÇÃO: Cama de Operado Arruma-se a cama conforme a técnica seguindo a seqüência das roupas, porém, colocar o lençol protetor do cliente, colcha e o cobertor na parte da cabeceira e dos pés da cama, enrolar ou dobrar tudo para o lado que facilitar a locomoção do cliente. E.D 01) M.O.S 27 Anos, brasileiro, casado, licenciado no momento, natural do rio de janeiro. Internado na clinica médica ala F 205, com diagnostico de HIV positivo, com emagrecimento acentuado, pele ressecada, débito urinário diminuído, episódios diarreicos, deambulando com dificuldade, fazendo temperatura axilar 38,0Cº, 60 bpm, 16 irpm; PA 130X80mmhg, relatando dor durante a noite. a) Identifique os problemas de enfermagem: b) Identifique as necessidades humanas básicas afetadas: c) caracterize os sinais vitais do seu cliente: d) Relacione os sinais objetivos deste cliente: