ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO RUA DO ROSÁRIO, 135 – 4º ANDAR / CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 – (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br 11º Congresso Mundial de Esterilização e 7° Edição do Simpósio Internacional de Esterilização CURSO II - PRÉ-CONGRESSO ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO RUA DO ROSÁRIO, 135 – 4º ANDAR / CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 – (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br Metodologias Atuais de Processamento de Produtos para a Saúde RADIAÇÃO IONIZANTE Associação Brasileira de Esterilização (ABE) Sara Prado 2010 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Processo de Radiação Ionizante Raios X Radiação Beta (Feixe de Elétrons) Radiação Gama (Cobalto 60) A energia absorvida gera alterações físicas, químicas e biológicas Quebra de proteínas, DNA e RNA dos microorganismos Esterilização Desinfecção Redução de carga RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Regulamentações RDC 59:2000: Boas Práticas de Fabricação de Produtos Médicos (ANVISA); RDC 17: 2010: Boas Práticas de Fabricação de Medicamentos (ANVISA); Normas da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN): licenciamento, fiscalização e controle. RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO RDC 17:2010 (Medicamentos) Art. 349. A esterilização pode ser feita mediante a aplicação de calor seco ou úmido, por irradiação com radiação ionizante, por outros agentes esterilizantes gasosos ou por filtração esterilizante com subseqüente enchimento asséptico dos recipientes finais estéreis. Art. 364. A esterilização por radiação é utilizada principalmente em materiais e produtos sensíveis ao calor. RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Normas Nacionais e Internacionais NBR ISO 13485:2004: Produtos para Saúde - Sistemas de Gestão da Qualidade – Requisitos para Fins Regulamentares; ISO 11137-1:2006: Sterilization of health care products – Radiation Part 1: Requirements for development, validation and routine control of a sterilization process for medical devices; ISO 11137-2:2006: Sterilization of health care products - Radiation Part 2: Establishing the sterilization dose; ISO 11137-3:2006: Sterilization of health care products - Radiation Part 3: Guidance on dosimetric aspects; ISO 11737:2006: Sterilization of medical devices – Microbiological methods (parts 1, 2). RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Vantagens do Processo Esterilização em forma sólida, líquida ou gel; Processamento na embalagem final, sem manuseio; NÃO requer quarentena; NÃO gera calor; NÃO produz substâncias tóxicas; NÃO produz resíduos químicos; NÃO produz resíduos radioativos. RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Desvantagens do Processo Falta regulamentação nacional específica; Custo menos competitivo que outras metodologias; Paradigmas quanto ao uso de radiação; Alto custo das instalações industriais; Uso de materiais radioativos como fonte geradora. RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Processamento em Feixe de Elétrons Descarregamento Carregamento Blindagem Esteira de Transporte de Produtos Mesa de Processamento de Produtos Fonte: Acelétron Irradiação Industrial RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 Acelerador ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Processamento em Radiação Gama Fonte: MDS Nordin RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Demanda de Produtos por Tipo Produtos médicos descartáveis, luvas, campos cirúrgicos, implantes, suturas, próteses; Produtos farmacêuticos, fitoterápicos, odontológicos, cosméticos; Meios de cultura, soluções, reagentes químicos; Embalagens: tampas, batoques, frascos, bags; Banco de ossos, peles e membranas diversas; Alimentos destinados a pacientes de risco. RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Materiais Compatíveis Polímeros (plásticos de geral); Alumínio (metais em geral); Têxteis; Papéis (grau cirúrgico); Pigmentos; Adesivos; Tintas. RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Parâmetros Críticos do Processo Tempo de exposição ao produto Definir a dose recebida Mapeamento das doses aplicadas RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Mapeamento Dosimétrico A dosimetria é realizada no produto ou container visando a menor relação entre a dose mínima e máxima no produto Doses absorvidas por produto (kGy) Dosímetros 5,6 5,1 1 5,8 5,3 8 4,8 2 5,5 4,4 7 12 4,9 9 10 3 5,4 5,2 4,7 4,6 4,7 11 5,0 6 4,8 3,9 3,8 4,5 4 5,2 5,7 4,8 5 4,8 RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Validação da Dose de Esterilidade (ISO 11.137:2006) Levantamento de carga microbiana (bioburden); Ensaios de compatibilidade e degradação; Escolha do Método de Esterilidade (ISO 11137:2006); Aprovação da dose de esterilidade; Determinação de dose máxima aceitável; Relatório de validação; Rotina de monitoramento das doses validadas. RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Principais Controles de Processo Dosímetro de Monitoramento em cada lote Auditorias de Dose (ISO 11.137:2006) RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Especificação Produto Especificação Processo Processo de Validação QI (Qualificação da Instalação) Protocolos das instalações produtivas, auxiliares e infra-estrutura QO (Qualificação Operacional) Protocolos com testes de equipamentos e calibrações QD (Qualificação de Desempenho) - Equipamento x Produto Evidências que as variáveis críticas são conhecidas e controladas. Aprovação do Protocolo de Irradiação do Produto (PIP) Análises microbiológicas, degradação e estabilidade Relatório de Validação por produto ou família de produto Esterilização Validação por produto ou família de produtos Rotina de Monitoramento e Controle Auditorias de dose RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Links para Pesquisa AIEA (IAEA) - Agência Internacional de Energia Atômica - http://www.iaea.or.at/ ACELÉTRON – www.aceletron.com.br CENA - Centro de Energia Nuclear na Agricultura - www.cena.usp.br <http://www.cena.usp.br> CDTN - Centro de Desenvolvimento da Tecnologia Nuclear - http://www.cdtn.br/ CNEN - Comissão Nacional de Energia Nuclear - www.cnen.gov.br <http://www.cnen.gov.br> LIN - Laboratório de Instrumentação Nuclear – http://www.lin.ufrj.br IPEN - Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares - http://www.ipen.br/ Irradiação de Alimentos - Faculdade de Veterinária – UFF - http://www.uff.br/irradiacao/ocurso.htm IRD - Instituto de Radioproteção e Dosimetria - http://www.ird.gov.br/ STERISGENICS: http://www.sterigenics.com/ (USA, Canada, Europa e Asia) RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTERILIZAÇÃO Obrigada Sara Prado [email protected] RUA DO ROSÁRIO, 135, 4º ANDAR – CENTRO – RIO DE JANEIRO / RJ CEP.: 20041-005 (21) 2224-2237 / (31) 2224-3237 www.abebrasil.org.br – Fundada em : 15/08/2002