Dr. João de Lucena Gonçalves
Consultor Técnico da CNS
[email protected]
(21) 2532-0540
Fonação-audição
TROCA
Linguagem
Palavras
SINTAXE
Frases
Conceitos
SEMÂNTICA
UMLS
TROCA TROCA
SINTAXE
Interoperabilidade
ANS
SINTAXE
SNOMED CT
ICD
SEMÂNTICA
Systematized Nomenclature of Medicine Clinical Terms
SNOMED CT
Abrangência
ƒ
>400.000 conceitos definidos
ƒ
>1.400.000 relações semânticas
ƒ
Multiaxial - 18 eixos
9
9
ƒ
Permite montar conceitos complexos
O mais extenso é o D – diagnóstico e doenças
com cerca de >42.000 termos
Mapeamento para
9
LOINC, CID 10
Interoperabilidade
CEN / TC251
Estado que existe entre duas entidades
quando, em relação a uma tarefa específica,
uma das entidades aceita dados da outra e
realiza a tarefa de maneira satisfatória e
apropriada, sem necessidade de uma
intervenção extra.
Fases de Padronização
9
Identificação
9
Conceituação
9
Discussão
9
Decisão
9
Implementação
9
Consolidação
9
Conformação
9
Certificação
CID 11
W
2006
: Reuniões preliminares com experts
W
2007
: Início do trabalho com várias equipes
W
2008
: Versão alfa
W
2008
: Acertos iniciais
W
2009
: Versão beta
W
2010
: Teste de campo
W
2011
: Versão final pública
W
2012
: Aprovação pela OMS
W
2014+
Implementação
Padrões TISS
y
y
y
y
y
y
Conteúdo
Estrutura
Representação de conceitos
Comunicação
Segurança
Privacidade
INSTRUÇÃO NORMATIVA – IN Nº 30, DE 09 DE SETEMBRO DE 2008
DA DIRETORIA DE DESENVOLVIMENTO SETORIAL
• Dispõe sobre a instituição da Terminologia Unificada da Saúde Suplementar do Padrão
TISS para procedimentos médicos para a troca de informações entre operadoras de plano
privado de assistência à saúde e prestadores de serviços de saúde sobre os eventos
assistenciais realizados aos seus beneficiários.
Art. 1° As operadoras de planos privados de assistência à saúde e prestadores de
serviços de saúde deverão obrigatoriamente adotar a Terminologia Unificada em Saúde
Suplementar para codificação de procedimentos médicos (TUSS), correspondente ao
anexo I desta Instrução Normativa, adotada conforme proposta da Associação Médica
Brasileira, encaminhada pelo Comitê de Padronização de Informação da Saúde
Suplementar (COPISS).
Art. 2º Esta Instrução Normativa entra em vigor a partir de 31 de março de 2009.
Serviços Hospitalares
Listas Enviadas Pelos Prestadores de Serviços e Operadoras
Serviços Hospitalares
Diversidades de Itens
HOSPITAIS
ITENS
H1
H2
H3
H4
H5
H6
H7
Tipos de Taxas para Monitores Diversos
14
39
21
21
25
32
21
Tipos de Taxas para Respirador
10
12
8
10
10
15
5
Tipos de Taxas para Aparelho End. e Vídeo
Endoscópico
11
21
22
25
15
30
21
Tipos de Taxas para Oxigênio
20
15
20
18
17
28
20
Tipos de Taxas Cirúrgicas
33
52
33
37
32
54
46
Tipos de Taxas Diversas
32
46
43
58
38
65
30
Tipos de Diárias
17
19
18
19
14
28
21
Total
137 204 165 188 151 252 164
Servidor Web Seguro
HTTPS
Usuário
Usuário Corporativo
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Consulta:
Oxigênio Para Nebulização Contínua – Litros/minutos
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Administrativa
Gás Medicinal
Hotelaria
Material de Uso Geral
Material Médico Cirúrgico
Medicamentos
Nutrição
Origem
Pacotes
Procedimentos Médicos
Procedimentos Técnico
Remoção
Sala de Cirurgia
Uso
1
Descrição
0.
Administrativa
0
Produto
Produto
Oxigênio
Oxigênio
1.
GÁS MEDICINAL
1
Óxido Nitroso
2.
Hotelaria
2
Óxido Nítrico
3.
Material de Uso Geral
3
Ar Comprimido
4.
Material Médico Cirúrgico
4
5.
Medicamentos
5
6.
Nutrição
6
7.
Origem
7
8.
Pacotes
8
9.
Procedimentos Médicos
9
A.
Procedimentos Técnicos
A
B.
Sala de Cirurgias
B
C.
Remoção
C
D.
Uso
D
Consulta: Oxigênio para nebulização contínua/hora - Litros/minuto
Código:
1.1.0
1
Descrição
2
3
Local
Uso Forma
Forma de
de Uso
Uso
Local de
de Uso
Forma de
de Adm
Adm Forma
4
5
Tempo
Tempo de
de Uso
Uso
Fluxo
Fluxo
0.
Administrativa
0
Ambulância
Aspiração
Contínua
Contínua
Acima de
Alto Fluxo
1.
Gás Medicinal
1
Berço
Capacete de Hood
Inalação
Adicional
Baixo Fluxo
2.
Hotelaria
2
Centro Cirúrgico
Cateter
Instalação
Até
Litro/min
Litro/minuto
3.
Material de Uso Geral
3
Day Hospital
Cateter Nasal
M3
De/a
4.
Material Médico Cirúrgico
4
Enfermaria
CPAP/BIPAP
Nasal
Aplicação
5.
Medicamentos
5
Fora da UTI
Incubadora
Nevoa Úmida
Dia
6.
Nutrição
6
Hospital Dia
Máscara
7.
Origem
7
Leito
Nebulização
Nebulização
Hora
8.
Pacotes
8
Paciente Internado
Nebulizador
Indivisível
9.
Procedimentos Médicos
9
Sala
Pressão
Meia Hora
A.
Procedimentos Técnicos
A
Sala de Cirurgia
Respirador
Minuto
B.
Sala de Cirurgias
B
UTI Adulto
Resp.Adulto/Infantil
Primeira
C.
Remoção
C
UTI Neonatal
Resp.de Anestesia
Subsequente
D.
USO
D
UTI Pediátrico
Resp.de Pressão
Fração
Consulta: Oxigênio para nebulização contínua/hora - Litros/minuto
Código: 1.1.0 D.2.7 D.3.0 D.5.2
Uso
Descrição
1
2
Operadora
Operadora
Estado
Estado
0.
Administrativa
0
OP 1
BA
1.
Gás Medicinal
1
OP 2
ES
ES
2.
Hotelaria
2
OP 3
MG
3.
Material de Uso Geral
3
OP 4
RJ
4.
Material Médico Cirúrgico
4
OP 5
5
OP
SP
5.
Medicamentos
5
OP 6
SC
6.
Nutrição
6
7.
ORIGEM
7
8.
Pacotes
8
9.
Procedimentos Médicos
9
A.
Procedimentos Técnicos
A
B.
Sala de Cirurgias
B
C.
Remoção
C
D.
Uso
D
Consulta: Oxigênio para nebulização contínua/hora - Litros/minuto
Código: 1.1.0 D.2.7 D.3.0 D.5.2
Operadora 5 - ES
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Consulta:
Apartamento Luxo com ar Condicionado – Diária
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Administrativa
Gás Medicinal
Hotelaria
Material de Uso Geral
Material Médico Cirúrgico
Medicamentos
Nutrição
Origem
Pacotes
Procedimentos Médicos
Procedimentos Técnico
Remoção
Sala de Cirurgia
Uso
Descrição
1
2
3
Tipo
Tipo de
de Acomodação
Acomodação
Complemento
Complemento
Acessórios
Acessórios
0.
Administrativa
0
Apartamento
Apartamento
Alojamento Conjunto
Condicionado
ArArCondiconado
1.
Gás Medicinal
1
Enfermaria
Duplo
Televisão
2.
HOTELARIA
2
Berçário
Coletivo até 3 leitos
Frigobar
3.
Material de Uso Geral
3
UTI
Completo
Ar + TV
4.
Material Médico Cirúrgico
4
UC
Luxo
Luxo
5.
Medicamentos
5
UI
Executivo
6.
Nutrição
6
7.
Origem
7
Isolamento
8.
Pacotes
8
Maternidade
9.
Procedimentos Médicos
9
Hospital
A.
Procedimentos Técnicos
A
Paciente Obeso
B.
Sala de Cirurgias
B
Privativo Padrão
C.
Remoção
C
Privativo
D.
Uso
D
Suite
Day Hospital
Indivisível
Consulta: Apartamento Luxo com ar Condicionado – Diária
Código:
2.1.0 2.2.4 2.3.0
Ar, TV e Frigobar
1
Descrição
Em
Em Uso
Uso
0.
Administrativa
0
Diária
Diária
1.
Gás Medicinal
1
Uso
2.
Hotelaria
2
Hora
3.
Material de Uso Geral
3
Hora excedente
4.
Material Médico Cirúrgico
4
Hora Fracionada
5.
Medicamentos
5
6.
Nutrição
6
7.
Origem
7
8.
Pacotes
8
9.
Procedimentos Médicos
9
A.
Procedimentos Técnicos
A
B.
Sala de Cirurgias
B
C.
Remoção
C
D.
USO
D
Consulta: Apartamento Luxo com ar Condicionado – Diária
Código: 2.1.0 2.2.4 2.3.0 D.1.0
Descrição
1
2
Operadora
Operadora
Estado
Estado
0.
Administrativa
0
OP 1
BA
1.
Gás Medicinal
1
OP 2
ES
2.
Hotelaria
2
OP 3
MG
3.
Material de Uso Geral
3
OP 4
RJ
RJ
4.
Material Médico Cirúrgico
4
OP 5
SP
5.
Medicamentos
5
OP
OP 6
SC
6.
Nutrição
6
7.
ORIGEM
7
8.
Pacotes
8
9.
Procedimentos Médicos
9
A.
Procedimentos Técnicos
A
B.
Sala de Cirurgias
B
C.
Remoção
C
D.
Uso
D
Consulta: Apartamento Luxo com ar Condicionado – Diária
Código: 2.1.0 2.2.4 2.3.0 D.1.0 Operadora 6 - RJ
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Consulta:
Consulta médica na emergência
Com uso de medicação intramuscular
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Administrativa
Gás Medicinal
Hotelaria
Material de Uso Geral
Material Médico Cirúrgico
Medicamentos
Nutrição
Origem
Pacotes
Procedimentos Médicos
Procedimentos Técnico
Remoção
Sala de Cirurgia
Uso
Descrição
1
2
3
Grupo
Grupo
Subgrupo
Subgrupo
Procedimento
Procedimento
Consultas
Consultas
Visitas
Consultório
0.
Administrativa
0
1.
Gás Medicinal
1
UTI
Pronto
Socorro
P. Socorro
2.
Hotelaria
2
Consultas
Domicilio
3.
Material de uso Geral
3
4.
Material Médico Cirúrgico
4
5.
Medicamento
5
6.
Nutrição
6
7.
Origem
7
8.
Pacotes
8
9.
PROCEDIMENTO MÉDICO
9
A.
Procedimentos Técnicos
A
B.
Sala de Cirurgias
B
C.
Remoção
C
D.
Uso
D
Código:
9.1.0 9.2.2 9.3.1
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Administrativa
Gás Medicinal
Hotelaria
Material de Uso Geral
Material Médico Cirúrgico
Medicamentos
Nutrição
Origem
Pacotes
Procedimentos Médicos
Procedimentos Técnico
Remoção
Sala de Cirurgia
Uso
1
Descrição
2
Tipo
Tipo de
de Procedimento
Procedimento Via
Via de
de Administração
Administração
3
Forma
Forma de
de Adm
Adm
0.
Administrativa
0
Curativo
IM
IM
Rápida
1.
Gás Medicinal
1
Mobilização
Oral
Bolus
Bolus
2.
Hotelaria
2
Higiene
SC
Infusão Lenta
3.
Material de Uso Geral
3
Injeção
IV
Infusão Continua
4.
Material Médico Cirúrgico
4
5.
Medicamentos
5
6.
Nutrição
6
7.
Origem
7
8.
Pacotes
8
9.
Procedimentos Médicos
9
A.
Procedimentos Técnicos
A
B.
Sala de Cirurgias
B
C.
Remoção
C
D.
Uso
D
Código: A.1.3 A.2.0 A.3.1
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Administrativa
Gás Medicinal
Hotelaria
Material de Uso Geral
Material Médico Cirúrgico
Medicamentos
Nutrição
Origem
Pacotes
Procedimentos Médicos
Procedimentos Técnico
Remoção
Sala de Cirurgia
Uso
Descrição
1
2
3
4
5
Produto
Produto
Classe
Classe
Concentração
Concentração
Forma
Forma
Laboratório
Laboratório
500 mg
Comprimidos
Lab 1
0.
Administrativa
0
1.
Gás Medicinal
1
500mg/ml
mg/ml
500
Solução Oral
Lab 2
2.
Hotelaria
2
50 mg/ml
Solução
Injetável
Solução Injetável
Lab 3
3.
Material de Uso Geral
3
4.
Material Médico Cirúrgico
4
5.
MEDICAMENTOS
5
6.
Nutrição
6
7.
Origem
7
8.
Pacotes
8
9.
Procedimentos Médicos
9
A.
Procedimentos Técnicos
A
B.
Sala de Cirurgias
B
C.
Remoção
C
D.
Uso
D
Dipirona Sódica Analgésico
Analgésico
Consulta: Dipirona Sódica 500mg/ml Sol. Inj. – Laboratório 4
Código:
5.1.0 5.2.0 5.3.1 5.4.2
Lab 44
Lab
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Administrativa
Gás Medicinal
Hotelaria
Material de Uso Geral
Material Médico Cirúrgico
Medicamentos
Nutrição
Origem
Pacotes
Procedimentos Médicos
Procedimentos Técnico
Remoção
Sala de Cirurgia
Uso
Descrição
1
2
3
Assepsia
Assepsia
Material
Material para
para Adm
Adm
Material
Material
0.
Administrativa
0
Álcool
Álcool
Scap
Esparadrapo
1.
Gás Medicinal
1
Povidine
Jelco
Algodão
Algodão
2.
Hotelaria
2
Clore Hexedine
Agulha
Agulha
Gaze
3.
Material de Uso Geral
3
4.
Material Médico Cirúrgico
4
5.
Medicamentos
5
6.
Nutrição
6
7.
Origem
7
8.
Pacotes
8
9.
Procedimentos Médicos
9
A.
Procedimentos Técnicos
A
B.
Sala de Cirurgias
B
C.
Remoção
C
D.
Uso
D
Código:
3.1.0 3.2.2 3.2.3 3.3.1
Seringa
Seringa
TUSS
Terminologia Unificada em Saúde Suplementar
Consulta:
Consulta médica na emergência
Com uso de medicação intramuscular
9 Procedimentos Médicos
9.1.0 9.2.2 9.3.1
9 Procedimentos Técnicos
A.1.3 A.2.0 A.3.1
9 Medicamentos
5.1.0 5.2.0 5.3.1 5.4.2
9 Material de Uso Geral
3.1.0 3.2.2 3.2.3 3.3.1
¾ Código Referente ao Grupo
12408
Obrigado!
Explorando novos mundos, encontrando novas formas de vida e civilizações,
audaciosamente indo, até onde nenhum ser humano jamais esteve(J.T.Kirk).
Consultor Técnico da CNS
[email protected]
João de Lucena Gonçalves
(21)
2532-0540
Consultor
Técnico da CNS
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