MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA COORDENAÇÃO GERAL DE DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS GT­SINAN SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO DICIONÁRIO DE DADOS ­ SINAN NET AGRAVO: DIFTERIA OBS: Os campos dos blocos “Dados do Caso” e “Dados de Residência” da ficha de Notificação/investigação estão discriminados no dicionário de dados da Notificação. Nome do Campo Tipo Data da Investigação date Ocupação/ Ramo de varchar(6) Atividade Econômica Camp o SINA NW Categoria Descrição Tipo SINANW Características DBF Data em que Data da investigação ocorreu a > ou = Data da investigação – notificação NU_NOTIFIC informar a Data da 1ª visita ao Campo obrigatório paciente Informar a atividade exercida pelo paciente no setor formal, informal ou ID_OCUPACA
autônomo ou sua última atividade exercida quando paciente for 1. 2. 3. Contato Com Caso Suspeito ou Confirmado de Difteria varchar(1) (Até 14 Dias Antes do Início dos Sinais E Sintomas) 4. 5. 6. 7. 8. desempregado. O ramo de atividade econômica do paciente refere­se às atividades econômicas desenvolvidas nos processos de produção do setor primário (agricultura e extrativismo); secundário (indústria) ou terciário (serviços e comércio) Domicíli o Vizinha nça Trabalh Se categoria = 8 o (Sem história de Creche/ contato) ou 9 escola (Ignorado) pular Posto para campo (Nº de ANT_SUSPEI
de doses da vacina saúde/h tríplice (DTP) ou ospital Tetravalente DTP + Outro Hib) ou Dupla (DT Estado/ ou dT)) Municíp io Outro Sem história de contato 9. Ignorad o Contato Com Caso Suspeito ou Confirmado de Difteria varchar(3 (Até 14 Dias Antes do 0) Início dos Sinais E Sintomas) se Outro contato (Especificar) varchar(7 Nome do Contato 0) numeric(8 ) Endereço do Contato varchar(6 0), N.º de Doses da Vacina Tríplice (DTP) ou Tetravalente varchar(1) (DTP+Hib) ou Dupla (DTou dT) Data da última dose date 1. 2. 3. 4. Identificação de outro local de contato além dos referidos acima ANT_OUTROS Nome completo do contato ANT_NOMECO Endereço completo do contato ANT_ENDECO ANT_ENDEDE Uma Duas Informe o número Três de doses da Três + 1 vacina tríplice reforço (DPT) ou 5. Três + 2 tetravalente reforços (DTP+Hib) ou 6. Nunca dupla (DT ou dT) vacinad que o paciente o recebeu. 9. Ignorado Informe a Data da última dose da vacina tríplice Se categoria = 6 (Nunca Vacinado) ou 9 (Ignorado) pular ANT_DOSES para campo (Sinais e sintomas) Não permitir data posterior à data atual; ANT_ULTI_D
Sinais e Sintomas (Edema Ganglionar) varchar(1) Sinais e Sintomas varchar(1) (Edema de Pescoço) Sinais e Sintomas (Febre) Sinais e Sintomas (Prostração) Sinais e Sintomas (Pseudomembrana) Sinais e Sintomas (Palidez) varchar(1) varchar(1) 1. 2. Sim Não 9. Ignorado 1. Sim 2. Não 9. Ignorado 1 Sim 2 Não 9. Ignorado 1. Sim 2. Não 9. Ignorado (DTP) ou dupla Não pode ser (DT ou dT) que o anterior a data de paciente recebeu. nascimento Informe se o paciente apresentou edema ganglionar Informe se o paciente apresentou edema de pescoço CLI_EDEMAG CLI_PESCOC Informe se o paciente apresentou febre CLI_FEBRE Informe se o paciente apresentou prostração CLI_PROSTR varchar(1) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Se categoria <> Informe se o 1(Sim), não habilitar paciente para preenchimento apresentou CLI_PSEUDO o campo pseudomembrana (Localização de s pseudomembranas) varchar(1) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Informe se o paciente apresentou palidez CLI_PALIDE Informe a temperatura corporal apresentada pelo paciente durante a CLI_TEMPER
numeric(3 Temperatura Corporal ) Localização da Pseudomembrana (Placas) (Cavidade Nasal) varchar(1) 1. 2. Sim Não 9. Ignorado Localização da Pseudomembrana varchar(1) (Placas) (Amígdalas) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Localização da Pseudomembrana (Placas) Cordão Umbilical) varchar(1) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado varchar(1) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado varchar(1) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Localização da Pseudomembrana (Placas) (Órgãos Genitais) varchar(1) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Localização da varchar(1) 1. Sim Localização da Pseudomembrana (Placas) (Faringe) Localização da Pseudomembrana (Placas) (Laringe) fase inicial da doença, em graus centígrados. Informe se a pseudomembrana (placas) está Campo obrigatório localizada na cavidade nasal Informe se a pseudomembrana (placas) está Campo obrigatório localizada nas amigdalas Informe se a pseudomembrana (placas) está Campo obrigatório localizada no cordão umbilical Informe se a pseudomembrana (placas) está Campo obrigatório localizada na faringe Informe se a pseudomembrana (placas) está Campo obrigatório localizada na laringe Informe se a pseudomembrana (placas) está Campo obrigatório localizada nos órgãos genitais Informe se a Campo obrigatório CLI_CAVIDA CLI_AMIGDA CLI_CORDAO CLI_FARING CLI_LARING CLI_ORGAOS CLI_PALATO
Pseudomembrana (Placas) (Palato) 2. Não 9. Ignorado Localização da Pseudomembrana (Placas) (Conduto Auditivo) varchar(1) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado varchar(1) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado varchar(1) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Localização da Pseudomembrana varchar(1) (Placas) (Conjuntiva) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Localização da Pseudomembrana (Placas) (Traquéia) Localização da Pseudomembrana (Placas) (Pele) Complicações varchar(1) Existiram (Miocardite) Complicações Existiram (Nefrite) varchar(1) Complicações Existiram (Paralisia Bilateral e Simetrica varchar(1) 1. 2. Sim Não 9. Ignorado 1. Sim 2. Não 9. Ignorado 1. Sim 2. Não 9. pseudomembrana (placas) está localizada nas placas Informe se a pseudomembrana (placas) está Campo obrigatório localizada no conduto auditivo Informe se a pseudomembrana (placas) está Campo obrigatório localizada na traquéia Informe se a pseudomembrana Campo obrigatório (placas) está localizada na pele Informe se a pseudomembrana (placas) está Campo obrigatório localizada na conjuntiva CLI_CONDUT CLI_TRAQUE CLI_PELE CLI_CONJUN Informe se a complicação foi miocardite. CLI_MIOCAR Informe se a complicação foi nefrite. CLI_NEFRIT Informe se a complicação foi paralisia bilateral e CLI_PARALB
das Extremidades) Ignorado Complicações Existiram Paralisia do Palato varchar(1) (Regurgitação, Líquido pelo Nariz, Voz Anasalada) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Complicações Existiram varchar(1) (Arritmias Cardíacas) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Complicações Existiram (Paralisia dos varchar(1) Músculos Intercostais e Diafragma) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Complicações Existiram (Outras) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado varchar(1) Outras Complicações varchar(3 Especificar 0) Ocorreu Hospitalização Data da Internação varchar(1) date 1­ 2­ Sim Não 9 Ignorado simétrica das extremidades. Informe se a complicação foi paralisia do palato (regurgitação, líquido pelo nariz, voz anasalada). Informe se a complicação foram arritmias cardíacas. Informe se a complicação foi paralisia dos músculos intercostais e diafragma. Informe se a complicação foram outras que não as especificadas acima. Especifique outro tipo de complicação além das referidas acima Se o paciente foi Se categoria = 2 internado devido (Não) ou 9 ao agravo que (Ignorado) pular está sendo para campo notificado (Material coletado) Data de Data de Internação CLI_PARALP CLI_ARRITM CLI_PARALM CLI_OUTRAS CLI_ESPECI ATE_HOSPIT ATE_INTERN
UF Município do Hospital varchar(2) varchar(6) Nome do Hospital numeric(8 ) ,varchar(7 0) Material Coletado varchar(1) internação, caso deve ser maior ou tenha ocorrido igual à Data de Primeiros Sintomas e Data de Nascimento. Sigla da UF onde o paciente foi ATE_UF_INT internado Código e nome completo do município onde o ATE_MUNICI paciente foi internado Código e Digitação do nome nome do Nome completo e da unidade de saúde estabeleci código da unidade ou do código. mento de saúde (ou outra Quando digitado o segundo fonte notificadora) nome, o código é ATE_HOSP_1 tabela preenchido que realizou o ATE_DESHOS disponibiliz automaticamente e atendimento e ada para vice­versa. notificação do cadastram caso ento pelo usuário Se categoria = 2 (não) realizado Informe se foi preencher realizada coleta de 1. Sim automaticamente os material da 2 Não campos (Cultura orofaringe, LAB_MATERI
9. para difteria) e nasofaringe e/ ou Ignorado campo (Prova de lesão de pele ou toxigenicidade) com mucosa. categoria 3 (Não realizado), e pular Data da Coleta date Cultura para Difteria varchar(1) Provas de Toxigenicidade varchar(1) para o campo (Data de aplicação do soro). Se categoria = 9 (Ignorado) preencher automaticamente campos (Cultura para Difteria) e (Prova de Toxigenicidade) com categoria 9 (Ignorado), e pular para campo (Data da aplicação do soro). Se categoria = branco, pular para campo (Data da aplicação do soro) Data da Coleta deve Informe a Data em ser maior ou igual à LAB_DATA_C que foi colhido o Data dos Primeiros material. Sintomas. 1. Positiva para C. diphteriae 2. Negativa Informe o para C. resultado da diphteriae cultura para C. diphteriae. 3. Não realizad a 9. Ignorado 1. Positiva Informe o 2. Negativa resultado das Se categoria <> 1, pular automaticamente LAB_CULTUR para o campo (Data de aplicação do soro) LAB_PROVAS
3. Não provas de realizad toxigenicidade. a 9. Ignorado Data da Aplicação do date Soro Antibiótico varchar(1) Data da Adm. do Antibiótico date Realizada Identificação dos Comunicantes varchar(1) Íntimos 1. 2. Sim Não 9. Ignorado 1. Sim 2. Não 9. Ignorado A data não pode ser anterior à Data de Informe a data de internação, Data de TRA_DATA_S aplicação do soro Nascimento e Data de Primeiros Sintomas. Se categoria = 2 (Não) ou 9 (Ignorado), pular Informe se o para campo TRA_ANTIBI paciente foi tratado (Realizada com antibiótico identificação dos comunicantes íntimos). Informe a Data de Data do Antibiótico início da deve ser maior que administração do TRA_DATA_A a data dos Primeiros antibiótico utilizado Sintomas no tratamento Se categoria = 2 ou 9, pular para campo Informe se foi Medidas de realizada prevenção e identificação dos MED_IDEN_C
controle. comunicantes íntimos Se categoria = 1, campos Se sim, Se Sim, Quantos? quantos e Quantos casos secundários foram confirmados entre os comunicantes são de preenchimento obrigatório. Obrigatório se Informe o número campo Realizada de comunicantes identificação dos MED_QUAN_C íntimos comunicantes identificados íntimos = 1 numeric(3 ) Quantos casos secundários foram varchar(1) confirmados entre os comunicantes Realizada Coleta de varchar(1) Material dos Comunicantes numeric(3 Se Sim, Em Quantos? ) Quantos portadores foram Identificados entre os comunicantes? numeric(3 ) Medidas de Prevenção/ Controle varchar(1) 1. Nenhu m 2. Um 3. Dois ou mais 9. Ignorado Informe o número Obrigatório se de casos campo Realizada secundários que identificação dos foram confirmados comunicantes entre os íntimos = 1 comunicantes MED_CASO_S Informe se foi Se categoria = 2 ou 1­Sim realizada coleta de 9, pular para campo MED_MATERI 2­Não Medidas de material de 9.Ignorado prevenção/controle comunicantes Informe o número de comunicantes MED_QUAN_M em que foi coletado o material Informe o número de portadores MED_QUAN_P identificados entre os comunicantes 1. Bloquei Tipo de bloqueio o MED_PREVEN
realizado vacinal Classificação Final varchar(1) Critério de varchar(1) Confirmação/Descarte 2. Quimio profilaxi a 3. Ambos 4. Não 9. Ignorado 1. Confirm Informe a ado Classificação final 2. do caso Descartado 1. Cultura com prova de toxigeni cidade 2. Cultura sem prova de toxigeni Critérios de cidade confirmação do 3. Vínculo caso epidemi ológico 4. Morte pós clínica compatí vel 5. Clínico 6. Necróp sia ID_DG_NOT ID_CRITERI
Doença Relacionada varchar(1) ao Trabalho Evolução varchar(1) Data do Óbito date Data do Encerramento date Informações Complementares e Observações varchar(2 55) 1. Sim 2. Não 9. Ignorado Se o paciente adquiriu a doença em decorrência das condições/situação de trabalho DOENCA_REL 1. Cura c/ sequela 2. Cura s/ Se categoria = 1, 2 sequela ou 9, pular para o campo Data do 3. Óbito por Informe a evolução encerramento ID_EV_NOT difteria do paciente 4. Óbito Se categoria = 3 ou por 4, habilitar o campo Data de Óbito outras causas 9. Ignorado Data de Óbito maior Informe a Data do ou igual à Data dos óbito Primeiros Sintomas Informe a data de Data do encerramento da encerramento maior CON_DATA_E investigação do ou igual Data de caso investigação Anotar todas as informações consideradas importantes e que não estão na ficha DS_OBS
ex (Outros dados clínicos, dados laboratoriais, laudos de outros exames e necropsia, etc)