Neurologia e Grandes
Personalidades
Históricas
Uma Produção:
Centro de Teleneurociências
Instituto Edumed para
Educação em Medicina e
Saúde
Coordenadora: Profa.Dra. Silvia
Helena Cardoso, MSc, PhD
Apoio:
Heine, Poesia e a
Neurosífilis
Apresentado por:
Prof.Dr. Renato M.E. Sabbatini
Faculdade de Ciências Médicas
Universidade Estadual de Campinas
São Paulo, Brasil
Sífilis
Heinrich Heine
• Poeta romântico
e escritor alemão
• Nasceu em
Düsseldorf, em
1797
• Morreu em Paris,
em 1856
A Doença
História Médica
• Contraiu sífilis em 1820
• Nervosismo, depressão, migrânia
a partir de 1831
• Degradação da saúde a partir de
1844
• Gravemente doente nos 8 últimos
anos da vida
Sinais e Sintomas
• Paralisia facial
• Neurite ocular e
•
•
•
•
amaurose
Parestesia
Tremores e
espasmos, dor
Neurastenia
Tetraplegia
Prováveis Diagnósticos
• Neurosífilis (sífilis terciária do
sistema nervoso)
• Esclerose amiotrófica lateral
(ALS) ou doença de Lou Gehrig,
doença de Stephen Hawking
• Porfiria
A Sífilis na
História
• Trazida do Novo
Mundo em 1475
• Primeira epidemia
em 1479
• Inicialmente na Itália,
Espanha e França
A Sífilis na História
• Pandemia em 1-2
décadas depois
• No Século XIX:
25% afetados em
Paris
• Sem cura até 1910
Girolamo Fracastoro
• Médico
veronês
(1478-1553)
• Descreveu e
batizou a
doença em
1530
Escritores com Sífilis
Baudelaire Nietzsche Schopenhauer
Escritores com Sífilis
Flaubert Maupassant K. Blixen
Compositores com Sífilis
Schumann Schubert Donizetti
Pintores com Sífilis
Gauguin Van Gogh Lautrec
Epidemias Pós-Guerras
Sífilis Primária
Sífilis Secundária
• Pode demorar
até 20 anos
• Seguida de fase
de latência
• Erupção cutânea
• Queda de cabelo
Sífilis Terciária
• Atingida em 30% dos pacientes
não tratados
• Gomas: destruição localizada
de tecido
• Invasão do coração, ossos e
sistema nervoso
• Demência sifilítica
Sífilis Terciária
Neurosífilis
Tabes dorsalis
Neurosífilis
Meningo-vascular
Neurosífilis Terciária
• Lesão degenerativa
•
•
•
generalizada do
cérebro
Encefaléia,
tremores,
convulsão
Afasia, paresia
Paralisia, morte
Demência Paralítica
• Confusão,
•
•
•
•
depressão
Mania
Psicose
Alterações de
personalidade
Perda de memória
A Descoberta da Etiologia
1905
1906
Schaudinn Wassermann
O Treponema pallidum
Ação sobre os tecidos
Primeiro Tratamento Efetivo
• Paul Ehrlich e S.
Hata em 1908
• Arsefenamina
(Composto 606)
Salvarsan em 1910
Neosalvarsan em
1919
Salvarsan
• Composto de arsênico
• Uso endovenoso, muito tóxico
• Tratamento prolongado
• Inefetivo na fase terciária
• Suplementado por bismuto,
mercúrio e iodeto de potássio
Tratamento da Demência
• WagnerJauregg em
1922
• Hipertermia
induzida por
malária
O Milagre da Penicilina
• Alexander
Fleming (1929)
• Mahoney
(1943)
• Cura completa
e rápida
Prevenção e Tratamento
A Vitória contra a Sífilis
600
500
400
300
200
100
0
42 43 44 45 46 47 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95
Conclusões
• Heine provavelmente tinha
neurosífilis mista com tabes e
paresia, e sífilis oftálmica
• A hipótese de ALS é dificil de ser
comprovada, pois era uma
doença desconhecida na época,
mas existem várias discrepâncias
Para Saber
Mais
www.poxhistory.com
Heine, Poesia e a
Neurosífilis
Apresentado por:
Prof.Dr. Renato M.E. Sabbatini
Faculdade de Ciências Médicas
Universidade Estadual de Campinas
Uma Produção:
Centro de Teleneurociências
Instituto Edumed para
Educação em Medicina e
Saúde
Coordenadora: Profa.Dra. Silvia
Helena Cardoso, MSc, PhD
Apoio:
Equipe:
• Coordenadora Geral
Dra. Silvia Helena Cardoso
• Editor da Série
Dr. Renato M.E. Sabbatini
• Suporte de Informática
Wagner Ribeiro
www.edumed.net
(19) 3295-8191