Apresentação de Candidaturas 1 de Janeiro de 2013 a 28 de Fevereiro de 2013 FORMULÁRIO DE CANDIDATURA INDIVIDUAL Preencha os seus dados nos campos destinados para o efeito e junte aos elementos referidos no Regulamento Dados do candidato Nome do candidato: Morada: Código Postal: Localidade: E-mail: Telefone: Telemóvel: Trabalho a concurso Título e/ou tema do trabalho: Órgão de Imprensa Regional onde o trabalho foi publicado/difundido: País: Data de publicação / difusão: Declaração do candidato Eu, abaixo assinado, declaro que o trabalho a concurso é um trabalho inédito e original, da minha autoria, que respeita todos os requisitos dos direitos de autor. Assinatura: janeiro ____de_______________de____