RESUMO EXECUTIVO DA SESSÃO ORDINÁRIA Nº 58 Local: Auditório da IV GERES Coordenação: Djair de Lima Ferreira Júnior Data: 23 de abril de 2013 Início: 10h 20min Verificado o quórum, o Coordenador da CIR IV Região, Djair de Lima Ferreira Júnior, cumprimentou os presentes dando por abertos os trabalhos da quinquagésima oitava reunião da Comissão Intergestores da IV Região de Saúde de Pernambuco. Frequência: 45 participantes relacionados na lista de frequência anexa, sendo 22 membros e 23 observadores. Justificadas as ausências dos gestores de Belo Jardim, Bonito, São Bento do Una, Toritama e Santa Cruz do Capibaribe, todos em viagem oficial à Brasília – DF. Resumo Executivo da Sessão Ordinária Decisão Ponto da pauta Encaminhamento/Comentário Apresentações e Discussões Regulação Consensuado A técnica da IV Geres, senhora Tamine Polliane da Mota Miranda, apresentou a situação da Regulação Assistencial dos ambulatorial dos exames de imagem (Tomo, RM e Exames de Cintilografia, etc.), explicou como acontecia o fluxo pelo Imagem sistema APACNET. O novo sistema informatizado de regulação com solicitação, autorização e agendamento via web; distribuição prévia da oferta dos procedimentos; monitoramento de agendas dos executantes, do uso das cotas, da fila de espera e do absenteísmo; possibilidade de reagendamento do procedimento e disponibilização de relatórios gerenciais. Mostrou as cotas da IV Região: 570 Tomografias Computadorizadas, 385 Ressonâncias Magnéticas e 500 Densitometrias Ósseas. Falou sobre a iniciativa da “Ouvidoria Ativa”. Enumerou as principais dificuldades, como a falta de especialistas nos municípios, solicitação inadequada e falta de cota (excesso solicitações?). Relatou que todos os municípios foram treinados no novo sistema e que devem orientar os pacientes sobre o preparo necessário para cada exames e baixa utilização do exames de densitômetria óssea. Foram realizados estudos para otimizar a utilização das cotas disponíveis de forma justa, a GERES propôs uma nova forma de divisão, segundo faixas populacionais, a validade da cota é de trinta dias sem acumulo. Ficou consensuado que após décimo dia a gerencia regional fará o remanejamento das cotas de acordo com a ordem da lista de espera. Outros problemas relatados: os municípios/pacientes ao entrarem em contato com a clínica, estas têm remarcado o procedimento para data diferente do agendado pelo sistema, mesmo em casos de urgência. Mostrou os principais motivos de Mãe Coruja Pernambucana - Projeto SANAR Apresentação e Pactuação Resumo Consensuado Executivo Recomposição Consensuado da Câmara Técnica / CIR IV Região de Saúde; reagendamento por município. O gestor regional, Djair de Lima Ferreira Júnior, comunicou que convocará os prestadores para participar de uma reunião da CIR para que os mesmos possam ouvir estas reclamações diretamente do gestores municipais. Informou que a partir de junho a regulação será descentralizada para a regional, com inicio da regulação dos exames da nova UPAE, e paulatinamente serão incorporados outros procedimentos. A coordenadora de Acompanhamento do Programa Mãe Coruja Pernambucana na IV Região, Catarina Souza Almeida, apresentou o programa e seu funcionamento nos quatorze municípios da regional, totalizando 103 municípios em Pernambuco. Falou dos critérios, das parcerias e seus principais resultados. A sanitarista da IV Região de Saúde , Pietra Lemos Costa, apresentou o Programa SANAR, elencando a lista de SANAR - Programa de Enfrentamento às Doenças Negligenciadas em Pernambuco. Constitui a estratégia do governo de Pernambuco para o enfrentamento de um grupo de doenças incluídas em agenda internacional (OPAS/OMS CD49.R19, 2009). Estes agravos apresentam carga de doença que justificam intensificação nas ações de controle, possuem intervenções tecnicamente viáveis e rentáveis, não possuem financiamento específico (exceto Tuberculose), causam incapacidade, são preveníveis ou eliminadas com quimioterápicos e possuem disponibilidade de diagnóstico e tratamento na rede de saúde. Com Objetivo de Reduzir número de casos ou eliminar a transmissão no estado de Pernambuco, de 07 doenças transmissíveis negligenciadas. São prioritárias: Doença de Chagas, esquistossomose, filariose, geohelmintíases, hanseníase, tuberculose* e tracoma. Mostrou os municípios prioritários e suas pactuações por tipo de doença. Finalizou mostrando os resultados parciais das campanhas e seus contatos. Ressaltou que a tuberculose entrou no SANR pelos indicadores em Pernambuco, atualmente é o segundo estado com maior mortalidade por TB do Brasil, sendo que Recife tem a 1ª colocação entre as capitais do Brasil. Aprovado o Resumo executivo CIR no previamente enviado aos membros CIR/IVRegião. 56, da Wedneide Cristiane de Almeida os nomes dos novos representantes do segmento municipal, ficando formalmente recomposta a Câmara Técnica da CIR IV Região de Saúde. Em seguida apresentou o novo Coordenador da CT, Efraim Naftali, escolhido pelos membros da CT, finalizou agradecendo o tempo que passou na coordenação da CT. Atualização da Legislação - Legislação para contratação de Agentes Comunitários de Saúde e de Combate as Endemias; - Portaria Nº 615, de 15 de abril de 2013 - Dispõe sobre o incentivo financeiro de investimento para construção de Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e Unidades de Acolhimento, em conformidade com a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS); - Portaria No - 616, de 16 de abril de 2013 - Informa os Municípios elegíveis para o processo de seleção, em 2013, de Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24h), no Programa de Aceleração do Crescimento (PAC2); - Portaria Nº 635, de 17 de abril de 2013 - Homologa a adesão dos Municípios ao segundo ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ). INFORMES Resoluções emitidas ad referendum Momento IV Geres - - - Resolução CIR No 149, de 25/03/2013 - Dispõe sobre a ratificação ad referendum das Ordens de início dos Serviços de AMPLIAÇÃO de 02 (duas) Unidades de Saúde na cidade de Pesqueira – PE, de acordo com o Programa de Requalificação de Unidades Básicas de Saúde; - Resolução CIR No 150, 18/04/2013 - Dispõe sobre a aprovação ad referendum da implantação de 01 (um) NASF 1 em São Caitano – PE; - Resolução CIR No 151, 18/04/2013 - Dispõe sobre a aprovação, ad referendum, da implantação do CAPS II do município de Belo Jardim – PE; - Resolução CIR No de 152, 18/04/2013 - Dispõe sobre a aprovação, ad referendum, da implantação do CAPS I do município de Agrestina. A sanitarista da IV Região, Renata Alves Gomes Villani, falou sobre os estudos para adoção de critérios para contemplar o maior número possível de municípios na política de custeio de Sala de Estabilização da Rede de Urgência e emergência, convidou os gestores a participarem da próxima reunião do Comitê Macrorregional de Urgência e Emergência, onde serão discutidos os critérios em parceria com a SES-PE que já estar avaliando os critérios. Divulgou que a inauguração da UPAE de Caruaru será acontecerá em junho e que as cotas foram definidas pela pelos critérios da portaria 1101, (definidas as cotas para todos os municípios), e pelo percentual de cobertura de saúde da família, Momento Cosems - Momento Cosems Encerramento - municípios com 70% e mais de cobertura serão beneficiados com cotas extras. O Terceiro critério considerado foi o IDH municipal. Foi questionando o caso de Caruaru que possui 80% de cobertura da atenção básica quando consideradas as equipes de PACS com médico. Neste caso de cobertura equivalente, também terá direito a cotas extras. - A coordenadora da Atenção Básica da Regional, Vanessa Lopes Gomes da Silva, falou sobre o Treinamento do SISCAN (sistema de acompanhamento mulheres com registro individual, que acompanhará as mulheres em tratamento de CA mama e CA colo Útero, independendo de sua residência atual ou futura). O prestadores também serão capacitados e sistema entrará em funcionamento de junho. O Público alvo: digitadores, coordenadores da Atenção básica e saúde da mulher. Na 2ª fase – período esclarecimentos de dúvida será feito atendimento individual por 1 hora para cada município/prestador. - Curso de Citologia - Reforço para reduzir as lâminas insatisfatórias, 2ª ação prática para os profissionais que operam nos serviços municipais. Será realizado na ASCES. - Semana de Enfermagem. 15 a 17 de maio se 2013 - Parceria com COREN onde foram definidas a plano de trabalho e participação de cada município. Solicitou apoio para liberação dos profissionais nas reuniões, garantindo transporte e. O gestor regional solicitou a inclusão do Projeto de Laqueadura Tubárea do Hospital Jesus Nazareno, com emissão de resolução. A Secretária de Saúde de Caruaru, Maria Aparecida de Souza, propôs que o assunto seja levando para CT discutir os critérios visto que não houve consenso, devendo retornar para a pauta da próxima reunião ordinária. Foi divulgado ao 5º Congresso de Secretarias Municipais de Saúde de Pernambuco e o 60º Encontro de Secretários Municipais de Saúde do Estado de Pernambuco - 09 e 10 de Maio de 2013 – Garanhuns. Com oficinas: 1Assistência Farmacêutica 2- Vigilância em Saúde; 3 - Controle Externo –TCE e 4 - COAP. Mesas e Assembleia Geral dos SMS/PE com Eleição da Diretoria. Não havendo mais nada a ser discutido o presidente Djair Ferreira de Lima Junior deu por encerrada a presente às 12h34min e eu, Sandra Abrantes Formiga, secretária executiva lavrei e assino o presente resumo executivo com lista de frequência anexada. Caruaru, 23 de abril de 2013. PARTICIPANTES: Frequência Digitalizada ANEXOS: 1. Apresentação Regulação Regional de Exames 1.1 – Fluxograma 1.2 - Cota por Município