URINÁLISE
HISTÓRICO
 Introduzida na prática clínica em Paris no ano
de 1837 por François Rayer e Eugene N.
Vigla.
 Thomas Addis – 1920
 Fairley e Birch – 1982 (microscopia de fase)
 * Exposição baseada em material do Dr.
Fogazzi, Milão-Itália. Disponível no endereço
www.ndt-educational.org
URINÁLISE
ASPECTOS METODOLÓGICOS
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Coleta correta
Primeira ou segunda urina da manhã
Evitar esforço físico extenuante
Lavar a genitália externa
Homens : expor a glande
Mulheres : afastar os grandes lábios
Coletar o jato médio
Evitar colher urina durante menstruação
Utilizar recipientes apropriados
URINÁLISE
ASPECTOS METODOLÓGICOS
 “Standartização”
 Segunda urina da manhã produzida em intervalo de
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duas horas
Centrifugar 10 ml a 400 g (2000 rpm) por 10 minutos.
Ressuspender o sedimento em 0,5 ml de urina
Pipetar 50 micro litros .Levar para a lâmina
Examinar por microscopia em pequeno aumento
(160 x) e grande aumento (400 x) dentro de 3 horas.
Um bom microscópio ( de fase e luz polarizada)
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ASPECTOS METODOLÓGICOS
URINÁLISE
ASPECTOS METODOLÓGICOS
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ASPECTOS METODOLÓGICOS
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ASPECTOS METODOLÓGICOS
URINÁLISE
ASPECTOS METODOLÓGICOS
URINÁLISE
 pH (4,5 – 7,8). Avalia capacidade de
acidificação urinária
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 Densidade 1010 – 1030. Avalia a capacidade de
concentração urinária (útil na avaliação de poliúrias e
hiperosmolaridades) e de diluição urinária (útil na
avaliação de hipo-osmolaridades). Um dos
marcadores de diagnóstico diferencial entre
insuficiência renal pré-renal e renal. Mede não
somente o número mas também o tamanho relativo
das partículas. Não é um marcador de osmolalidade,
porém existe uma relação aproximada:
 50 mOsm/Kg = dens. 1000
 300 mOsm/Kg = dens. 1010
 800 mOsm/Kg = dens. 1030
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 Dipstick :
 Glicose
 Proteína (relacionar com densidade;
correlação com albumina mas não com
proteínas tubulares e cadeias leves)
 Urobilinogênio
 Sangue
 Corpos cetônicos
 Nitrito
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PARTÍCULAS
 CÉLULAS


Eritrócitos 3-5 por campo ou até 10.000/ml
Leucócitos 3-5 por campo ou até 10.000/ml
 LIPÍDIOS
 CILINDROS
 CRISTAIS
 MICROORGANISMOS
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PARTÍCULAS
 CÉLULAS:
 Eritrócitos (isomórficos, dismórficos)
 Leucócitos (neutrófilos, eosinófilos, linfócitos)
 Macrófagos
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PARTÍCULAS
 Células :
 Epiteliais
 Transicionais
 esquamosas
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PARTÍCULAS
 Eritrócitos isomórficos ( não glomerulares)
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PARTÍCULAS
 Eritrócitos dismórficos (glomerulares)
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
 ACANTOCITÚRIA
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
 LIPÍDIOS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
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PARTÍCULAS
 LÍPIDES
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PARTÍCULAS
 CILINDROS
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PARTÍCULAS
 CILINDROS
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PARTÍCULAS
 CILINDRO HEMÁTICO
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PARTÍCULAS
 CILINDRO LEUCOCITÁRIO
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PARTÍCULAS
 CILINDRO EPITELIAL
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PARTÍCULAS
 CILINDRO BACTERIANO
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PARTÍCULAS
 CILINDRO FÚNGICO
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS COMUNS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
 CRISTAIS COMUNS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS COMUNS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS COMUNS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
 CRISTAIS COMUNS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS (INTOXIC. ETILENO-GLICOL)
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS PATOLÓGICOS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
 CRISTAIS PATOLÓGICOS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
 CRISTAIS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
 CRISTAIS
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PARTÍCULAS
 CRISTIAS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
 CRISTAIS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS DEVIDO A DROGAS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS DEVIDO A DROGAS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS DEVIDO A DROGAS
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PARTÍCULAS
 CRISTAIS DEVIDO A DROGAS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
 CRISTAIS DEVIDO A DROGAS
URINÁLISE
PARTÍCULAS
 CRISTAIS DEVIDO A DROGAS
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PARTÍCULAS
 MICROORGANISMOS