ENSP/FIOCRUZ outubro - 2008 SAÚDE DO TRABALHADOR - ESTADO DAS PRÁTICAS Versão Pessoal Fátima Sueli Neto Ribeiro, PhD UERJ [email protected] Saúde do Trabalhador na Constituição de 1998: - Arts. 196 e 200 da Constituição Federal incluem a Saúde do trabalhador no âmbito do Direito Universal à Saúde e como competência do SUS. - Lei 8.080 cita a Saúde do trabalhador em dez dispositivos e a define em seu art. 6º. Não tenho nada na cabeça a não ser o céu [email protected] não tenho nada por sapato a não ser o passo.. [email protected] Participação da comunidade na gestão das ações em Saúde do Trabalhador 100 mil participantes 1.243 Conferências = Controle Social [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Política Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador PNSST - Diretrizes (Portaria Interministerial nº 800 de 03/05/05) Comissão Interministerial (MS/MTE/MPS) Tripartite de Segurança e Saúde no Trabalho (Portaria interministerial N.º 152, DE 13 DE MAIO DE 2008) “... Art. 2º Compete à Comissão: I - revisar e ampliar a proposta da Política Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador - PNSST, [email protected] Neste país de manda-chuvas cheio de mãos e luvas tem sempre alguém se dando bem de São Paulo a Belém ... Atenção integral à saúde dos trabalhadores - principais ações RENAST REDE SENTINELA: Estruturação de rede de serviços de retaguarda especializada e hospitalar. PROTOCOLOS DE ATENÇÃO À SAÚDE DO TRABALHADOR INSTRUÇÕES NORMATIVAS TRABALHO INFANTIL: Política Nacional da Saúde para Erradicação do Trabalho Infantil RENAST – Centros de Referência em Saúde do Trabalhador .......Neste país de pouca renda senhoras costurando pela injustiça vão rezando da Bahia ao Espírito Santo [email protected] [email protected] Número de CEREST´s habilitados por ano no Brasil 161 167 150 110 Nº 17 2002 2005 2006 2007 2008 Ano Fonte: Coordenação Geral de Saúde do Trabalhador Diretoria de Saúde Ambiental e de Saúde do Trabalhador Secretaria de Vigilância em Saúde/ MS .......Brasília tem suas estradas mas eu navego é noutras águas .... Distribuição Geográfica dos Centros de Referências e PEA Ocupada - 2007 Norte- 9,8% Nordeste- 26,3% Norte- 7,7% Nordeste- 26,9% Centro Oeste- 5,2% Centro Oeste- 7,4% Sudeste- 44% Sudeste- 48% Sul- 10,5% Sul- 16,7% [email protected] PEA OCUPADA Ampliação dos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador - 2004 e 2007 - Brasil Ano 2004 9 33 16 55 22 130 Região Centro-Oeste Nordeste Norte Sudeste Sul Brasil [email protected] Ano 2007 8 40 15 73 16 152 Atenção integral à saúde dos trabalhadores principais ações REDE SENTINELA: serviços de assistência à saúde, indicados para executar procedimentos, diagnósticos, tratamento e notificação compulsória dos agravos à saúde relacionados ao trabalho. Compõe a RENAST - Portaria GM/MS nº 2.437, em 2005. 836 unidades sentinelas Estruturação da rede de informações em Saúde do Trabalhador – principais ações Notificações no SINAN Nacional AC. GRAVE AC. BIOLOGICO LER DORT PAIR CANCER INTOX. OCUPACIONAL PNEUMOCONIOSE DERMATOSE TOTAL 2005- 2007 17.904 13.702 2.768 80 4 1.882 90 106 36.536 Estados e Notificação de Agravos Portaria nº 777/04 Agravos à saúde relacionados ao trabalho Quantidad e de UF/% U F que notificam agravos Acidente de trabalho fatal 17(70,83) AP;BA;CE;DF;ES;MG;MT;PE;PR;RJ;RN;RO;RR;RS ;SC;SE;TO Acidente de Trabalho com mutilação 16(66,66) AM; AP; BA; CE; DF; ES; MG; MT; PB; PR; RJ; RN; RR; RS; SC; TO Acidente com exposição à material biológico 20(83,33) AL; AM; AP; BA; DF; ES; GO; MG; MT; PB; PE; PR; RJ; RN; RO; RR; RS; SC; SE; TO Acidente de trabalho crianças e adolescentes 11(45,83) AP;BA;CE;ES;MG;MT;RN;RR;RS;SC;TO Dermatoses ocupacionais 10(41,66) BA;ES;MG;MT;PR;RJ;RN;RR;RS;TO Intoxicações exógenas (subst químicas, incluindo agrotóxicos e metais pesados 15(62,50) LER / DORT 15(62,50) Pneumoconioses 9(37,50) AL;AP;BA;CE;ES;MG;MT;PE;PR;RJ;R N;RR;RS;SC;TO AP; BA; DF; ES; GO; MG; MT; PB; PE; PR; RJ; RN; RR; RS; SE; ES;MG;MT;PE;RJ;RN;RR;RS;TO Perda auditiva induzida por Ruído 7(29,16) AP;BA;ES;MG;MT;RN;RR Transtornos mentais relacionados trabalho 6(25,00) ES; MG; MT; PR; RN; RS Câncer relacionado ao trabalho 4(16,66) ES; MT; PB; RN PROTOCOLOS DE ATENÇÃO À SAÚDE DO TRABALHADOR Homogeneizar e subsidiar diagnóstico, tratamento e vigilância, para os agravos de notificação compulsória- Portaria GM/MS777/04. - Trabalho infantil - Acidentes de trabalho - Anamnese ocupacional - Exposição a chumbo metálico - Perda Auditiva Induzida por Ruído - Pneumoconioses - Riscos químicos por exposição a benzeno - Câncer relacionado ao trabalho- Leucemias Mielóide - Dermatoses ocupacionais - Exposição a material biológico A RENAST e o Pacto pela Saúde Coordenação Geral de Saúde do Trabalhador Diretoria de Saúde Ambiental e de Saúde do Trabalhador Secretaria de Vigilância em Saúde Ministério da Saúde PACTO PELA VIDA PRIORIDADES - 2008 Saúde do trabalhador - Objetivos: Ampliar a Rede Nacional de Atenção Integral á Saúde do Trabalhador – RENAST, articulada entre o Ministério da Saúde, as Secretárias Estaduais e Municipais. Apoiar estados e municípios na educação permanente em Saúde do Trabalhador. [email protected] PACTO PELA VIDA PRIORIDADES - 2008 Saúde do trabalhador - Indicadores e Metas: Nº de Cerest implantados - 50 novos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador implantados. Nº Profissionais de saúde matriculados - 960 profissionais de saúde em processo de formação na área de Saúde do Trabalhador . [email protected] MUDANÇAS NA LEGISLAÇÃO Inclusão nas Normas Regulamentadoras de Segurança : Inclusão do jateamento com areia seca em atividades proibidasPortaria 99 de 19 de outubro do MTE em 2004 [email protected] MUDANÇAS NA LEGISLAÇÃO FRACASSO......... Proibição do Amianto/ Asbesto .....E Pego meu violão de guerra pra [email protected] responder essa sujeira ... Variações do Registro de Doenças relativo ao Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NTEP) – 2007- 2008 Capítulos da CID- 10 CID Pré Pós NTEP (2) NTEP (1) Variação (%) Denças infecciosas e parasitárias (A00-B99) 58 2.205 3.701,72 Neoplasias (tumores) (C00-D48) 35 771 2.102,86 Transtornos mentais e comportamentais (F00-99) 529 8.930 1.588,09 Aparelho circulatório (I00-99) 196 2.953 1.406,63 Aparelho respiratório (J00-99) 213 1.795 742,72 Sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (M00-99) 17.600 107.764 512,30 Demais Capítulos 90.490 161.733 78,73 Ignorados 16.125 7.761 -51,87 293.912 134,67 TOTAL [email protected] 125.246 Obrigada pela atenção! Fátima Sueli Neto Ribeiro Professora Adjunta UERJ- [email protected] .....E como começo de caminho quero a unimultiplicidade onde cada homem é sozinho [email protected] a casa da humanidade ... Brasil Corrupção (Ana Carolina e Seu Jorge) O OCUPACIONAL E O AMBIENTAL Pego meu violão de guerra pra responder essa sujeira E como começo de caminho quero a unimultiplicidade onde cada homem é sozinho a casa da humanidade Neste país de pouca renda senhoras costurando pela injustiça vão rezando da Bahia ao Espírito Santo E como começo de caminho quero a unimultiplicidade onde cada homem é sozinho a casa da humanidade [email protected] O OCUPACIONAL E O AMBIENTAL Brasil Corrupção (Ana Carolina e Seu Jorge) Neste Brasil corrupção pontapé bundão puto saco de mau cheiro do Acre ao Rio de Janeiro [email protected] O OCUPACIONAL E O AMBIENTAL Neste país de manda-chuvas cheio de mãos e luvas tem sempre alguém se dando bem de São Paulo a Belém Pego meu violão de guerra pra responder essa sujeira E como começo de caminho quero a unimultiplicidade onde cada homem é sozinho a casa da humanidade Brasília tem suas estradas mas eu navego é noutras águas E como começo de caminho quero a unimultiplicidade onde cada homem é sozinho a casa da humanidade [email protected]