Iniciando o Aleitamento Materno Enfª Carla de L. Holanda de Abreu. www.paulomargotto.com.br Como estabelecer uma boa comunicação com a mãe. Sentar-se no mesmo nível e perto da mãe ao falar com ela Ajuda-la a expressar seus sentimentos Evite palavras que sugiram julgamento, problemas ou dificuldades Colha informações da mãe que lhe permitam ter uma noção de seus sentimentos e crenças Escute mais e fale menos. Não faça muitas perguntas diretas Faça a mãe sentir que você se interessa por ela e a aprova Oriente a mãe e ofereça-lhe poucas informações relevantes Faça o acompanhamento da mãe e, se possível, encaminhe-a a um grupo de apoio. Como ajudar a mãe a amamentar Mantenha bebê e mãe juntos desde o nascimento Oferecer-se para ajudar a mãe a amamentar durante as primeiras mamadas Ajude-a a aprender a responder às necessidades do bebê Se o bebê estiver sonolento demais para mamar, tente acorda-lo, espere um pouco e tente novamente. Não limite de forma alguma a freqüência e duração das mamadas Se a mãe sentir dores durante uma mamada, verifique e corrija a pega. Oriente a mãe a deixar o bebê largar o peito espontaneamente. Como eliminar práticas prejudiciais à amamentação Não estabeleça regras rígidas para a amamentação Mantenha mãe e bebê juntos Não ofereça mamadeiras ou bicos artificiais a bebês amamentados Não ofereça amostras ou livretos sobre fórmulas infantis, mamadeiras ou outros produtos que possam prejudicar a amamentação Problemas decorrentes da pega incorreta durante a amamentação 1. 2. 3. 4. Para a mãe: Fissuras nos mamilos Ingurgitamento mamário Mastites Estresse Problemas decorrentes da pega incorreta durante a amamentação 1. 2. 3. Para a criança: Sucção insuficiente levando ao choro de fome Aumento dos gases abdominais (cólicas) Desmame precoce – estresse da mãe e do bebê. Como ajudar as mães nas primeiras mamadas Ajudar as mães a aprender a responder às necessidades de seus filhos: Mãe e bebê juntos Sinais de fome no bebê Mamadas freqüentes e ordenha manual Tempo e duração das mamadas Retirar excesso de leite Estimular contato mãe-bebê Bebês sonolentos demais para mamar Não imobilizar o bebê Algumas vezes é necessário amamentar na posição de cavaleiro Massagem e conversa Esperar um pouco e tentar novamente Neste caso recomenda-se amamentar a criança a cada 3 horas até que ela fique mais ativinha. Não limitar de forma alguma a freqüência das mamadas Auxílio nas primeiras mamadas Deixar o bebê mamar sempre que quiser e durante o tempo que ele determinar RNs costumam mamar mais freqüentemente Mamadas noturnas estimulam a produção da prolactina Uma vez estabelecida a lactação, 8 a 12 mamadas em 24h são comuns. À medida que os bebês crescem e têm aumento do apetite, a freqüência das mamadas pode aumentar durante um período, para adequar a produção de leite à nova necessidade. Dizer às mães para deixar os bebês largarem o peito quando desejarem Deixar largar naturalmente, e oferecer o outro peito, caso ele deseje Não interromper uma mamada cedo demais, o leite posterior é rico em gorduras e outros nutrientes, podendo afetar o crescimento e provocar cólicas Iniciar pela mama mais cheia e alternar Cada mãe e bebê estabelecerão seu próprio padrão Mamadas muito longas ou freqüentes: pega errada – bebê não retira leite suficiente. Orientar as mães a cuidar das mamas Evitar uso de produtos que interfiram na proteção e lubrificação das mamas – sabonetes, cremes, óleos,etc. Caso necessário lavar as mamas apenas com água e seca-las Mamas fissuradas – colocar pequena quantidade do leite materno no local e manter seca e arejada Alguns sutiãs apertados podem bloquear os ductos Práticas prejudiciais à amamentação Limitação do tempo ou horário das mamadas Lavar mamilos antes das mamadas Uso de produtos nos mamilos Separação das mães de seus bebês Mamadeiras ou bicos Oferecer solução glicosada, água, chá,etc Fazer teste de pesagem de bebês antes ou depois das mamadas Uso de alguns tipos de sutiãs ou vestimentas que dificultam a amamentação Obrigar a mãe a amamentar sentada ou segurando o peito com as mãos Oferecer fórmula infantil à criança amamentada.