27 de setembro de 2012 EMA/837805/2011 Perguntas e respostas Perguntas e respostas sobre medicamentos biossimilares (medicamentos biológicos similares) O que é um medicamento biológico? Um medicamento biológico é um medicamento que contém uma ou mais substâncias ativas obtidas a partir de um organismo vivo ou derivadas deste, e que podem ser substâncias que se encontram presentes no corpo humano, como, por exemplo, proteínas tais como a insulina, a hormona de crescimento e as eritropoietinas. As substâncias ativas dos medicamentos biológicos são mais pesadas e mais complexas do que as dos medicamentos não biológicos. Apenas os organismos vivos podem reproduzir uma tal complexidade. Tanto a sua complexidade como o seu modo de produção podem resultar num grau de variabilidade a nível das moléculas da mesma substância ativa, sobretudo em diferentes lotes do medicamento. O que é um medicamento biossimilar? Um medicamento biossimilar é um medicamento biológico que é desenvolvido para ser similar a um medicamento biológico existente (“medicamento de referência”). Os medicamentos biossimilares são diferentes dos genéricos, que são medicamentos com estruturas químicas mais simples e que são considerados idênticos aos respetivos medicamentos de referência. A substância ativa de um medicamento biossimilar e a do seu medicamento biológico de referência são essencialmente a mesma substância biológia, embora possam existir diferenças menores devido à sua natureza complexa e aos métodos de produção. Tal como o medicamento biológico de referência, o medicamento biossimilar apresenta um grau de variabilidade natural. Para ser aprovado, é necessário demonstrar que a sua variabilidade e as eventuais diferenças existentes entre esse medicamento e o seu medicamento de referência não afetam a segurança ou eficácia. Geralmente, um medicamento biossimilar autorizado é utilizado na mesma dose para o tratamento das mesmas doenças. No caso de existirem precauções específicas a considerar durante a toma do medicamento de referência, as mesmas irão aplicar-se, regra geral, ao medicamento biossimilar. 7 Westferry Circus ● Canary Wharf ● London E14 4HB ● United Kingdom Telephone +44 (0)20 7418 8400 Facsimile +44 (0)20 7418 8668 E-mail [email protected] Website www.ema.europa.eu An agency of the European Union © European Medicines Agency, 2012. Reproduction is authorised provided the source is acknowledged. Os medicamentos biossimilares são habitualmente autorizados vários anos após a aprovação do medicamento biológicos de referência. Tal deve-se ao facto de o medicamento de referência beneficiar de um período de exclusividade, durante o qual os medicamentos biossimilares não podem ser autorizados. No sítio da Internet da EMA, pode aceder a uma lista de todos os medicamentos biossimilares autorizados por procedimento centralizado na UE. Para saber se um determinado medicamento é um medicamento biossimilar, consulte o Resumo das Características do Medicamento (RCM) relativo a esse medicamento. Como são avaliados os medicamentos biossimilares na UE? Dado que o medicamento de referência está autorizado na UE há vários anos e o seu benefício clínico já foi determinado, é possível que não seja necessário reproduzir alguns estudos realizados com o medicamento de referência. Em 2003, foi implementado na UE um novo procedimento para a aprovação dos medicamentos biossimilares. A principal parte da avaliação consiste numa comparação do medicamento biossimilar com o seu medicamento de referência para demonstrar a inexistência de diferenças significativas entre os dois. A autoridade reguladora competente aplica critérios rigorosos na avaliação dos estudos que comparam a qualidade, a segurança e a eficácia dos dois medicamentos. Os estudos relativos à qualidade incluem comparações abrangentes da estrutura e da atividade biológica das suas substâncias ativas, ao passo que os estudos relativos à segurança e eficácia devem demonstrar que não existem diferenças significativas a nível dos seus benefícios e riscos, incluindo o risco de reações imunitárias. Os medicamentos biossimilares são fabricados de acordo com os mesmos padrões que os outros medicamentos e as autoridades reguladoras realizam inspeções periódicas das instalações de fabrico. Como é monitorizada a segurança dos medicamentos biossimilares? Tal como sucede com todos os medicamentos, a segurança dos medicamentos biossimilares é continuamente monitorizada após a autorização. É exigido a cada fabricante a implementação de um sistema de monitorização dos efeitos secundários notificados com os seus medicamentos. Os doentes podem também notificar suspeitas de efeitos adversos. As autoridades reguladoras avaliam os dados de segurança que são recolhidos, assim como o sistema de monitorização de segurança implementado pelo fabricante. Quando surgem sinais de um problema de segurança, as autoridades reguladores investigam e tomam as medidas necessárias. Um medicamento biossimilar e o seu medicamento de referência podem ser utilizados indistintamente? A EMA avalia os medicamentos biossimilares para efeitos de autorização. As avaliações da Agência não incluem recomendações sobre se um medicamento biossimilar e o seu medicamento biológico de referência podem ser usados de forma permutável. No caso de dúvidas relacionadas com a mudança de um medicamento biológico para outro, os doentes devem falar com o seu médico ou farmacêutico. 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