Organização da Rede de
Atenção Oncológica na
Cidade de Campo Grande/MS
Marcelo S. Souza
Hospital Universitário UFMS
CETOHI / HRMS
FATORES QUE INFLUENCIAM NO DX DO CÂNCER
INFANTO JUVENIL NO MATO GROSSO DO SUL.
.
- Pesquisa 106 pacientes,
- Dezembro de 2004 à maio de 2006
- Estudo observacional transversal
- Pesquisa direta e indireta
- DIAGNÓSTICO PRECOCE– até 30 dias de história
clínica
- DIAGNÓSTICO TARDIO - > de 30 dias história
clínica
Variáveis analisadas
• Tempo entre :
• início dos primeiros sinais e sintomas até a primeira
consulta médica
• Primeira consulta e o diagnóstico de câncer
• Diagnóstico e a especialidade que realizou o
primeiro atendimento médico no início dos sinais
e sintomas
Avaliação do Tempo do
Diagnóstico : Precoce ou Tardio
PRECOCE
TARDIO
TOTAL
106 CASOS
55,66%
44,33%
LEUCEMIAS
53 CASOS
83,02%
16,98%
TU. SÓLIDOS
53 CASOS
28,3%
71,7%
(p<0,005)
Tempo entre os primeiros sinais e
sintomas e a primeira consulta médica
MÉDIA
MEDIANA
VARIAÇÃO
75%
TOTAL
9,56 d
5d
1 a 68 d
11 d
LEUCEMIA
7,25 d
5d
1 a 60 d
9d
TU SÓLIDO
11,9 d
4d
1 a 68 d
15 d
TEMPO ENTRE PRIMEIRA CONSULTA E
DIAGNÓSTICO DE CÂNCER
MÉDIA
MEDIANA
75%
VARIAÇÃO
48 d
20 d
57,75 d
1 a 542 d
LEUCEMIA
13,92 d
9d
16 d
1 a 82 d
TU. SOLIDO
82,11
52 d
85 d
1 a 542 d
TOTAL
TEMPO DIAGNÓSTICO X ESPECIALIDADE DO
PRIMEIRO ATENDIMENTO
TOTAL
PRECOCE TARDIO
PEDIATRA 58,5%
55%
45%
CLÍNICO
GERAL
33,1 %
65,7%
34.3%
OUTROS
8,4 %
33%
77%
2008 Fase Piloto – 8 instituições
PÚBLICO ALVO :
Estratégia Saúde da Família
PÚBLICO ALVO :
Estratégia Saúde da Família
- MÉDICOS
- ENFERMEIROS
- AGENTES DE SAÚDE
PÚBLICO ALVO :
Estratégia Saúde da Família
- MÉDICOS
- ENFERMEIROS
- AGENTES DE SAÚDE
CIDADE - CAMPO GRANDE
EQUIPE MULTIPROFISSIONAL
•
•
•
•
•
•
•
•
Dr. Marcelo S. Souza - OncoHematologista Pediátrico
Dr. Atalla Mnaiarji – Oncologista Pediátrico
Dra Queila Adriana R. C. Muniz - Pediatra
Dra Fátima Corvalan – Dentista
Dra Yvone Maria B. W. Pietro – Pediatra
Claudia Pinho – Psicóloga
Maria Ofélia M. Simões – Assistente Social
Fernanda Zanoni – Nutricionista
Conteúdo Programático
• Epidemiologia do Câncer Infanto Juvenil
• Sinais e Sintomas de: Leucemia, Linfoma,
Retinoblastoma, Tumor de Sistema Nervoso Central, ,
Tumores de partes moles, Osteossarcoma, Câncer de
cabeça e pescoço
• Cuidados Paliativos
• O papel da Estratégia da Saúde da Família na Atenção
Oncológica
Conteúdo Programático
• Principais Aspectos de Comportamento Após Diagnóstico
• Humanização do Tratamento Oncológico
• Reinserção da Criança e Adolescente na Política Nacional
de Atenção Oncológica
• Direitos e Deveres do Paciente Oncológico
• A Nutrição no Tratamento Oncológico Infanto-Juvenil
CAMPO GRANDE
Profissionais
Nº Capacitados
Médico- Programa Saúde da Família e Atenção Básica
101
Enfermeiro- Programa Saúde da Família
58
Odontólogo- Programa Saúde da Família
60
Biomédico, Nutricionista, Fisioterapeuta
24
Psicólogo, Assistente Social - Programa Saúde da Família
23
Agentes comunitário de saúde
261
Total
527
CAMPO GRANDE
527 CAPACITADOS
CONQUISTA
-
Ambulatório de Triagem de Oncologia Pediátrica no
Centro de Especialidades Médicas - CEM / Campo Grande
casos com sinais e sintomas suspeitos de cancer
CAMPO GRANDE
POSTO DE SAÚDE
PSF E UBS
“CENTRAL DE VAGAS”
SINAIS E SINTOMAS
SUSPEITOS DE CANCER
FORTE SUSPEITA DE CANCER
CONTATO MÉDICO PRÉVIO
CEM – CAMPO GRANDE/ MS
HRMS -CETOHI
RIBAS DO RIO PARDO
88 CAPACITADOS
COSTA RICA
110 CAPACITADOS
TRÊS LAGOAS (I)
93 CAPACITADOS
RESULTADO
ANO
Nº CAPACITADOS
2008
818
* Fonte: Setor de Projetos AACC/CETOHI
EM 2009
6 cidades
TRÊS LAGOAS (II)
209 CAPACITADOS
COXIM
122 CAPACITADOS
MARACAJU
93 CAPACITADOS
DOURADOS
453 CAPACITADOS
PONTA PORÃ
200 CAPACITADOS
EM 2009
1088 Capacitados
INTERIOR DO ESTADO
POSTO DE SAÚDE
PSF E UBS
“CENTRAL DE VAGAS”
SINAIS E SINTOMAS
SUSPEITOS DE CANCER
FORTE SUSPEITA DE CANCER
CONTATO MÉDICO PRÉVIO
CEM – CAMPO GRANDE/ MS
HRMS -CETOHI
RESULTADO
ANO
Nº CAPACITADOS
2008
818
2009
1088
TOTAL
1906
* Fonte: Setor de Projetos AACC/CETOHI
PATROCÍNIO
Instituto
Ronald McDonald
2010
MICRORREGIÃO DE NAVIRAÍ
Naviraí, Mundo Novo,
Itaquiraí, Juti,
Eldorado, Japorã e
Iguatemi
CAPACITADOS
327
PROFISSIONAIS
NAVIRAÍ – 1ª TURMA
110 CAPACITADOS
NAVIRAÍ – 2ª TURMA
43 CAPACITADOS
ITAQUIRAÍ
92 CAPACITADOS
MUNDO NOVO
83 CAPACITADOS
PATROCÍNIO
Instituto EDP
2010
Dourados, Deodápolis,
Corumbá,Jardim, São Gabriel do
Oeste, Amambai, Nova Andradina
e Aquidauana
SÃO GABRIEL DO OESTE
96 CAPACITADOS
AMAMBAI
122 CAPACITADOS
AMAMBAI
122 CAPACITADOS
DOURADOS
104 CAPACITADOS
RESULTADO
ATÉ AQUI
ANO
Nº CAPACITADOS
2008
818
2009
1088
2010
649
TOTAL
2555
* Fonte: Setor de Projetos AACC/CETOHI
• Janeiro de 2011
- Regulação da Oncologia de MS pelo
SISREG
• - Todos casos novos são encaminhados
através Central de Regulação
• - 3 macro regiões – Campo Grande ,
Dourados e Três Lagoas.
• Campo Grande tem o único serviço de
referencia em oncologia pediátrica de MS
• Apesar das melhorias no dx precoce,
ainda esbarramos na burocracia para
encaminhar as crianças o mais rápido
possível
APOIOS
 Secretaria de Estado de Saúde do MS
 Secretarias Muncipais de Saúde
 HRMS
 Sociedade de Pediatria MS
AGRADECIMENTOS
- COORDENADOR CIENTÍFICO
Marcelo S Souza
- COORDENAÇÃO TÉCNICA
Regina Filipini
Ana Claudia Barros
- EQUIPE MÉDICA
Adriana Seber
Atalla Mnayarji
Carla Donato Macedo
Célia Antoneli
Rosania Maria Basegio
Yvone Weber Prieto
Queila Adriana R.C.Muniz
- DENTISTA
Fátima Heritier Corvalan
SESAU
Elisabeth
Margarete Ricci
Ana Paula G.L.Resende
Márcia B. Cereser Tomasi
Carlos Guidolin
- NUTRICIONISTA
Fernanda Zanoni
- BIÓLOGOS/BIOMÉDICOS
Johnny Fouad Matta
Silvia Toledo
- PSICÓLOGAS
Nara Gianotto
Claudia Pinho
- ASSISTENTE SOCIAL
Maria Ofélia Mechon Simões