ODONTOLOGIABUCOMAXILOFACIAL CONCURSO DE ADMISSÃO – 2012 ao CFO/Odonto - 2013 PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS BUCOMAXILOFACIAL 31. Sobre odontossecção, analise as afirmativas abaixo, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) A odontossecção de um molar inferior deve ser no sentido mésio-distal. ( ) A odontossecção de um pré-molar inferior é feita no sentido mésio-distal. ( ) A odontossecção de um molar superior é feita no sentido mésio-distal e depois no sentido vestíbulo-lingual até o centro do dente. ( ) A odontossecção de um pré-molar superior é no sentido mésio-distal. ( ) A odontossecção de molar inferior é feita no sentido vestíbulo-lingual. (A) (B) (C) (D) (E) F – F – V – V – V. F – V – F – F – V. V – F – V – F – F. V – V – V – V – F. F – V – F – V – F. 32. Um paciente portador da doença de Von Willebrandt que apresente, após uma exodontia, um sangramento abundante, deverá ser tratado através de (A) (B) (C) (D) (E) sutura e reposição do fator IX. sutura e reposição do fator XII. reposição dos fatores VIII e IX. reposição do fator VIII e plaquetas. reposição do fator VII e plaquetas. Visto PAG - 11 33. Com relação à exodontia de dentes decíduos, assinale a alternativa correta. (A) Para a anestesia por bloqueio regional do nervo alveolar inferior em criança temos que considerar que o ramo mandibular é menor nos sentidos vertical e horizontal em relação ao adulto, e que o ângulo goníaco da criança é mais agudo. (B) Está contra-indicado o reimplante de germes de dentes permanentes que sofreram avulsão durante a exodontia de um dente decíduo, pois se corre o risco de lesar os germes vizinhos, além do perigo de reimplantá-lo em posição incorreta. (C) Quanto menor for a criança, a língula pode estar situada inferiormente ao plano oclusal da mandíbula e isso tem relação com a anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior caso seja necessária. (D) Para evitar a avulsão do germe do dente permanente durante a exodontia de dente decíduo cujas raízes o estejam envolvendo, devemos optar pelo uso do fórceps apenas com movimentos vestíbulos-linguais pouco expansivos. (E) A anestesia local em crianças tem ação mais rápida devido à porosidade do osso, portanto a anestesia geral se torna uma contra-indicação absoluta já que a anestesia local é mais simples e fácil de fazer, além de ter o custo reduzido. 34. A raiz dentária mais susceptível a ser deslocada para o seio maxilar durante a exodontia é a (A) (B) (C) (D) (E) vestibular do primeiro pré-molar superior. vestibular do primeiro molar superior. palatina do primeiro molar superior. vestibular do segundo molar superior. palatina do segundo molar superior. ODONTOLOGIABUCOMAXILOFACIAL CONCURSO DE ADMISSÃO – 2012 ao CFO/Odonto - 2013 35. Com relação às contraindicações para remoção de dentes inclusos, analise as afirmativas abaixo, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) ( ) ( ) (A) (B) (C) (D) (E) Os extremos de idade devem ser analisados já que existe o consenso de que a remoção precoce de terceiros molares deve ser retardada até que um diagnóstico correto da impacção possa ser feito e, também, com o avançar da idade os pacientes respondem menos favoravelmente e com mais sequelas pós-operatórias. Se a função cardiovascular ou respiratória do paciente ou suas defesas de combate à infecção estão comprometidas ou se o paciente apresentar alguma coagulopatia adquirida ou congênita, o cirurgião deve considerar deixar o dente incluso, mesmo que este apresente alguma sintomatologia. Dentes inclusos ou impactados em áreas em que a remoção ponha em risco estruturas nobres como nervos e vasos adjacentes, dentes ou trabalhos protéticos devem ser devem ser conduzidos de forma a avaliar a possibilidade de deixá-los no alvéolo. V – V – F. F – V – V. V – V – V. V – F – V. F – F – V. 36. De acordo com a classificação de Pell e Gregory, a posição de um terceiro molar inferior em que o dente se encontra abaixo da linha cervical do segundo molar e completamente imerso no osso do ramo mandibular é a (A) (B) (C) (D) (E) 1A. 3C. 2B. 3B. 2C. Visto PAG - 12 37. Paciente com infecção na região do dente 48, que se encontra com capuz mucoso, queixando-se de dor contínua e gosto desagradável, terá como provável diagnóstico e tratamento: (A) Pericoronarite; remoção cautelosa dos debris abaixo do capuz gengival e irrigação. Instrução de irrigação caseira e realização de cirurgia de cunha distal após regressão da lesão. (B) Pericoronarite; remoção cautelosa dos debris abaixo do capuz gengival e irrigação. Instrução de irrigação caseira e exodontia após regressão da lesão. (C) Pericoronarite; remoção dos debris abaixo do capuz gengival e irrigação. Instrução de irrigação caseira. (D) Pericoronarite; curetagem rigorosa para remoção dos debris abaixo do capuz gengival e irrigação. Realização de cirurgia de cunha distal na mesma sessão. (E) Pericoronarite; curetagem rigorosa para remoção dos debris abaixo do capuz gengival e irrigação. Realização de exodontia na mesma sessão. 38. Dentre as complicações da anestesia local, existem alguns fatores que levam a superdosagem principalmente em crianças. Podemos afirmar que (A) os anestésicos locais são mais tóxico em crianças que em adultos. (B) as dosagens máximas recomendas devem ser calculadas de acordo com o peso corporal e não deve ser ultrapassadas, exceto se for absolutamente necessária. (C) quanto menor o peso da criança, menor é a probabilidade de administrar a dose maior de anestésico. (D) a utilização do vasoconstritor é considerada necessária em odontopediatria, já que os procedimentos não ultrapassam 30 minutos. (E) deve-se utilizar anestésico sem vasoconstritores quando no plano de tratamento exista a necessidade de anestesiar múltiplos quadrantes. ODONTOLOGIABUCOMAXILOFACIAL CONCURSO DE ADMISSÃO – 2012 ao CFO/Odonto - 2013 39. Sabendo que complicações nas cirurgias de remoção de dentes inclusos podem ocorrer, assinale a alternativa correta sobre este assunto. (A) Lesões de tecidos moles estão relacionadas com retalhos amplos que podem lacerar por excesso de tracionamento para obter uma visualização adequada. (B) As sequelas relacionadas às comunicações bucossinusais durante uma extração de um molar superior incluso são o desenvolvimento de sinusite maxilar e formação de cistos no seio maxilar. (C) Caso um dente adjacente ao local da cirurgia seja luxado ou parcialmente avulsionado, o objetivo do tratamento é a reposição do dente no local apropriado até que ocorra a cicatrização. (D) Fraturas de mandíbula é resultado de aplicação de força excessiva à alavanca durante uma extração de molar inferior. Entretanto, quando o terceiro molar está profundamente impactado, mesmo uma pequena força pode causar a fratura. (E) As lesões das estruturas ósseas ocorrem mesmo que o cirurgião aplique força moderada ao fórceps ou alavanca na remoção de um dente. 40. Analise as afirmativas sobre biotransformação dos anestésicos locais, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) O local primário da biotransformação das drogas do tipo amida é o fígado, que é onde ocorre, praticamente, todo o processo metabólico para a lidocaína, mepivacaína, articaína e bupivacaína. ( ) A incapacidade de biotransformação dos anestésicos locais do tipo amida em velocidade normal está presente em pacientes com fluxo sanguíneo hepático menor que o habitual ou com função hepática deficiente. ( ) Os produtos da biotransformação de alguns anestésicos locais podem apresentar atividade clínica significativa se for permitido seu acúmulo no sangue. Como exemplo, podemos citar a metemoglobinemia em pacientes que recebem grandes doses de mepivacaína. (A) (B) (C) (D) (E) Visto PAG - 13 V – F – F. V – V – V. F – V – F. V – V – F. F – V – V. 41. O músculo penetrado pela agulha quando da realização da anestesia para bloqueio do nervo alveolar inferior é o (A) (B) (C) (D) (E) Músculo Masseter. Músculo Temporal. Músculo Pterigoideo Lateral. Músculo Bucinador. Músculo Pterigoideo Medial. 42. A ressecção cirúrgica dos tumores e radioterapia são os tratamentos mais utilizados nos tumores da cavidade bucal. Os efeitos colaterais da radioterapia no complexo maxilo-mandibular são: (A) (B) (C) (D) (E) oteoradionecrose, cárie induzida por radiação e mieolossupressão. cárie induzida por radiação, mucosite e mielossupressão. mucosite, mielossupressão e digeusia. osteorradionecrose, cárie por radiação e digeusia. digeusia, mucosite e mielossupressão. ODONTOLOGIABUCOMAXILOFACIAL CONCURSO DE ADMISSÃO – 2012 ao CFO/Odonto - 2013 43. Sobre superdosagem dos anestésicos locais, assinale a alternativa verdadeira: (A) Fatores como plano de tratamento extenso que requer maior quantidade de anestésico, ultrapassagem da dose máxima baseada no peso corporal do paciente e o uso de anestésicos com vasoconstrictor aumentam o risco de superdosagem por anestésicos locais em pacientes jovens. (B) Os anestésicos locais atravessam a barreira hematoencefálica, produzindo depressão do sistema nervoso central (SNC). Sinais de intoxicação do SNC surgem em um nível sanguíneo cerebral maior que 7,5 μg/ml, provocando agitação, loquacidade e irritabilidade. (C) O sistema cardiovascular (SCV) é muito menos sensível às ações dos anestésicos locais. Geralmente, as reações adversas no SCV só se desenvolvem muito tempo após a ocorrência de ações adversas do SNC. (D) Níveis elevados de lidocaína (1 a 3 μg/ml) levam a pequenas alterações no eletrocardiograma, depressão miocárdica, diminuição do débito cardíaco e vasodilatação periférica. (E) Na prática clínica de anestesia, um anestésico local aplicado produz seus efeitos primários relacionados com a absorção para a circulação e suas ações subsequentes sobre membranas excitáveis, incluindo o músculo liso, o miocárdio e o SNC. 44. A margem de segurança para ressecção segura do mixoma odontogênico é de (A) (B) (C) (D) (E) 1cm. 2cm. 3cm. 4cm. 5cm. Visto PAG - 14 45. A anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior é uma das técnicas mais importantes e usadas em odontologia e, comumente, também se consegue o bloqueio do nervo lingual no mesmo ato. Sobre esta técnica, analise as afirmativas abaixo, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Os nervos anestesiados por esta técnica são o alveolar inferior, o incisivo, o mentoniano e o lingual (muito comum). ( ) As áreas anestesiadas são: dentes inferiores até a linha média; corpo da mandíbula; mucoperiósteo vestibular do terceiro molar aos incisivos; dois terços anteriores da língua e assoalho da cavidade bucal; tecidos moles e periósteo lingual. ( ) A técnica está indicada para procedimentos em múltiplos dentes inferiores em um quadrante, e quando for necessária anestesia dos tecidos moles vestibulares anteriores ao primeiro molar e dos tecidos linguais. ( ) A contra-indicação para esta técnica é quando se tem infecção ou inflamação aguda na área de injeção e quando for aplicada em pacientes que poderiam morder o lábio ou a língua, como criança muito pequena ou adulto ou criança com incapacidade física ou mental. ( ) Como algumas desvantagens da técnica podemos citar: grande área anestesiada que pode ser desnecessária em procedimentos localizados; os pontos de referência intraorais não são confiáveis; alta taxa de aspiração positiva (10% a 15%) que é maior que todas as técnicas de injeção intraoral (A) (B) (C) (D) (E) F – V – F – F – V. V – F – V – V– V. V – F – V – V – F. F – V – F – V – F. V – F – V – F – F. ODONTOLOGIABUCOMAXILOFACIAL CONCURSO DE ADMISSÃO – 2012 ao CFO/Odonto - 2013 46. Segundo a classificação dos tumores odontogênicos, o ameloblastoma é classificado como um tumor benigno de seguinte derivação: (A) (B) (C) (D) Tumor do epitélio odontogênico sem ectomesênquima. Tumor do epitélio e ectomesênquima. Tumor do mesênquima e/ou ectomesênquima. Tumor do epitélio e ectomesênquima, com ou sem formação de tecido dentário mineralizado. (E) Tumor do mesênquima e/ou ectomesênquima odontogênico, incluindo ou não epitélio odontogênico. 47. Assinale a alternativa correta sobre os princípios do tratamento cirúrgico dos tumores dos maxilares. (A) A escolha do tipo de tratamento tem relação com a agressividade da lesão, por isso, o histopatológico identifica o tumor e direciona o tratamento, mas não indica o comportamento biológico da lesão. (B) O tratamento visa erradicar a lesão patológica e facilitar o bem-estar funcional do paciente. Os objetivos da reconstrução ajudam a selecionam se uma técnica cirúrgica será mais efetiva do que outra na remoção da doença e na otimização da futura reconstrução (C) Os tumores mais agressivos devem ser tratados por técnicas mais agressivas, exceto os de pequeno tamanho que não exigem margem de segurança. (D) O tempo de evolução do tumor influencia pouco na escolha da técnica cirúrgica, pois a característica de benignidade não está associada a este fator. (E) A ressecção composta é aplicada para tratamento de tumores benignos e malignos, dependendo da agressividade da lesão. Visto PAG - 15 49. Sobre cistos dos maxilares, assinale a alternativa correta. (A) Os cistos dos maxilares podem ser divididos em dois grupos: aqueles originados do epitélio odontogênico e aqueles originados do epitélio oral que são aprisionados durante a embriogênese, nos quais, o processo inflamatório parede desempenhar um papel importante no estímulo ao desenvolvimento. (B) O crescimento dos cistos é causado pela expansão rápida e a maioria é descoberta pelo exame radiográfico de rotina. (C) O aspecto radiográfico dos cistos é característico e exibe um osso periférico reativo mais denso (osteíte condensante) com um centro radiolúcido. A maioria apresenta imagem unilocular, mas pode apresentar imagem multilocular. (D) A possibilidade de a membrana epitelial dos cistos sofrer alterações e evoluir para ameloblastomas ou em lesões malignas é inconsistente, portanto, o exame histopatológico é dispensável. (E) O tratamento cirúrgico dos cistos é discutido sem levar em consideração se ele é odontogênico ou fissural, exceto em alguns casos 50. Os espaços faciais são áreas que são revestidas pelas fáscias dos músculos envolvidos que podem ser perfuradas ou distendidas pelo exsudato purulento. Classifica-se como espaço fascial secundário o (A) (B) (C) (D) (E) bucal. infra-temporal. massetérico. submandibular. canino. 51. Dentre as diferenças entre celulite e abscesso podemos afirmar que 48. As osteomielites da mandíbula diferem substancialmente das osteomielites de outros osso relacionadas a microbiologia. Quais bactérias estão predominantes: (A) (B) (C) (D) (E) Estreptococos. Estafilococos. Enterococos. Bastonetes. Espiroquetas. (A) (B) (C) (D) a celulite apresenta bordas bem-circunscritas. o abscesso apresenta um grau de severidade menor que a celulite. não ha diferença na consistência entre os dois processos infecciosos. os abscessos apresentam bactérias aeróbicas enquanto as celulites anaeróbicas. (E) na celulite não há presença de pus. ODONTOLOGIABUCOMAXILOFACIAL CONCURSO DE ADMISSÃO – 2012 ao CFO/Odonto - 2013 52. Sobre infecções odontogênicas e suas complicações tardias com disseminação local e regional, analise as afirmativas abaixo, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) A fascite necrosante cervicofacial é uma infecção severa dos tecidos moles causada por bactérias anaeróbias, que se caracteriza por uma rápida disseminação pelos planos fasciais e por necrose dos tecidos moles. ( ) A maioria das infecções orbitárias é resultante da disseminação de infecções dos seios paranasais. A formação de abscesso é predominantemente encontrada em crianças menores de 16 anos de idade, e o alto índice de ocorrência de infecções orbitárias em crianças está mais provavelmente relacionado com o desenvolvimento dos seios paranasais. ( ) As infecções orbitárias podem resultar em perda da acuidade visual, neurite ótica, trombose de seios cavernosos, infecção epidural e subdural, meningite e abscesso cerebral. ( ) A evolução das infecções dos espaços sublingual e submandibular – em especial na Angina de Ludwig – e dos espaços faríngeos laterais para os espaços retrofaringeo, de risco e pré-vertebral e, então, inferiormente para as estruturas mais profundas do pescoço podem resultar em mediastinite, mas a sepse fulminante e óbito não ocorrem. ( ) As infecções do mediastino são geralmente mistas, com isolamento tanto de bactérias aeróbias quanto anaeróbias. (A) (B) (C) (D) (E) F – V – V – F – V. V – V – F – F – V. V – F – V – V – F. F – F – V – V – F. V – V – V – F – F. Visto PAG - 16 53. Sobre os espaços fasciais mandibulares que podem ser envolvidos nas infecções odontogênicas, assinale a alternativa correta. (A) O espaço submentoniano situa-se entre os ventres anteriores do músculo digástrico e entre o músculo milohióide e a mucosa suprajacente. (B) O espaço sublingual localiza-se entre a mucosa oral do assoalho bucal e o músculo digástrico, tendo o limite posterior aberto. (C) O espaço submandibular situa-se entre o músculo milohióide e a pele suprajacente e a fáscia superficial. (D) O espaço pterigomandibular situa-se na porção medial da mandíbula e lateralmente ao músculo pterigoide lateral. (E) O espaço massetérico situa-se entre o aspecto lateral da mandíbula e o limite medial do músculo masséter. 54. No tratamento inicial ao paciente politraumatizado, devemos estabelecer condutas básicas para a manutenção da vida do paciente. Analise as afirmativas abaixo, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Durante a primeira investigação do paciente, condições ameaçadoras à vida são identificadas e revertidas rapidamente. ( ) A manutenção das vias aéreas e controle da coluna cervical é imprescindível, observando a respiração e proporcionando ventilação. ( ) A observação do volume de fluidos corporais e controle de hemorragias podem ser feitas em segundo tempo, já que a manutenção da via aérea é mais importante. ( ) Após as condutas iniciais, a avaliação neurológica e exposição do paciente devem ser realizadas. (A) (B) (C) (D) (E) V – V – V – F. F – F – V – V. V – V – F – F. F – V – F – V. V – V – F – V. ODONTOLOGIABUCOMAXILOFACIAL CONCURSO DE ADMISSÃO – 2012 ao CFO/Odonto - 2013 55. A anosmia consequente a fraturas faciais ocorre a partir de comprometimento (A) (B) (C) (D) (E) vascular. neurológico. do nervo ósmico. de crepitação óssea. do tipo de deslocamento ósseo. 56. A osteomielite dos maxilares é uma infecção do osso. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta. (A) A osteomielite supurativa aguda apresenta quadro clínico de dor leve a moderada, sensibilidade e, eventualmente, febre. Está relacionada com infecção não odontogênica prévia ou fratura dos maxilares. (B) A osteomielite supurativa aguda imagem radiográfica de destruição óssea na área da infecção com aspecto de radiotransparência aumentada que pode exibir padrão uniforme ou difuso, do tipo “roído de traça”. (C) A osteomielite crônica mostra pouca ou nenhuma alteração radiográfica, porque são necessários 10 a 12 dias para a perda óssea ser detectada radiograficamente. (D) No tratamento cirúrgico da osteomielite crônica devem ser removidos os tecidos com vascularização comprometida e os tecidos com suprimento sanguíneo adequado devem ser preservados para possibilitar a chegada de antibióticos e das defesas do hospedeiro ao local. (E) No tratamento cirúrgico da osteomielite crônica deve-se deixar que o fechamento da ferida se dê por segunda intenção e deve-se manter antibioticoterapia por tempo prolongado. 57. Na fratura do côndilo mandibular a posição que mais frequentemente este assume éa (A) (B) (C) (D) (E) medial. anterior. inferior. proximal. lateral-posterior. Visto PAG - 17 58. Numa fratura de órbita poderá haver lesão do quarto par craniano que leva comprometimento do movimento ocular de (A) (B) (C) (D) (E) rotação em adução. elevação em adução. elevação em rotação. abaixamento em adução. abaixamento em rotação. 59. Sobre trauma de face por arma de fogo, assinale a alternativa correta. (A) Os orifícios de entrada e saída devem ser avaliados, sendo o orifício de entrada aquele que produz grande destruição tecidual e requer desbridamento agudo. (B) A rotação de retalhos não deve ser realizada para fechamento de defeitos causados por arma de fogo devido ao risco de infecção. (C) As incisões convencionais usadas para tratamento das fraturas faciais não precisam ser modificadas em função dos ferimentos dos tecidos moles. (D) A reconstrução definitiva imediata com fixação rígida das fraturas faciais provocadas pela projétil de arma de fogo é recomendada. (E) Nesses casos, o fechamento das lacerações deve ser deixado para segundo tempo. 60. Numa fratura parasinfisária bilateral, com traço de fratura desfavorável, o fragmento mediano desloca-se para (A) (B) (C) (D) (E) esquerda e para baixo. trás. direita e para baixo. frente e para cima. baixo e para trás. ODONTOLOGIABUCOMAXILOFACIAL CONCURSO DE ADMISSÃO – 2012 ao CFO/Odonto - 2013 61. Com relação às alterações nos tecidos moles de adultos jovens é sabido que, com o avanço da idade, ocorre uma sequência de alterações que afetam o nariz, os lábios, o queixo e outras estruturas faciais. Assinale a alternativa correta relacionada a estas alterações. (A) Redução do número das fibras musculares verticais no lábio superior e as colunas do filtro nasolabial se tornam menos proeminentes. (B) Aumento do volume dos lábios, deixando com aparência mais carnuda e menos alongada à medida que diminui a altura do vermelhão do lábio. (C) Encurtamento aparente da parte inferior da face. (D) Convexidade aparente do lábio superior, quando visto de perfil. (E) Desenvolvimento da papada à medida que o sulco nasolabial se torna menos proeminente. 62. A diplopia monocular, devida a um traumatismo facial direto, pode ser causada por (A) (B) (C) (D) (E) fratura em blow out. fratura blow in. distopia dos globos oculares com enoftalmia. fraturas do assoalho de orbita ou parede lateral. subluxação do cristalino ou deslocamento de retina. 63. Com relação às complicações da osteotomia maxilar Le Fort I, assinale a alternativa correta. (A) Nos casos de reposição superior da maxila não ocorre deslocamento ou curvatura do septo nasal, por isso, não se faz necessário ajustes no próprio septo ou no assoalho da fossa nasal. (B) Nos casos de segmentação maxilar em que ocorrem defeitos periodontais ósseos significativos, o tratamento leva à perda dos dentes envolvidos. (C) As fraturas da lâmina pterigoide podem traumatizar a base do crânio causando eventuais complicações oftalmológicas e vasculares. (D) Haverá comprometimento do suprimento vascular da polpa dos dentes adjacentes aos locais da osteotomia vertical. (E) A falta de suprimento sanguíneo para os dentes e osso alveolar nos segmentos mobilizados não ocorre nas osteotomias maxilares, o que poderia ocasionar perda dos dentes e do segmento ósseo gerando um defeito. Visto PAG - 18 64. O número de ossos envolvidos na fratura de Guérin são (A) (B) (C) (D) (E) 3(três). 4(quatro). 5(cinco). 6(seis). 7(sete). 65. Em relação à osteotomia sagital bilateral da mandíbula, assinale a alternativa correta sobre as vantagens da estabilização e fixação interna rígida. (A) A reparação óssea é mais rápida, pois é resultado de um processo secundário cujo primeiro estágio é a formação do calo ósseo. (B) Favorece o controle dos segmentos ósseos, sendo útil nos casos de complicações oriundas de fraturas inesperadas durante a osteotomia e na prevenção da rotação anti-horária, além de eliminar a recidiva de alguns movimentos. (C) O fato de poder eliminar o bloqueio maxilo-mandibular e o paciente ter os movimentos mandibulares logo após a cirurgia não altera a reabilitação da função mastigatória e da articulação temporomandibular em relação aos que permaneceram em bloqueio maxilo-mandibular. (D) Com a estabilização e fixação adequadas, é possível operar primeiramente a mandíbula em casos de cirurgias simultâneas na maxila e mandíbula. (E) O fato de eliminar ou reduzir tempo de bloqueio maxilo-mandibular é indiferente em relação aos casos que necessitam de bloqueio maxilomandibular por 4 a 6 semanas quando se avalia a melhoria no controle da via respiratória, da nutrição, fala e higiene bucal. 66. No pós-cirúrgico da técnica preconizada por Caldwell e Letterman, a porção óssea que temporariamente mais sofre redução do suprimento sanguíneo é a(o) (A) (B) (C) (D) (E) côndilo mandibular. processo coronóide. porção posterior do grande fragmento. porção lateral do corpo mandibular. porção inferior do fragmento posterior. ODONTOLOGIABUCOMAXILOFACIAL CONCURSO DE ADMISSÃO – 2012 ao CFO/Odonto - 2013 67. Sobre os critérios de avaliação de sucesso dos implantes dentários, assinale a alternativa correta. (A) O primeiro critério de avaliação do implante é a ausência de dor quando se faz os testes de percussão vertical e horizontal. (B) A imobilidade do implante é uma meta desejada, mas não indica ausência de mobilidade clínica quando o implante é submetido a forças verticais e horizontais de 1 a 500 g. (C) O estresse excessivo na crista óssea próxima da interface osso/implante não provoca perda óssea inicial nessa região nos primeiros anos. (D) A presença de exsudato ao redor do implante indica periimplantite, mas a perda óssea estará ausente. (E) Interpretação radiográfica é a maneira mais difícil de se avaliar o sucesso de um implante, mas, frequentemente, é usada como indicador de problemas clínicos. Nas radiografias podemos avaliar a perda óssea nas cristas mesial e distal, e, também, nas faces vestibular e lingual do implante 68. Sobre as considerações biológicas dos enxertos ósseos, assinale a alternativa correta. (A) A incorporação de enxertos ósseos é um processo cicatricial simples. O sucesso do procedimento de enxertia depende de muitos fatores. (B) A ausência de deslocamento entre a interface enxerto-leito é um importante fator no sucesso do procedimento. Um possível deslocamento pode afetar a revascularização, mas sem comprometer a união do enxerto ao osso receptor. (C) Ao término da primeira semana é possível observar a formação de um tecido de granulação a partir da organização do coagulo, que promove a união enxerto com o osso receptor. (D) A revascularização de enxertos esponjosos ocorre de maneira mais lenta em função dos espaços medulares abertos no osso esponjoso, permitindo, assim, a invasão de vasos no leito receptor do osso enxertado. (E) O enxerto ósseo de origem endocondral apresenta experiências experimentais que mostram menor reabsorção. Visto PAG - 19 69. Com relação a reconstrução de rebordo alveolar residual, analise as afirmativas abaixo, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Osteocondução caracteriza crescimento ósseo por aposição sobreo osso existente.Este processo, obrigatoriamente ocorre na presença de osso ou células mesenquimais diferenciadas. ( ) Um material osteoindutor é capaz de induzir a transformação de células indiferenciadas em osteoblastos e condroclastos, em área onde este comportamento não é esperado. ( ) Na osteogênese, um material é capaz de formar osso, mesmo na ausência de células mesenquimais indiferenciadas no local. Osso autógeno e um exemplo de material osteogênico disponível. (A) (B) (C) (D) (E) F – F – V. V – F – V. V – V – F. F – V – F. V – V – V. 70. Em relação ao guia cirúrgico podemos afirmar que (A) a confecção do guia cirúrgico é fundamental para a definição do plano e arquitetura gengival. (B) a confecção do guia cirúrgico facilita a colocação tridimensional correta durante a cirurgia. (C) o polimento do guia cirúrgico não interfere no desempenho de suas funções. (D) a checagem do guia antes da sessão cirúrgica não e necessária. (E) o guia cirúrgico deve ser realizado em material biocompatível. FINAL DA PROVA