GABARITO - TESTE DE PROGRESSO 2015
ÁREA DO CONHECIMENTO:
ANATOMIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
NEUROANATOMIA
Prof. Claudio Marcellini
ENUNCIADO:
01. Fazem parte do sistema nervoso central:
ALTERNATIVAS:
a)
encéfalo, medula espinhal e nervos cranianos.
b) encéfalo, medula espinhal e nervos espinhais.
c)
cérebro, tronco encefálico e nervos cranianos.
d) cérebro, cerebelo, tronco encefálico e medula espinal.
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa D
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
O encéfalo e a medula espinal formam o neuroeixo
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 5ªed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2007.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
ANATOMIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
NEUROANATOMIA
Prof. Claudio Marcellini
ENUNCIADO:
02. O sistema nervoso autônomo corresponde:
ALTERNATIVAS:
a)
parte aferente do sistema nervoso somático
b) parte aferente do sistema nervoso visceral
c)
parte eferente do sistema nervoso somático
d) parte eferente do sistema nervoso visceral
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa D
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
A parte autônoma do sistema nervoso, de acordo com sua divisão funcional, é o eferente motor para musculatura lisa de
vísceras e vasos, assim como para glândulas
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 5ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
ANATOMIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
SISTEMA URINÁRIO
Prof. Claudio Marcellini
ENUNCIADO:
03. A artéria renal na maioria dos indivíduos da origem a quantas artérias segmentares?
ALTERNATIVAS:
a)
3
b) 4
c)
5
d) 6
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa C
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
O conhecimento da segmentação anátomo cirúrgica dos órgãos é de grande importância clínica pois permite que se retire
parte do órgão comprometido, diferentemente do passado em que todo o órgão era retirado.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 5ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
ANATOMIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
ANATOMIA TOPOGRÁFICA DO PESCOÇO
Prof. Claudio Marcellini
ENUNCIADO:
04. Qual o músculo que divide as regiões do pescoço em trígonos anterior e posterior:
ALTERNATIVAS:
a) Omo-hióideo
b) Digástrico
c) Esternocleidomastóideo
d) Trapézio
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa C
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
O pescoço apresenta regiões anterior, esternocleidomastóideas, laterais e posterior. Os músculos trapézio e
esternocleidomastóideo são importantes na delimitação destas regiões e de seus trígonos.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 5ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
ANATOMIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
ANATOMIA TOPOGRÁFICA DO TÓRAX
Prof. Claudio Marcellini
ENUNCIADO:
05. Assinale a alternativa INCORRETA:
ALTERNATIVAS:
a)
As artérias intercostais anteriores e posteriores são ramos respectivamente da aorta, em sua maioria, e da a.
torácica interna
b) As artérias intercostais são em número de 12
c) O músculo intercostal externo se continua junto às cartilagens costais como membrana intercostal externa
d) O acesso cirúrgico aos vasos axilares passa pela abertura da fáscia clavipeitoral
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa B
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
São 11 os espaços intercostais
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 5ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
ANATOMIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
SISTEMA GENITAL
Prof. Claudio Marcellini
ENUNCIADO:
06. São consideradas estruturas homólogas dos corpos cavernosos e esponjoso na mulher:
ALTERNATIVAS:
a)
b)
c)
d)
Glândulas vestibulares maiores e menores
Lábios maiores e menores
Clitóris e bulbo do vestíbulo
Corpo e glande do clitóris
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa C
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
As estruturas citadas nos dois sexos são denominadas formações eréteis
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 5ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
ANATOMIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
PAREDE ABDOMINAL
Prof. Claudio Marcellini
07. Você está de plantão no PSC e o Resgate trás um paciente vítima de ferimento de arma de fogo (tiro de revólver)
no abdome. Você discute o caso com o assistente de plantão e ele indica cirurgia para este paciente. Você
acompanha o paciente até a cirurgia e lá fosse é chamado para ajudar no procedimento. O residente escolhe fazer
uma laparotomia mediana (incisão na linha média do abdome). O total de planos que ele irá incisar serão:
ALTERNATIVAS:
a)
pele, camada areolar do tecido adiposo, camada lamelar do tecido adiposo, linha alba, gordura extra-peritoneal,
peritônio
b) pele, camada lamelar do tecido adiposo, camada areolar do tecido adiposo, linha alba, gordura extra-peritoneal,
peritônio
c) pele, camada areolar do tecido adiposo, camada lamelar do tecido adiposo, linha alba, fáscia transversal, gordura
pré-peritoneal, peritônio
d) pele, camada lamelar do tecido adiposo, camada areolar do tecido adiposo, linha alba, fáscia transversal, gordura
extra-peritoneal, peritônio
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa C
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
Nas laparotomias realizadas na urgência a incisão mediana é comumente a de escolha, daí a necessidade de conhecer os
planos a serem incisados.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 5ªed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2007.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
ANATOMIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA ANATOMIA
Prof. Claudio Marcellini
ENUNCIADO:
08. O termo intermédio significa situado entre:
ALTERNATIVAS:
a) anterior e posterior
b) lateral e medial
c) superior e inferior
d) sinônimo de medial
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa B
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
O termo médio é utilizado quando uma estrutura encontra-se entre anterior e posterior, e entre superior e inferior
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 5ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
Histologia
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Pele
Prof. Dr. Roberto Cipullo
ENUNCIADO:
9) Na psoríase, áreas da pele apresentam placas esbranquiçadas de queratina descamada, em geral envolvidas
por zonas avermelhadas. Nessa doença ocorre rápida substituição dos queratinócitos, em 3 a 4 dias, em
comparação aos 28 dias da pele normal. A principal camada da epiderme responsável pela ocorrência de
mitoses e substituição dos queratinócitos, tanto na pele normal quanto na afetada é:
ALTERNATIVAS:
a) camada lúcida
b) camada granulosa
c) camada espinhosa
d) camada basal
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa d
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
A ocorrência de mitoses para renovação das células da epiderme se dá predominantemente ao nível da camada basal,
embora células da parte mais profunda da camada espinhosa possam participar. Portanto, a principal camada da epiderme,
responsável pela substituição dos queratinócitos é a camada basal
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
JUNQUEIRA, L.C.U. & CARNEIRO, J. 2013. Histologia Básica, 11ª ed. Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
Histologia
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Tecido Nervoso
Prof. Dr. Roberto Cipullo
10) Trechos de artigo da Folha Ciência, Folha de São Paulo, pág. A16, 17/04/2004.
Célula pervertida causa doença nervosa. Esclerose lateral amiotrófica surge quando célula que deveria nutrir
neurônio fabrica toxina contra ele, dizem estudos.
Síndrome degenerativa e incurável tem no físico Stephen Hawking sua vitima mais famosa........... A esclerose lateral
amiotrófica mata aos poucos os neurônios do sistema motor de suas vitimas, levando a uma paralisia generalizada dos
músculos e, em geral, à morte.......... O que os cientistas anunciam agora é que ____________________, células da glia
que têm entre outras funções, a de suporte e nutrição dos neurônios, ficam tóxicas quando carregam a versão mutante
de um gene chamado SOD1.
As células em questão são:
ALTERNATIVAS
a) os oligodendrócitos
b) os astrócitos
c) as células ependimárias
d) as células da micróglia
RESPOSTA CORRETA: Alternativa b
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
Os astrócitos são células da glia com múltiplas funções, entre as quais a de suporte e nutrição dos neurônios. O enunciado
refere-se ao fato de que as células que têm essa função, quando afetadas pela mutação do gene SOD1, são responsáveis
pela síndrome. Assim, a resposta correta é: os astrócitos.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
JUNQUEIRA, L.C.U. & CARNEIRO, J. 2013. Histologia Básica, 11ª ed. Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro.
Folha Ciência, Folha de São Paulo, pág. A16, 17/04/2004.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
HISTOLOGIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Tecido Muscular
Prof. Verônica Garcez
ENUNCIADO:
11. As células cardíacas (ou cardiomiócitos) são cilindros ramificados com comprimento de 80 a 100 µm,
aproximadamente 15 µm de diâmetro e um único núcleo localizado centralmente. A organização das proteínas contrateis é
a mesma encontrada no músculo estriado esquelético. Entretanto, as membranas celulares apresentam algumas diferenças,
as quais estão listadas abaixo, EXCETO:
ALTERNATIVAS:
a.
b.
c.
d.
Os túbulos T são encontrados ao nível do disco Z e são substancialmente maiores do que aqueles do músculo estriado
esquelético encontrados na junção entre as bandas A - I.
O reticulo sarcoplasmático do músculo estriado cardíaco é mais extenso que o do músculo estriado esquelético
As díades, em vez de tríades, observadas no músculo estriado esquelético, são típicas nos cardiomiócitos. Uma díade
é formada por um túbulo T que interage com somente uma cisterna do reticulo sarcoplasmático (em vez de duas,
como ocorre na fibra muscular estriada esquelética)
As mitocôndrias são mais abundantes na fibra muscular estriada cardíaca do que na fibra muscular estriada
esquelética e contem numerosas cristas.
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa B
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
O reticulo sarcoplasmático do músculo estriado cardíaco NÃO é tão extenso quanto no músculo estriado esquelético
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
KIERSZENBAUM, B. L. Histologia e biologia celular: uma introdução à patologia. 3º Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
720p
Pag 218 -219
ÁREA DO CONHECIMENTO:
HISTOLOGIA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Sistema Imune
Marizia do Amaral Toma
ENUNCIADO:
12) A Síndrome DiGeorge é uma doença hereditária de Imunodeficiência, na qual as células epiteliais tímicas não se
desenvolvem e o timo e as glândulas paratireóides são rudimentares ou ausentes. Os pacientes apresentam defeitos
cardíacos congênito, hipoparatireoidismo, problemas comportamentais e psiquiátricos, e maior suceptibilidade a infecções.
Quando as células epiteliais tímicas falham em organizar o timo, os precursores dos linfócitos T derivados da medula
óssea não são capazes de se diferenciar. Qual a estrutura histológica do linfonodo estará ausente?
ALTERNATIVAS:
a) Cordões medulares
b) Região cortical profunda
c) Nódulo linfático
d) Seio subcapsular
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa B
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
Quando os linfócitos T migram do Timo para o linfonodo eles ocupam a região cortical profunda, portanto essa região
ficará rudimentar.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Histologia Básica - Carneiro, José; Junqueira, L. C. 12ª Ed. Guanabara Koogan, 2013
ÁREA DO CONHECIMENTO:
BIOQUÍMICA –
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
METABOLISMO ENERGÉTICO – FERMENTAÇÃO LÁCTICA
Prof. Cristina Asano
ENUNCIADO:
13.
Indique quais das frases abaixo são verdadeiras
III-
LDH é uma enzima citoplasmática cuja função é a de regenerar NAD+ consumido pela Via Glicolítica.
A atividade da LDH é aumentada na musculatura em atividade aeróbica, comparada com a atividade
anaeróbica.
A enzima LDH faz parte do metabolismo anaeróbico da glicose.
III-
ALTERNATIVAS:
a.
b.
c.
d.
I e II
I e III
II e III
todas
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa b
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
A frase II é falsa. Fermentação ocorre preferencialmente na musculatura em atividade anaeróbica.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Bioquímica Básica – Marzzoco & Torres – 3ª. Edição – Guanabara Koogan
ÁREA DO CONHECIMENTO:
BIOQUÍMICA –
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
INIBIDOR DE CADEIA RESPIRATÓRIA
Prof. Cristina Asano
ENUNCIADO:
14. O monóxido de carbono (CO) é um produto de combustão incompleta de cadeias carbônicas. Combina-se com a
hemoglobina para formar carboxihemoglobina (HbCO), liga-se também à mioglobina e à citocromo c oxidase
mitocondrial, resultando na condição geral de hipóxia e comprometendo o metabolismo energético aeróbico. Sintomas
mais comuns do intoxicado são cefaleia, taquipnéia, náusea, vômito, tontura, dor torácica, síncope, alterações no nível de
consciência, arritmias, convulsões. Nos paciente que sofreram intoxicação aguda pelo CO, achados laboratoriais
confirmariam
ALTERNATIVAS:
a.
b.
c.
d.
Acidose metabólica
Alcalose metabólica
Acidose respiratória
Alcalose respiratória
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa correta: a
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
Quando ocorre o comprometimento da fosforilação oxidativa por hipóxia ou por inibição da cadeia respiratória, as células
realizam fermentação láctica, resultando em acidose metabólica.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Bioquímica Básica – Marzzoco & Torres – 3ª. Edição – Guanabara Koogan
ÁREA DO CONHECIMENTO:
BIOQUÍMICA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
METABOLISMO DAS PURINAS
Prof. EDGAR MATIAS BACH HI / CRISTINA SAYURI ASANO
15. Em relação à doença gota, analise as frases abaixo:
I – uma das causas do aumento de ácido úrico seria uma deficiência parcial da enzima HGPRT
II – a ausência da expressão da HGPRT pode agravar o quadro, originando uma síndrome conhecida como Lesch Nyhan
III - um dos tratamentos utilizados é a inibição da enzima Xantina oxidase com o fármaco Alopurinol (ZYLORIC®)
IV – como consequência da deficiência da HGPRT podemos ter aumento de amônia circulante devido ao erro enzimático
do ciclo da uréia.
ALTERNATIVAS:
a) As frases I, II e III estão corretas, sendo a IV incorreta.
b) As frases I, II e IV estão corretas, sendo a III incorreta.
c) As frases II, III e IV estão corretas, sendo a I incorreta.
d) As frases I, III e IV estão corretas, sendo a II incorreta.
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa (a)
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
A gota é originada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico no líquido sinovial, originado por uma produção excessiva do
mesmo devido à uma ausência parcial da enzima de recuperação de purinas, a HGPRT (Hipoxantina Guanina (P)
Fosforibosil Transferase). Aausência total da expressão desta enzima leva a síndrome de Lesch Nyhan, que apresenta
neuropatia com comportamento de automutilação, além dos clássicos sinais de gota. O tratamento mais utilizado é a
inibição da enzima Xantina Oxidase como fármaco Alopurinol. Não existe acometimento do ciclo da uréia, uma vez que a
rota de degradação das purinas não libera amônia, como acontece na degradação de pirimidinas.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
NELSON, D.L.; COX, M.M.. Princípios de Bioquímica de Lehninger. Armed, 6ª ed. 2014
DEVLIN, T.M. (coord.) et al. Manual de bioquímica com correlações clínicas. Trad. Yara M. Michelacci. Edgard
Blucher. 2007.
AREA DO CONHECIMENTO:
BIOQUÍMICA
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
EICOSANÓIDES
Prof. EDGAR MATIAS BACH HI / CRISTINA SAYRI ASANO
16. Analise a frase retirada de um artigo: “Etoricoxibe é um inibidor seletivo de ciclooxigenase, com ótima
eficácia antiinflamatória nos casos de osteoartrite e artrite reumatóide, além de reduzir a injúria do trato gastrointestinal...
A incidência de úlcera péptica foi maior nos grupos que utilizavam um AINE (ibuprofeno, diclofenaco) (17%) quando
comparados ao grupo que utilizou etoricoxibe, onde a incidência de lesões gástricas foi infinitamente menor (2,1%)...”
Assinale a alternativa INCORRETA:
ALTERNATIVAS:
a.
O etoricoxibe é um inibidor seletivo de COX-2, impedindo apenas a síntese de prostaglandinas inflamatórias, com
incidência menor de efeitos indesejáveis.
b. Ibuprofeno e diclofenaco são classificados como AINE e levam a inibição das COX-1 e 2, ocasionando efeitos
indesejáveis.
c. A enzima COX-2, por ser constitutiva, está envolvida em processos fisiológicos, como por exemplo a produção de
prostaglandinas gastroprotetoras.
d. A enzima COX-1, por ser constitutiva, está envolvida em processos fisiológicos, como por exemplo a produção de
prostaglandinas gastroprotetoras.
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa C
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
A enzima COX-2 é encontrada em muitos tecidos, porém é induzida por estímulos inflamatórios; logo a COX-1 é
constitutiva de alguns tecidos, onde seu papel é de produzir prostaglandinas atuante em processos fisiológicos, como por
exemplo a proteção gástrica. O etoricoxibe inibe seletivamente a COX-2, sendo considerado um anti-inflamatório com
menor incidência de efeitos colaterais devido a não inibição da COX-1.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
NELSON, D.L.; COX, M.M.. Princípios de Bioquímica de Lehninger. Armed, 6ª ed. 2014
DEVLIN, T.M. (coord.) et al. Manual de bioquímica com correlações clínicas. Trad. Yara M. Michelacci. Edgard
Blucher. 2007.
Hunt, R.H.; Harper, S.; Watson, D.J.; Yu, C.; Quan, H.; Lee, M.; Evans, J.K.; Oxenius, B. The gastrointestinal
safety of the COX-2 selective inhibitor etoricoxib assessed by both endoscopy and analysis of upper gastrointestinal
events. Am J Gastroenterology, 98(8):1725-1733, 2003.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
MICEMF 1
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Decisão Compartilhada
Prof. Wanderley Marques Bernardo
17. ESTÁ SEMPRE ENTRE OS BENEFÍCIOS DA PRÁTICA DA DECISÃO COMPARTILHADA.
ALTERNATIVAS:
a)
b)
Economia de recursos;
Permite a introdução das evidências atuais na discussão entre médico e paciente com enfoque nas preferências
deste;
c)
Aumenta o uso de exames ou tratamentos;
d)
Aumenta as disparidades entre as expectativas do médico e as do paciente ao mostrar os possíveis danos e
benefícios. `
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa (b)
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS ERRADAS:
O médico, ao dominar a quantidade de benefício e dano de cada procedimento possível, poderá apresentar ao paciente
claramente essas opções, facilitando que este último confronte com suas preferências, podendo tomar uma decisão
conjunta.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Hoffmann TC, Del Mar CB. Shared decision making: what do clinicians need to know and why should they bother? Med J
Aust 2014; 201: 513-4. PMID: 25358570.
18. COMO MODELO PARA A PRÁTICA CLÍNICA NA DECISÃO COMPARTILHADA, OS PASSOS SÃO:
ALTERNATIVAS:
a) Conversa de Escolha, Descrevendo Opções e Conversa de Decisão;
b) Descrevendo Opções, Conversa de Escolha e Conversa de Decisão;
c) Conversa de Decisão, Conversa de Escolha e Descrevendo Opções;
d) Conversa de Decisão, Descrevendo Opções e Conversa de Escolha. `
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa (a)
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS ERRADAS:
1.
Conversa de Escolha: Oferta de Escolha, Justificar, Escolha (Personalizar preferências e Incerteza), Verificar
Reações e Encerramento Adiantado;
2.
Descrevendo Opções: Opção de Conversa, Verificar conhecimento, Lista de Opções e Descrever opções;
3.
Conversa de decisão: Concentre-se em preferências, Descobrir uma preferência, Instigar para a decisão, Oferecer
uma revisão
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Elwyn G, Frosch D, Thomson R, Joseph-Williams N, Lloyd A, Kinnersley P, et al. Shared decision making: a model for
clinical practice. J Gen Intern Med 2012; 27: 1361-7. PMID: 22618581.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
BEM
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
BUSCA DA EVIDÊNCIA E RISCO
Prof. Wanderley Marques Bernardo
ENUNCIADO
19. ESTÁ ENTRE AS BASES DE INFORMAÇÃO CIENTIFICA VIRTUAIS PRIMÁRIAS
ALTERNATIVAS:
a)
EMBASE;
b)
COCHRANE;
c)
MEDLINE;
d)
DYNAMED. `
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa c
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS ERRADAS:
As bases de informação científica primária são aquelas que disponibilizam os estudos originais sem avaliação crítica, da
maneira como foram publicados (resumo ou texto completo).
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
PRÁTICA CLÍNICA BASEADA EM EVIDÊNCIA. Wanderley Bernardo. Elsevier. 1a Edição; 2006.
ENUNCIADO
20. CALCULE O BENEFÍCIO OU DANO DA INTERVENÇÃO EM 420 PACIENTES, EM COMPARAÇÃO AO
PLACEBO EM 400 PACIENTES. HOUVE 21 MORTES NA INTERVENÇÃO E 100 NO CONTROLE.
ALTERNATIVAS:
a)
b)
c)
d)
REDUÇÃO NO RISCO RELATIVO DE 0,20;
REDUÇÃO NO RISCO ABSOLUTO DE 0,20;
AUMENTO NO RISCO RELATIVO DE 0,20;
AUMENTO NO RISCO ABSOLUTO DE 0,20. `
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa b
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS ERRADAS:
O RISCO ABSOLUTO DA INTERVENÇÃO É DE 21/420 = 0,05; O RISCO ABSOLUTO DA COMPARAÇÃO É DE
100/400 = 0,25. A REDUÇÃO DO RISCO ABSOLUTO É = 0,25 – 0,05 = 0,20
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
PRÁTICA CLÍNICA BASEADA EM EVIDÊNCIA. Wanderley Bernardo. Elsevier. 1 a Edição; 2006.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
HABILIDADES PRÁTICAS I
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Suporte Básico de Vida no Adulto
Profa. Maria Aparecida Pedrosa dos Santos
ENUNCIADO:
21. Quanto ao Suporte Básico de Vida, assinale a alternativa correta
ALTERNATIVAS:
a. As diretrizes de 2010 para RCP recomendam ventilações antes das compressões torácicas.
b. As diretrizes de 2010 para a RCP recomendam compressões torácicas antes das ventilações.
c. As diretrizes de 2010 para a RCP recomendam ventilações de regaste antes da palpação do pulso.
d. As diretrizes de 2010 para RCP recomendam compressões torácicas antes da palpação do pulso.
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa b
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
Uma das alterações feitas nas Diretrizes da AHA 2010 para RCP recomenda o inicio das compressões torácicas antes das
ventilações. Embora nenhuma evidência em humanos ou animais publicada demonstre que iniciar a RCP com 30
compressões, em vez de 2 ventilações, leve a um melhor resultado, as compressões torácicas fornecem fluxo sanguíneo;
ademais, estudos de PCR extra-hospitalar em adultos mostram que a sobrevivência é maior quando as pessoas presentes
fazem alguma tentativa de aplicar a RCP, em vez de simplesmente não tentarem fazê-lo. Dados de animais demonstram
que atrasos ou interrupções nas compressões torácicas reduzem a sobrevivência; logo, tais atrasos ou interrupções devem
ser minimizados ao longo de toda a ressuscitação. As compressões torácicas podem ser iniciadas quase imediatamente, ao
passo que posicionar a cabeça e obter um selo para a respiração boca a boca ou com bolsa-válvula-máscara/insuflador
manual sempre demoram certo tempo.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
American Heart Association 2010 para RCP e ACE
http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@ecc/documents/downloadable/ucm_317343.pdf
ÁREA DO CONHECIMENTO:
BIOLOGIA CELULAR E MOLECULAR
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Endomembrana – Retículo Endoplasmático Agranular
Marizia do Amaral Toma
ENUNCIADO:
22. O medicamento fenobarbital (medicamento metabolizado no fígado) é um barbitúrico de ação prolongada, indicado
como hipnótico ou sedativo no tratamento de insônia, sedação pré-operatória e manuseio de convulsões. Esse fármaco
mostra-se um importante agente promotor aumentando a síntese de RNA, e a proliferação do retículo endoplasmático
agranular(REA) dos hepatócitos. Qual a causa do aumento do REA?
ALTERNATIVAS:
a) Acumulo da droga dentro do REA
b) Aumento da enzima citocromo p450 nas membranas do REA
c) Aumento das proteínas canais iônico na membrana do REA
d) Aumento das enzimas lisossômicas para degradar a droga
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa B
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
A enzima Citocromo p450 é a responsável pela metabolização do fenobarbital nos hepatócitos, após o uso do mesmo
ocorre um aumento da síntese dessa enzima aumentando o tamanho da membrana do REA dos hepatócitos.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Fundamentos da Biologia Celular Albert, Bruce; Bray, Dennis; Hopkin, Karen - Artmed Ed. 3ª Ed. 2011
ÁREA DO CONHECIMENTO:
Biologia celular e molecular
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Embriologia
Profa. Dra. Cleide Barbieri
ENUNCIADO:
23. Fase do desenvolvimento embrionário caracterizada pelo estabelecimento dos três folhetos germinativos e o início do
desenvolvimento da forma do corpo do embrião.
ALTERNATIVAS:
a)
b)
c)
d)
Clivagem
Morfogênese
Gastrulação
Fecundação
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa C
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
É na fase da Gastrulação, a partir da linha primitiva que se estabelece os três folhetos germinativos que são precursores de
todos os tecidos embrionários, nesta fase também se estabelece o início da morfogênese (desenvolvimento da forma do
corpo do embrião).
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Keith L. Moore, T.V.N Persaud, Mark G. Embriologia Clínica – Ed.: 9ª, Editora Elsevier, 2013.
ÁREA DO CONHECIMENTO:
BIOLOGIA CELULAR E MOLECULAR
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Estrutura do DNA
Dercy José de Sá Filho
ENUNCIADO:
24. Todas as alternativas abaixo estão relacionadas com a molécula do DNA, exceto?
ALTERNATIVAS:
a) Dupla fita
b) Replicação conservativa
c) Pareamento de bases complementares
d) Fitas antiparalelas
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa B
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
A replicação é semiconservativa.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Fundamentos da Biologia Celular Albert, Bruce; Bray, Dennis; Hopkin, Karen - Artmed Ed. 3ª Ed. 2011
ÁREA DO CONHECIMENTO:
BIOLOGIA CELULAR E MOLECULAR
DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:
Estrutura do RNA
Dercy José de Sá Filho
ENUNCIADO:
25. Todas as alternativas abaixo estão relacionadas com a molécula do RNA, exceto?
ALTERNATIVAS:
a) Fita simples
b) Pentose: desoxirribose
c) Possuem as bases A, U, G e C
d) Sofrem processamento
RESPOSTA CORRETA:
Alternativa B
COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS ALTERNATIVAS
ERRADAS:
A pentose é a ribose
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Fundamentos da Biologia Celular Albert, Bruce; Bray, Dennis; Hopkin, Karen - Artmed Ed. 3ª Ed. 2011