Primeiros Socorros Pedro Luiz Dragone Médico do Trabalho CIAO - 2004 Conceitos Primeiros Socorros: • cuidados imediatos dispensados à pessoa vítima de acidente ou mal súbito. Socorrista: • toda pessoa que presta socorro a alguém. Situações que exigem Primeiros Socorros Perdas da consciência Envenenamentos Acidentes por Animais Peçonhentos Traumatismos Ferimentos Contusões Corpos estranhos Situações que exigem Primeiros Socorros Hemorragias Queimaduras Choque elétrico Estado de Choque Parada cárdio-respiratória Como Proceder ? Ter calma Informar vítima quando possível, o que está ocorrendo Acalmar a vítima Serenidade para aplicar todo o seu conhecimento Objetivo e Regras Lembrar que o objetivo do primeiro socorro não é tratar a pessoa, mas sim evitar danos maiores à vítima Regras Básicas: • questionar a vítima, verificar seu estado • pedir ajuda • proceder primeiros socorros Perdas da Consciência Motivos: • pouca alimentação • queda da pressão • calor • falta de líquido • forte emoção Como avaliar a vítima com Perda da Consciência Situações de perda da consciência: • sono • desmaio • morte Como avaliar a vítima com Perda da Consciência Dados vitais • respiração: ar pelo nariz movimentos respiratórios • tórax na mulher • abdômen no homem • batimentos cardíacos: escutando batimentos no peito sentindo os pulsos Perda da Consciência Lipotímia: • “tontura”, aviso de falta de oxigênio ou glicose no cérebro Procedimentos: • acalmar a pessoa • deitar a vítima e erguer as pernas • afrouxar roupas Perda da Consciência Desmaios: • perda da consciência temporária e repentina Procedimentos: • manter deitado • afrouxar roupas • manter ambiente arejado • cuidados na posição sentada • cuidados pós desmaios • cuidados em caso de vômitos Perda da Consciência Epilepsia e convulsões: • perda da consciência acompanhada de contrações bruscas e involuntárias Procedimentos: • cuidados com a cabeça • acomodar a vítima • retirar dentaduras e pontes • afrouxar roupas Envenenamentos Vias de intoxicação: • oral (falta de higiene) • respiratória: uso de EPI conhecer produtos químicos da Empresa • pele: roupas contaminadas • injetados Envenenamentos - o que fazer ? Via oral: • retirar do local contaminado • água em pequenas quantidades, somente se for ácido • inconsciente: limpeza oral • cuidar da respiração Envenenamentos - o que fazer ? Via respiratória: • retirar do local • levar para área arejada • verificar respiração • manobras de ressuscitação: caso parada cárdio-respiratória Envenenamentos - o que fazer ? Via pele: • retirar do local • levar para local fresco e arejado • retirar toda roupa do acidentado • lavar o corpo todo com bastante água Envenenamentos O que não fazer ? Não provocar vômitos: • nos inconscientes • em convulsivos • em casos de ingestão de corrosivos não dar substâncias oleosas para ingerir não dar bebidas alcoólicas Envenenamentos O que não fazer ? não fazer caminhar ou excita-la não perder tempo Importante: • tentar identificar o melhor possível, a fonte de envenenamento Animais Peçonhentos Peçonha - definição: • secreção venenosa de alguns animais Tipos de animais peçonhentos: • serpente • escorpiões • aranhas Animais Peçonhentos O que fazer ? Serpentes (cobras): • primeiros 30 minutos: deitar a vítima, deixando-a imóvel compressa fria ou gelo no local levar para atendimento médico • após 30 minutos: levar imediatamente para hospital Animais Peçonhentos O que fazer ? Aranha e escorpiões: • pessoas mais sensíveis: crianças idosos alérgicos • aplicar gelo no local • levar para atendimento médico Traumatismos Definição: • lesão de extensão, intensidade e gravidade variáveis, que pode ser produzida por agentes diversos (físicos, químicos, etc.), de forma acidental Tipos: • entorse • luxação • fraturas Traumatismos - o que fazer ? Entorse: • gelo na hora • nas primeiras 24 horas: alternar frio e calor • calor após 24 horas • imobilizar • encaminhar para atendimento médico Traumatismos - o que fazer ? Fratura: • posição confortável • imobilizar • estancar possível hemorragia • cuidados especiais: fraturas expostas • encaminhar para atendimento médico Traumatismos - o que fazer ? Luxações: • imobilizar o melhor possível • transportar imediatamente para o hospital • nunca tentar colocar no lugar Traumatismos - o que fazer ? Imobilizações: • Finalidade • Técnicas • Material • Como fazer ? Ferimentos Definição: • ato ou efeito de ferir: dar golpe que produz chaga, fratura ou contusão Tipos: • lesão na pele (feridas) • contusão: lesão superficial, sem laceração, produzida por impacto • corpos estranhos Ferimentos - Lesões na pele Tipos: • escoriação esfolar, ferir superficialmente • corte ato ou efeito de cortar • perfuração ato ou efeito de perfurar (fazer furo, penetrar, furar) Ferimentos - Lesões na pele O que fazer ? • Lavar as mãos com água e sabão • lavar o ferimento, removendo sujeiras • não passar pastas, óleos ou pós • cobrir o local com gaze esterilizada • encaminhar para atendimento médico Ferimentos - Contusões O que fazer ? • Repousar a vítima • aplicar no local, frio intenso (24 horas) • encaminhar para atendimento médico Ferimentos - Corpos Estranhos Locais mais comuns: • olho: fechar o olho, não esfregar lavar com água corrente levar ao médico • ouvido: levar imediatamente ao médico Ferimentos - Corpos Estranhos Locais mais comuns: • nariz: fechar narina livre e forçar saída levar ao médico se não expelir • garganta: baixar a cabeça e tórax bater levemente nas costas levar ao médico Hemorragias Tipos: • em membros • nasal • por tosse • digestiva • interna Hemorragias - o que fazer ? Em membros: • elevar o local acima do nível do coração • comprimir local com gaze esterilizada • aplicar torniquete se necessário Nasal: • • • • sentar a vítima e acalma-la comprimir narina sangrante tampar narina com algodão compressas de gelo no nariz Hemorragias - o que fazer ? Por tosse: • sentar vítima e acalma-la • não falar ou beber • encaminhar para assistência médica Hemorragias - o que fazer ? Digestiva: • deitar imediatamente a pessoa • afrouxar as roupas, acalmando-a • colocar bolsa de gelo na região do estômago • dar goladas de água gelada • deixar vomitar a vontade • encaminhar imediatamente para assistência médica Hemorragias - o que fazer ? Hemorragia Interna: • atenção aos sinais vitais: pulsação cor e temperatura da pele extremidades • observar para evitar parada cárdiorespiratória • deitar com cabeça mais baixa e imóvel • compressas frias no local do trauma • transferir imediatamente Queimaduras Causas: • agentes químicos, agentes térmicos e agentes elétricos Classificação: • quanto à profundidade 1º grau - vermelhidão 2º grau - bolhas e restos de pele queimada 3º grau - além de bolhas, atinge músculos e camadas internas do corpo Queimaduras Classificação (contin.): • quanto à extensão: é o fator mais importante O que fazer ? • retirar roupa do acidentado • lavar área queimada com água fria ou soro fisiológico, do centro para fora e, não furar bolhas. Queimaduras O que fazer ? (cont.) • dar água se tiver consciente • cobrir região com gaze esterilizada ou pano limpo • encaminhar para assistência médica Choque Elétrico Pode causar: • queimaduras • contusões e ferimentos • parada cárdio-respiratória • morte Choque Elétrico O que fazer: • cortar corrente elétrica • usar luvas de borracha ou amontoado de roupas ou jornais secos para isolar a vítima • ressuscitar em caso de parada • cuidar da queimadura • transportar Estado de Choque Definição: • Deficiência na oxigenação dos tecidos, pela falta de sangue arterial: pela diminuição significativa do volume sangüíneo ou, distúrbio de funcionamento cardíaco e/ou vascular Estado de Choque - Sintomas palidez arroxeamento dos lábios suor intenso respiração rápida, curta e irregular batimentos do coração mais freqüentes agitação pele fria tremores às vezes pulso fraco e rápido Estado de Choque - o que fazer ? deixar a vítima com cabeça mais baixa que os pés afrouxar roupas agasalhar estancar hemorragia, se houver observar batimentos cardíacos e respiração providenciar transporte Parada Cárdio Respiratória Evidências: • Parada Respiratória ausência de movimentos das asas nasais ausência de movimentos respiratórios • Parada Cardíaca pulsos imperceptíveis ou ausentes não se escuta os batimentos do coração Parada Cárdio Respiratória O que fazer ? Parada Respiratória • dobrar cabeça para trás • respiração boca a boca deitar vítima em superfície dura retirar dentadura, pontes ou outros levantar nuca e inclinar a cabeça tapar a narina com polegar e indicador encher os pulmões de ar e soprar na boca da vítima até o tórax se elevar afastar sua boca e destapar as narinas repetir operação 12 vezes por minuto encaminhar para serviço médico de emergência Parada Cárdio Respiratória O que fazer ? Parada Cardíaca • vítima deitada em superfície dura • de joelhos ao lado da vítima e com uma das mãos apoiada sobre o tórax • outra mão apoiada sobre a primeira • movimentos de flexão do tronco, soltando seu peso sobre o tórax da vítima, sem dobrar os cotovelos • comprimir tórax 60 vezes por minuto • respiração artificial simultaneamente • ritmo de 5x1 em dois socorristas • ritmo de 15x2 para socorrista único FIM Medicina do Trabalho CIAO / OMTEK Iracemápolis – fevereiro/2004