UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
ESCOLA DE ENFERMAGEM ANNA NERY
DEPARTAMENTO DE METODOLOGIA EM ENFERMAGEM
PROGRAMA CURRICULAR INTERDEPARTAMENTAL XIII
Manuais de Enfermagem
Enfª. Advi Catarina Barbachan Moraes
Questionamentos
O que são manuais?
 Para que são utilizados os manuais?
 Quais as fases de elaboração do manual?
 Qual a diferença entre regulamento e
regimento?
 Qual a diferença entre normas e rotinas?

2
Definições
Instrumentos integrantes do sistema de
informação da organização, reproduzindo a
estrutura formal
 Transmitem, por escritos, aos membros da
equipe de enfermagem orientações de como
desenvolver atividades de rotina
 Reúnem, sistematicamente: normas, rotinas,
procedimentos e outras informações
necessárias ao serviço de enfermagem

3
Objetivos
Funcionamento organizacional com eficiência
e racionalidade na instituição.
 Instrumento para solução rápida e eficiente
de situações do cotidiano
 Esclarecer dúvidas e orientar execução das
ações de enfermagem

4
Justificativa

Justificados pela complexidade da clientela e
a quantidade/diversidade dos profissionais
Características
Por ser um instrumento de consulta, deve
ser frequentemente submetido a análise
crítica
 Deve espelhar as diretrizes, normas e missão
da instituição
 Deve ser um elemento facilitador do serviço

5
Etapas da elaboração dos manuais
1
2
3
4
5
• Diagnóstico situacional
• Determinação dos temas
• Estruturação e confecção dos instrumentos
• Implantação
• Avaliação
6
Diagnóstico da situação
1
Definição de quais dados serão coletados
Estrutura
organizacional
Filosofia
Objetivos em
função da
clientela
Recurso
humano
disponível
Ações
desenvolvidas
Sistema de
informação
utilizado
Problemas
enfrentados
Definição de como os dados serão coletados
Entrevista
Observação
Questionário
Discussão em grupo
Análise dos dados coletados
Envolvendo membros da equipe
Maior adequação do manual ao contexto
Diagnóstico da situação
7
2

Determinação dos temas
A partir da análise da fase anterior é
possível definir:
◦ Que instrumentos o manual deve conter
◦ Uma lista de assuntos/temas
◦ Elaboração de rotinas e procedimento, de
acordo com a discussão em grupo
8
Estruturação e confecção
dos instrumentos
3
Ordenação
Sequência lógica
Agrupamento
Apresentação dos assuntos
Numeração
Linguagem
Disposição das folhas
Estruturação física
Folhas soltas ou reúnidas
Apresentação tipográfica
Meio de localização do assunto
Definição de quem vai escrever
Enfermeira ou grupo
Análise de quem vai utilizar
Aprovação pelos níveis hierárquicos superiores
9
4
Implantação
É facilitada se houve participação do grupo
no desenvolvimento do manual
 Se essa participação não ocorreu é
necessária uma preparação do grupo
 Determinar a localização do manual, que
deve ser acessível a todos os funcionários
 Pois de nada irá adiantar um manual
trancado numa gaveta

10
5
Avaliação

Com a utilização do manual surgirão novas
informações a serem adicionadas e
reformulações de rotinas/ procedimentos

A atualização deve ocorrer e pode ser
programada para ocorrer em uma dada
frequência de período
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Conteúdo do manual











Regulamento do hospital
Regimento do serviço de enfermagem
Filosofia do serviço de enfermagem
Estrutura administrativa
Descrição da função de cada membro
Desc. dos cuidados de enfermagem
Normas, rotinas e procedimentos
Roteiros de realização de atividade
Quadro de pessoal
Impressos de utilização rotineira
Outros
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Regulamento

Definição
◦ É o ato normativo de caráter estável
◦ Regula e amplia o estatuto, caracteriza a
organização
◦ Contém as diretrizes básicas da organização
◦ Estabelece
como
deve
funcionar
a
organização
(abrangência
de
atuação,
atividades desenvolvidas e quem as
desenvolve)
13
Regulamento

Composição
◦ Entidade mantedora (nome, política
atuação, finalidade)
◦ Filosofia
◦ Estrutura organizacional
◦ Objetivos e atividades nas unidades adm.
◦ Quadro de pessoal
de
14
Regulamento

Regulamento do Exercício Profissional do
Enfermeiro
(Decreto-Lei n.º 161/96, de 4 de Setembro)

Regulamento das Competências Comuns
do Enfermeiro Especialista
( Regulamento n.º 122/2011)
15
Regimento

Definição
◦ É o ato normativo de caráter flexível
◦ É aprovado pela administração superior da
organização
◦ Especifica as disposições do regulamento, para
a realização do serviço
16
Regimento

Composição
◦ Filosofia e objetivos do serviço
◦ Posição
do
serviço
na
organizacional
◦ Descrição das linhas hierárquicas
◦ Atividades a serem desenvolvidas
◦ Competência de cada membro
◦ Quadro de pessoal
estrutura
17
Regimento

Regimento de Enfermagem
Hospitalar Conceição
do
Grupo
◦ Prestar assistência de enfermagem necessária à
promoção, proteção, recuperação e reabilitação
nos três níveis de atenção à saúde;
◦ Desenvolver ações para a realização de
programas de assistência, ensino e pesquisa;
◦ Garantir aos usuários assistência de enfermagem
respeitando os princípios do SUS de
universalidade, equidade e integralidade;
(Porto Alegre, 1º de novembro de 2007.)
18
Normas

Definição
◦ Conjunto
de
instruções
para
fixar
procedimentos, métodos, organização, que são
utilizados para realizar determinada atividade.
◦ São leis que irão guiar o serviço de
enfermagem
◦ São princípios de ação
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Elaborando uma norma...
Deve ser estabelecida por uma autoridade
Deve ser baseada em: princípios, teorias e praticas,
atualizadas
Traduz objetivos, descreve condições necessárias
para alcançar o ideal
É interdependente das funções
Deve ser ampla, clara, concisa
Deve ser flexível, para permitir o raciocínio e a
iniciativa
Os critérios de inclusão devem ter paramentos
quanti /quali do serviço prestado
20
Rotinas

Definição
◦ É o conjunto de elementos que especifica a
maneira exata de executar uma atividade
◦ É uma descrição sistematizada, detalhada dos
passos para realizar uma ação
◦ Institui:
 O que deve ser feito
 Quem deve fazer
 E onde deve ser feito
21
Elaborando uma rotina...
Precisa
Informações
de
identificação
22
Tipos de rotinas

Coluna
◦ Rápida visualização da informação
◦ Composta por e colunas básicas:
 Agente,
 Ação
 Observação
◦ Podem ser adicionadas colunas extras
23
Tipos de rotinas

Textual
◦ É descritiva
◦ Possui os mesmos tópicos que a coluna, sem a
divisão
◦ É escrita de forma direta
24
Tipos de rotinas

Fluxograma
◦ As ações são definidas por desenhos gráficos,
necessária a utilização de legenda
◦ Os símbolos deverão ser universalmente
convencionados, difícil visualização para quem
não é familiarizado com os gráficos
◦ Possui colunas com
 Símbolos
 Agente
 Descrição da ação
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Procedimentos

Definição
◦ É a descrição detalhada, exata, explicativa e
sequencial de como uma ação será realizada
◦ É sinônimo de técnica
◦ É uniforme para toda a Instuição
◦ Baseado em princípios científicos
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Procedimento

Composição
◦
◦
◦
◦
◦
◦
◦
◦
◦
◦
Nome da organização de saúde
Nome da unidade de enfermagem
Titulo do procedimento
Finalidade
Princípios a serem observados
Material necessário
Preparo do paciente
Preparo do ambiente
Descrição passo-a-passo
Anotação do prontuário
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Tipos de procedimento

Textual
◦ Tem o procedimento descrito em forma de
texto

Coluna
◦ Une diversas informações dispostas em
colunas
28
ATOS ADMINISTRATIVOS

Aviso:
◦ Constitui-se em um tipo de comunicação,
direta ou indireta, afixada em local público ou
privado, com características amplas e variadas

Circular:
◦ Forma multidirecional que possibilita uma
instituição dirigir-se, ao mesmo tempo, a
várias repartições ou pessoas
29
ATOS ADMINISTRATIVOS

Declaração:
◦ Constitui-se num documento semelhante ao
atestado, porém não é expedido por
instituições públicas.

Edital:
◦ Meio de notificação direcionado ao público,
que se afixa em local de acesso dos
interessados ou se publica na imprensa.
30
EXPOSIÇÃO DE MOTIVOS

Memorando:
◦ Constitui-se em um meio de comunicação
eminentemente interno empregado entre unidades
administrativas
de
um
mesmo
órgão,
independentemente de nível hierárquico.

Ofício:
◦ Documento utilizado por órgãos do governo ou
autarquias para correspondência externa e que tem
por finalidade tratar de assuntos oficiais.

Ordem de serviço:
◦ Documento oficial e interdepartamental, com
numeração própria e, às vezes, apresenta
características de circular. Refere-se ao ato de expedir
determinações que serão executadas por instituições
de caráter social e por servidores desses órgãos
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Parecer

É um texto formado a partir da
implicação de análises relativas a
determinado projeto, ato ou relatório
técnico, pertencente a um processo para
o qual aponte uma solução favorável ou
contrária,
justificada
através
de
dispositivos legais e informações.
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Requerimento

É um documento específico para
solicitação de algo a que uma pessoa física
ou jurídica tem direito concedido por lei
Procuração

É o meio utilizado por uma pessoa física
ou por uma jurídica para conceder
poderes a outro.
33
Ata

Refere-se ao resumo dos fatos de uma
reunião
de
membros
para
um
determinado fim já exposto
Comunicado

Também chamado de comunicação,
constitui-se num aviso que pode ter
caráter externo ou interno
34
Comunicação Interna

Tem como objetivos
◦ Tornar influentes, informados e integrados
todos os funcionários da empresa;
◦ Facilitar a comunicação, deixando-a clara e
objetiva para o pessoal interno.
◦ Transmite informação que refiram-se ao
esclarecimento prestado por um determinado
servidor, um determinado processo ou
procedimento
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Referência
KURGANT,
Paulina
et
al. Administração em Enfermagem.
São Paulo : EPU, 1991.
 ARAUJO, Luis César G. de. Organização,
sistemas e métodos e as modernas
ferramentas de gestão organizacional.São
Paulo:Atlas, 2000.
 Fernandes, Almesinda Martins. Manual
de normas e rotinas hospitalares. AB
EDITORA- 2006.

36
Obrigada!
37