Síndromes Gênito-Urinárias Femininas Suzy Tamie Niigaki Fisiologia da Mulher Xue Origem dos ciclos menstruais Fertilidade Concepção Gravidez Parto “Os homens suprem a Essência, as mulheres, o útero e o feto. Os homens tomam o Qi como sua base, são Yang constitucionalmente, mas Yin funcionalmente; o esperma é branco, mas pode ficar vermelho se há Fogo. As mulheres tomam o Sangue como sua base, são Yin constitucionalmente, mas Yang funcionalmente; o sangue menstrual é vermelho, mas pode ficar branco se há mucos” Elementary Medicine Útero Zi Bao, Bo Gong, Zi Zang, Zi Chu, Xue Zang Corresponde ao campo inferior do Dan Tien (nos homens= Sala do esperma) É o local de onde surgem os Vasos Maravilhosos É Yang na forma,Yin na função Inclui útero, trompas de falópio e ovário Yang: cavidade, menstruação, trabalho de parto Yin: armazena Xue e nutre o feto Meridiano do Útero (Bai Luo): conecta com R (Jing) Canal do útero (Bao Mai): conecta com C (Xue) Menstruação Fase Menstrual (~5dias) 1. Xue em mov devido ao fluxo livre de Qi e Xue F Fase Pós-Menstrual (~7dias) 2. Xue e Yin relativamente vazios; Chong e Ren Mai exauridos Fase do meio do ciclo (~7dias) 3. Xue e Yin gradualmente enchem Chong e Ren Mai Fase Pré-menstrual (~7dias) 4. Yang Qi ascende e Qi F movimenta-se como preparação do ciclo Menstruação Fase Menstrual (~5dias) 1. Mov xue se ciclo é escasso/ Parar hemorragia se for intensa Fase Pós-Menstrual (~7dias) 2. Nutrir Xue e Yin (F e R) Fase do meio do ciclo (~7dias) 3. Promover ovulação nutrindo Jing R Fase Pré-menstrual (~7dias) 4. Tonificar Yang se deficiente/ movimentar Qi F se estagnado Útero e Órgãos internos C BP Mantém Útero no lugar Útero Via Chong Mai E Bao Mai Nutre e Mov Xue Bao Luo Fabrica e segura Xue F Xue e Yang C descem ao útero Nutre Jing R Chong Mai Nutre e Mov Xue Nutre Jing, Yin Nutre Yang, Ming men Du Mai Ren Mai Menstruação Sangue menstrual não é Xue, é Tian Gui Tian Gui é a origem do esperma nos homens É formado a partir do Yin R (Jing) e Yang C C, F e BP auxiliam a transformação de Tian Gui em sangue menstrual “Os fluidos transformados pelo Qi tornam-se vermelhos e formam sangue que, visando os canais Ren e Chong Mai, une-se à Água Gui Celestial tanto nos homens qto nas mulheres. Os homens pertencem ao Qi e neles, o sangue é transformado pela Água para formação do esperma; as mulheres pertencem ao sangue e, nelas, o sangue é transformado pela Água para fazer o sangue menstrual. Assim, nos homens existe Sangue dentro da Água e nas mulheres, água dentro do Sangue” Tang Zong Hai Ming Men Fogo dentro do R Surge entre R e está intimamente relacionado ao Yuan Qi (Qi Original) e Dong Qi (Força Motriz), de onde surge Du, Ren e Chong Mai Esquenta o útero Se deficiente Concepção e desejo sexual Não aquece útero – útero é obstruído pelo Frio – infertilidade, disminorréia, falta de desejo sexual Se em excesso Aquece Xue – descarga menstrual excessiva, infertilidade, aborto Chong Mai Considerado a origem dos demais VM Conectado Xue e Qi B11, E37, E39 Nutre e move Xue, se esvai no Yang e irriga Jing Relacionado à menstruação e suas irregularidades Se vazio É o Mar de Xue Amenorréia, períodos menstruais escassos/atrasados Se Qi ou Xue estagnado Disminorréia Ren Mai Intimamente relacionado ao Útero e sist reprodutor, incluindo genitália interna e externa Está conectado Yin, Jing e Jin Ye Prob cérvix, vagina, vulva Mar dos meridianos Yin Fornece Yin para todos processos fisiológicos e passagens hormonais Relacionado à concepção, fertilidade, menarca, gravidez, menopausa Du Mai Representa a influência do Ming Men na fisiologia das mulheres Mantém EQ Yin-Yang na menstruação Conecta o Útero aos R, C e Cérebro Influência dos prob mentais/emocionais sobre menstruação/ fç ovariana Irregularidades Menstruais Menorragia e Metrorragia Menorragia: Fluxo menstrual excessivo (perda média de sangue é de 30-80ml) Metrorragia: Sangramento fora do período menstrual normal Padrões Calor no Xue Calor-vazio no xue Estase de xue Umidade-Calor no útero BP não segura xue Deficiência de Yang R Deficiência de Yin R Menorragia e Metrorragia Calor no Xue Menstruação repentina, muitas vezes antes do tempo certo ou gotejamento de sangue por longo tempo após o final do período BP4+CS6 abre Chong Mai IG11+BP10 refrescam xue e cessa sang BP8 pto Acúmulo, cessa sang uterino BP1 cessa sang uterino R5 refresca xue no útero BP6 refresca e mov xue Sangue verm brilhante ou escuro Sede, face verm, agitação Calor, urina escura, obstipação L verm rev am Menorragia e Metrorragia Calor-vazio no Xue Menstruação repentina, muitas vezes antes do tempo certo ou gotejamento de sangue por longo tempo após o final do período Sangue verm fresco aquoso Inquietação mental Calor ao anoitecer, rubor malar Urina escura, obstipação L verm sem revest R2+F3 refresca xue, clareia calor-vazio BP6 refresca e mov xue BP4+CS6 abre Chong Mai VC4 nutre Yin IG11+BP10 refrescam xue e cessa sang BP8 pto Acúmulo, cessa sang uterino BP1 cessa sang uterino R5 refresca xue no útero Menorragia e Metrorragia Estase de xue Per menstrual hesitante Gotejamento por longo tempo após per menstrual Cólica em facada F3, TA6 mov xue F1 mov xue e cessa sang BP4+CS6 abre Chong Mai BP10 mov xue e cessa sang BP8 pto Acúmulo, cessa sang uterino BP6 refresca e mov xue Sangue escuro com coágulo Distensão abd Tez escura L púrpura E30 e BP12 pontos do Chong Mai, mov xue Menorragia e Metrorragia Umidade-calor no útero Sang escasso ou abundante Sang no meio do ciclo Sangue gorduroso, secreção amarelo-acastanhada antes do sang Leucorréia amarela BP4+CS6 abre Chong Mai IG11+BP10 refrescam xue, cessa sang BP8 pto Acúmulo, cessa sang uterino BP1 cessa sang uterino R5 refresca xue e cessa sang uterino BP9 e VC3 eliminam Umid-calor no TAi Sensação de peso, dor em queimação no abd inf Dor nas juntas Sensação de opressão torácica, irritabilidade Urina escassa e escura, sens de queimação L rev am pegajoso B22 e 32 promovem transf fluidos e eliminam umid-calor no útero Menorragia e Metrorragia BP não segura xue Menst q cessa e volta de forma gotejante por longo tempo Sangue pálido e aquoso VC6ton Qi e cessa sang por afund Qi VC12, E36, BP6, B20, B21 ton Qi BP VG20 eleva Qi e cessa sang por afund Qi Face pálida, fadiga, tontura moderada Ausência de apetite, fezes soltas L pálida, marcas denteadas Menorragia e Metrorragia Def Yang R Sang prolongado com gotejamento por longo tempo Períodos menst tardios VC6ton Qi e cessa sang por afund Qi B23 e VC4 (moxa) ton e aq Yang R, consolidam Chong Mai E30 (moxa) consolidam Chong Mai R7 ton Yang R E36, BP6 ton Qi e xue Sangue pálido Frio Lombalgia, joelhos fracos Tez pálida, urina pálida L pálida e inchada Menorragia e Metrorragia Def Yin R Sang prolongado com gotejamento por longo tempo Períodos menst tardios Sangue verm claro aquoso VC6ton Qi e cessa sang B23 e VC4 (moxa) ton e aq Yang R, consolidam Chong Mai E30 (moxa) consolidam Chong Mai R3 ton R E36, BP6 ton Qi e xue R2 elimina calor-vazio Tontura, zumbido, joelhos fracos, lombalgia Calor ao anoitecer, rubor malar, transp noturna, inquietação mental L verm sem rev Períodos Menstruais Dolorosos Cólica antes/durante/depois Dor no abdomen inferior/região sacral/pernas F e Chong Mai Padrões Estag Qi Estase Xue Estag Frio Umidade-Calor Estag Qi F convertendo-se em Fogo Def Qi e Xue Def Yang e Xue Def Yin R e F Períodos Menstruais Dolorosos Estagnação de Qi Dor pré ou durante período menstrual Distensão abdominal e das mamas Início hesitante da menstruação Sangue menstrual escuro sem coágulos TPM, irritabilidade F3 mov Qi BP6 regula xue pára dor VB34+VC6 mov Qi no abd inf BP8 regula xue útero, pára dor BP4+CS6 regula Chong Mai e xue no útero E29 regula Xue útero BP14 move Qi e xue no abd inf BP10 regula xue Períodos Menstruais Dolorosos Estase de Xue Dor EM FACADA pré ou durante período menstrual Sangue menstrual escuro COM coágulos Inquietude mental L púrpura F3 mov Qi BP4+CS6 regula Chong Mai e xue no útero VB34+VC6 mov Qi no abd inf BP8 regula xue útero, pára dor BP14 move Qi e xue no abd inf E29 regula Xue útero BP10 e B17 regulam xue R14 elimina estase do Chong Mai, move Qi e xue no abd BP6 regula xue pára dor E25 regula xue do Chong Mai Períodos Menstruais Dolorosos Estagnação de Frio Dor EM TORÇÃO pré ou durante período menstrual, ALIVIADA POR CALOR Lombalgia com FRIO Sangue menstrual escasso, verm brilhante, coágulos escuros L pálida azulada P7+R6 regulam Ren Mai, fortalece útero E28 (moxa direta) expele frio VC4(moxa) aquece útero VC6(moxa) mov Qi e expele frio útero BP8 e BP9regula xue útero, pára dor E29 regula Xue útero E36 ton Qi e dispersa Frio Períodos Menstruais Dolorosos Umidade-Calor Dor hipogástria pré ou durante período menstrual Sensação de queimação irradiando ao sacro Sensação de Calor Leucorréia Inquietude mental Sangue menstrual escuro com peq coágulos Urina escassa e escura Sede R2+F3 refrescam xue P7+R6 abre Ren Mai regula útero BP9,BP6 drenam Umidade no Aq Inf VC3+E28 drenam Umid no Aq Inf e útero B32 drena Umid no útero B22, VC9 transf fluidos, drena umid Aq Inf ID11+BP10 refrescam xue Períodos Menstruais Dolorosos Estagnação de Qi - Fogo Dor pré ou durante período menstrual Distensão abdominal e das mamas Sangue menstrual escuro TPM, irritabilidade, acessos de raiva Sede, Calor, Fezes ressecadas F3 mov Qi BP10 regula xue F2 elimina fogo ID11 remove Calor VB34+F14+TA6 elimina estag VC6 mov Qi Abd inf VC4 revigora xue e fortalece útero R14 mov Qi e xue, harm Qi Chong Mai Períodos Menstruais Dolorosos Def Yin R e F Dor surda no fim ou após período menstrual Lombalgia Tontura, visão borrada, exaustão Hemorragia escassa Dor aliviada pela pressão/ massagem L verm sem revestimento B23 e B18 ton F e R VC4 nutre Yin, R e útero BP6+R3 nutre R, F xue E36 ton Qi, Xue regula canal de conexão do Útero P7+R6 tonRen Mai, útero,Yin B54+B32ton xue e sist genital TPM Sintomas variáveis quanto à duração e intensidade Segundo MTC, mais comum em mulheres 30-40a “uma mulher sofrendo de Síndrome da Tensão PréMenstrual severa pode realmente lesar um membro da sua família ou qualquer outra pessoa” Maciocia Padrões Estag Qi F Mucosidade-Fogo Def Xue F Def Yin F e R Def Yang BP e R TPM Estagnação de Qi F Distensão no abd e mamas Irritabilidade Mau humor, depressão, irritabilidade Dor e distensão no hipocôndrio F3 mov Qi VB34+VC6 mov Qi no abd inf VB41 para distensão e dor mamas BP6 regula xue pára dor TA6 mov Qi F CS6mov Qi F, acalma mente, assenta Hun, atua no tórax e mamas TPM Mucosidade-fogo perturbando acima Agitação, depressão Comp maníaco, agressividade Opressão tórax Face e olhos verm L verm sab am pegajosa CS7+E40 elim Mucos, acalmam mente E8,VG24 acalmam mente, eliminam mucos cabeça IG11 clareia calor BP9,BP6 drenam Umidade BP4+CS6 regulam Chong Mai, contém Qi rebelde VC12, B20 ton BP para eliminar mucosidade TPM Def Xue Depressão e choro prémenstrual Distensão moderada mamas e abd Menst escassa/atrasada VC4 ton Xue, útero P7+R6 regulam Ren Mai, movem Qi E36, BP6 ton Xue VB34+VC6 mov Qi F no abd inf CS6 mov Qi F, acalma mente, sangue pálido Cansaço,Face pálida e opaca Memória fraca, insônia Tontura, visão borrada L pálida e fina assenta Hun F8, B18, B20, 23 ton F, BP e R para ton Xue TPM Def Yin F e R Distensão moderada mamas e abd Irritabilidade pré ou pós Lombalgia, joelhos fracos VC4 ton Yin F e R F8 ton Yin F BP6 ton Xue F3 mov Qi F Tontura, mem fraca, insônia Garganta e olhos secos Calor 5 palmos Rubor malar L verm sem sab TPM Def Yang BP e R TPM moderada com depressão e choro Dist mod abde mamas Fadiga, frio B20, 23 ton yang BP e R VC4 (moxa direta) ton Yang R E36+BP6 ton Qi e Xue R3 (moxa) ton Yang R P7+R6 abrem Ren Mai, regulam útero, ton R Lombalgia, joelhos fracos Micção pálida e freq Diminuição libido L pálida e inchada Outras patologias Leucorréia Secreção fisiológica: produzida, armazenada e secretada pelos R, transformada e distribuída pelo BP, governada pelo Ren Mai e controlado pelo Dai Mai Dai Mai frouxo: Qi afunda e a umidade descende TA5,VB41,VB26,VB27,VB28 Padrões Def BP Def Yang R Def Yin R Umidade-Calor Calor tóxico Estag Qi F Leucorréia Deficiência do BP Leucorréia branca, sem odor e persistente Face pálida, cansaço, depressão Membros frios, fezes soltas L pálida com revest pejajoso VC12, E36, BP3, B20 ton yang BP BP6 e BP9 (harm) drenam Umid TAi B22 transf fluidos VG20 e VC6 ton Qi VC3 e B32 drenam Umid sist genital Leucorréia Def Yang R Leucorréia profusa, branca, diluída como água/clara Lombalgia Tontura Frio Depressão Micção pálida e frequente L pálida, inchada e molhada R3, B23, B47 ton Yang R e Jing VG20 ton Qi VC4+R13 (moxa direta) ton útero, Yuan Qi e R, consolidam Chong Mai VB26 consolida Daí Mai, parando descarga vaginal Leucorréia Def Yin R Leucorréia branca, sem odor Lombalgia Calor 5 palmos Tontura, zumbido Sudorese e calor noturnos L verm sem revest VC4+R13 ton útero, Yin e R, Ren B47 nutre Jing e Chong P7+R6 Ton Ren Mai, útero, R R3, BP6 ton Yang R e Jing VC7 – nutre Yin Leucorréia Umidade-calor Leucorréia amarela ou marrom, pegajosa e com odor Sensação de peso, dor em queimação no abd inf Sensação de opressão torácica, irritabilidade Urina escassa e escura, sens de queimação L rev am pegajoso VB41+TA5 regulam Daí Mai que pára descarga vaginal B33 resolve Umidade e trata prob genitais VB26 pára descargas vaginais e regula Daí Mai B22 promove transf fluidos e eliminam umid-calor no útero VC2 e VC3 regulam Daí Mai e resolvem Umidade B48 (ao lado 2°for)trata prob gen B30 drena Umid Calor Sist genital inf BP9 e BP6 eliminam Umid-calor no TAi Leucorréia Calor-tóxico Leucorréia tingida de sangue, pegajosa, com odor Sensação de Calor Sede, Urina escassa e escura, IG11 remove calor e toxinas BP9+BP6 resolvem Umidade no Aq inf VC2 +VC3 resolvem umidade no sistema genital BP10+R2+F3 refrescam xue sens de queimação L verm competéqueas, rev am pegajoso Leucorréia Estagnação de Qi Leucorréia bca ou amarela, pegajosa, sem odor Dor pré ou durante período menstrual Dor hipocondrial Distensão abdominal e das mamas TPM, irritabilidade TA6+VB34+F3 mov Qi, serenam F TA5+VB41 regulam Daí Mai, resolvem Umidade VB26 consolida Daí Mai,pára descargas vaginais F5 serena F, elimina estagnação no meridiano BP9 resolve umidade B18 mov Qi F B20+E36+BP6 ton BP Infertilidade Incapacidade de engravidar após ter tentado por dois anos, tendo uma vida sexual normal e cujo parceiro tem fç reprodutiva normal Padrões Def Yang R Def Yin R Def Xue Frio no Útero Umidade no Aq Inf Calor no Xue Estag Qi Estase Xue Infertilidade Def Yang R Ciclo menstrual prolongado Menstruação escassa ou abundante Dor nas costas Tontura Frio Depressão Micção pálida e frequente L pálida, inchada e molhada R13 nutre Chong Mai, ton R e P7+R6 Ton Ren Mai, útero, R útero VC8 (moxa) ton R e Jing R3, B23, B47 ton Yang R e Jing VC4(moxa direta) ton útero e R VG4(moxa dir) Ton Ming Men Infertilidade Def Yin R Infertilidade de longa data Menstruação adiantada,escassa, sangue levem colorido VC4 ton útero, Yin e R, Ren e Chong R13 nutre Chong Mai, ton R e útero R3, BP6 ton Yang R e Jing Lombalgia Calor 5 palmos Tontura Sudorese noturna L verm sem revest VC7 – nutre Yin P7+R6 Ton Ren Mai, útero, R B47 nutre Jing Infertilidade Def Xue Menst escassa/atrasada sangue pálido Cansaço, depressão Face pálida e opaca Tontura, visão borrada L pálida e fina VC4 ton Xue, útero B17 (moxa direta) ton xue R13 nutre Chong Mai, ton R e Zi Gong nutre Jing, útero, útero promove fertilidade E36, BP6 ton Xue B20, 23 ton BP e R para ton Xue Infertilidade Frio no útero Menst escassa/atrasada peq coágulos Frio Cólicas menstruais VC2,VC4(moxa direta) dispersa frio útero VG4 (moxa direta) aquece Ming Men e ton Du Mai R7 e B23 (moxa)ton Yang R Lombalgia L rev espesso e branco VC7 (moxa) dispersa frio útero Infertilidade Umidade no Aq Inf Menst irregular Dor no meio do ciclo Leucorréia Infertilidade de longo tempo Obesidade Sensação de peso L rev espesso e pegajoso VC3 resolve Um útero TA5+VB41 regulam Daí Mai, drenam Umid Zi Gong remove obst útero E28, BP9, BP6,VC9 drenam Umid VB26 para Umid calor P7+R6 regulam Ren, fortalece útero E30 ton Xue para transf Água B32 drena Umid sist genital Infertilidade Calor Xue Menst adiantada, abundante Calor durante o ciclo Inquietude mental IG11+BP10 refresca xue R2+F3 refrescam xue BP6+Cs3 refrescam xue B17 refresca xue VC4 regula útero e xue P7+R6 regulam Ren, e Chong fortalece útero L verm Infertilidade Estagnação de Qi Menst irregular, TPM, cólicas Distensão das mamas Irritabilidade F3 mov Qi VB34+TA6+VC6 mov Qi no abd inf, serenam F e enraizam Hun CS6 serena F, elimina estag VC4 regula útero R14 ponto do Chong Mai, mov Qi abd inf BP4+CS6 regula Chong Mai e dominam Qi rebelde Infertilidade Estase de Xue Menst irregular, cólica em facada, sangue escuro com coágulos Irritabilidade Inquietude mental, L púrpura F3 mov Qi VB34+TA6+VC6 mov Qi no abd inf BP8 regula xue útero, pára dor E29 regula Xue útero BP10 e B17 regulam xue BP6+CS6regula xue pára dor BP4+CS6 regula Chong Mai e xue no útero P7+R6 regulam Yin Qiao Mai, remove obst abd inf R14 elimina estase do Chong Mai, move Qi e xue no abd E25 regula xue do Chong Mai VC4 regula útero Nódulos mamários Estag Qi – acúmulo nos meridianos – Luo da mama são obstruídos – estag Qi gera Estase Xue Estag qi e Def BP – formação Mucosidade – acúmulo nas mamas Qi estagnado – Fogo – Calor tóxico -Def F e R Padrões Estag Qi Estase Xue Mucosidade Calor tóxico Def F e R Massas abdominais Massas de Qi Estag Qi F Retenção de alimentos e mucosidade Massas de Xue Estag Qi e Xue Estase de Xue aglomerando no interior Def Qi superior, estase de Xue