Lipodistrofia
Localizada
Ana Paula Caleffi Segura
Lipodistrofia Localizada
Tecido Adiposo - Adipócito:
 -Reservatório de energia (triglicerídeos)
 -Isolamento térmico
 -Coxins absorventes
 -Síntese de moléculas como a leptina e
adiponectina modelam a superfície
corporal
 (Dimorfismo sexual)
Biotipo corporal
Camadas do Tecido Adiposo







Camada areolar
-Se localiza abaixo da derme e é formada por
septos de tecido conjuntivo perpendiculares.
- Localiza-se em todas as regiões do corpo.
- Última gordura ser utilizada em necessidades
energéticas.
Camada lamelar
-Localiza-se abaixo da camada areolar, formada
por septos oblíquos.
-Gordura lábil.
Tecido Adiposo
Tecido adiposo marrom
(multilocular)






Não há neoformação deste tipo de tecido
após o nascimento
Apresenta inúmeras gotículas lipídicas e
muitas mitocôndrias
Distribuição restrita pelo corpo
Especializado na produção de calor termogenina
Extensa rede capilar
Inervado pelo Sistema Nervoso Autônomo
Simpático.
Tecido adiposo branco
(unilocular)
 Produzidas
por lipoblastos
 Acúmulos de lípídeos no interior destas
células. Uma única gotícula de gordura
 Grande capacidade de hipertrofia
 Espalhado por todo corpo de acordo
com dimorfismo sexual
 Inervado pelo SNASimpático
indiretamente
Gordura Visceral e
Subcutânea
lipoproteínas de muito baixa
densidade (VLDL) e
lipoproteínas de baixa
densidade (LDL).
Lipogênese: substratos endógenos (lactato, piruvato e aminoácidos)
e exógenos (glicose e aminoácidos) são convertidos em
triglicerídeos no tecido adiposo, através da ação das enzimas ATPcitrato liase, acetil-CoA carboxilase, ácido graxo sintetase e enzima
málica. A insulina atua estimulando a captação de glicose pelas
células (lipase lipoproteica) e promovendo a transcrição gênica das
enzimas envolvidas. Dâmaso, 2003


Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio
do crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os
triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a circulação.
Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio
do crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os
triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a circulação. Lipólise: os hormônios adrenalina,
noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio do crescimento e leptina estimulam
a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os triglicerídeos, liberando ácidos
graxos livres para a circulação.
Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina,
glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio do
crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio
Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os
triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a
circulação.
LIPÓLISE
↑Catecolaminas→ B adrenérgicos → ATP → AMPc →
PKA → LHS → hidrólise do triglicerídeo → Ácido graxo e
glicerol → Fígado
(Gliceroquinase) → Glicerol 3 fosfato
↓AGL + Albumina
AGL- Ácido
↓ Célula Alvo (músculos e fígado)
graxo livre
LHS - Lipase
↓Acil CoA sintetase
hormônio
Acil CoA
sensível
(AGL + Carnitina)
Acetil CoA (Quebra AGL libera Acetil CoA)
Ciclo de Krebs (ATP)
PKA Fosfoquinase
Gordura Localizada!
 Aumento
do número de adipócitos
 Aumento do volume dos adipócitos
 Acúmulo de líquido intercelular
 Fibrose dos septos intercelulares
Objetivo do tratamento
LIPÓLISE