Hormônio do Crescimento
Gisela Cipullo Moreira
Famerp
Hormônio:
-substância química secretada na circulação em
pequenas quantidades e levadas até os tecidos
alvos
-são sintetizados e secretados por células das
glândulas endócrinas
-classificação: esteróides
colesterol
peptídeos ou proteínas
aminas
tirosina
aa
SÍNTESE HORMONAL - esteróides
-São sintetizados e secretados pela adrenal,
gônadas e placenta
-são derivados do colesterol
-cortisol, aldosterona, estradiol, progesterona,
testosterona e 1,25-dihidroxicolecalciferol
SÍNTESE HORMONAL - Aminas
-São as catecolaminas (dopamina, NE e E) e os
hormônios tireóideos
-catecolaminas são derivados da tirosina
Glândulas endócrinas
Hormônios da hipófise anterior (adenohipófise)
GH  hormônio do crescimento
PRL  prolactina
ACTH  hormônio adrenocorticotrófico
TSH  hormônio estimulante da tireóide
FSH  hormônio estimulante do folículo
LH  estímulo luteinizante
Hormônio do crescimento

Pequeno polipeptídeo (191 aminoácidos)

Secretado pela adenohipófise durante toda a vida

Crianças: liberado em pulsos distintos ( dia e noite) ,
sono profundo : estímulo p/ secreção

Secreção inadequada: nanismo

Excesso: gigantismo (crianças)
acromegalia (adultos)
ESTRUTURA MOLECULAR DO GH:
Hormônio do Crescimento
 exerce
efeito sobre o metabolismo de
carboidratos, proteínas e lipídios
 Promove crescimento muscular e hipertrofia
facilitando o transporte de aminoácidos
 Estimula
diretamente o metabolismo de
gorduras (lipólise)
Hormônio do Crescimento
Os
níveis são elevados durante exercício
aeróbico em proporção à intensidade do
exercício
Abuso do uso do GH exógeno
•Diabetes mellitus, dislipidemias, doença
cardíaca, hipertrofia do miocárdio
IGF-1
 Fator
de crescimento insulino-símile
 Mediador da ação do GH
 Responsável pela maior parte das ações
anabólicas do GH
 Atua sobre músc.esquelético, cartilagem
epifisária dos ossos longos, influenciando
o crescimento ósseo
Sono, frio,
estresse,
glicemia
Hormônio do Crescimento (GH)
regulação de sua secreção
Hipotálamo
+
-
GH
direta
+Cortisol
+ síntese proteica
+ lipólise
- utilização de glicose
indireta
fígado/rins/pulmões/coração
somatomedinas
+ T3/T4
cartilagens
ossos
+ condrogênese
extra-esqueleto:
+ síntese proteica
+ mitoses
+ Neogli. hepática
Regulação da secreção do HGH
Hormônio do Crescimento
GH é secretado pela adenohipófise, exercendo efeitos marcantes
sobre o crescimento de vários tecidos.
Mecanismos fisiológicos que regulam a secreção do GH
Estímulos
Sono, Estresse
Glicose sangüínea
Secreção fisiológica
de GH / dia
0,5 mg
+
Hipotálamo
-
Hipotálamo
Somatostatina
+
Hipófise
GHRF
Hipófise
Estimula
Síntese protéica
Crescimento
Tecidual
GH
Aumenta reserva
de glicogênio no
fígado
Inibe a captação
de glicose no
tecido adiposo
Regulação metabólica
HIPOGLICEMIA
AMINOÁCIDOS
GH
EXERCÍCIO FÍSICO
As ações fisiológicas do GH/IGF-I
Fig. 43-22 Biological actions of GH. The effects on linear growth, organ size, and lean body mass are at least partly mediated by
insulin-like growth factors (IGFs) (somatomedins) produced in the liver and in the GH target tissues as well. IGFBP, Insulin-like
growth factor-binding protein.
Berne et al, 2004
EFEITOS METABÓLICOS DO GH
Metabolismo protéico
•Estímulo ao transporte de aa
•Aumento da síntese de proteínas
aa
MÚSCULO
Metabolismo lipídico
Ativa a lipase hormônio sensível
GH
ADIPÓCITO
+
TG
aumento da lipólise
Lipase
Hormônio sensível
ÁG
+
Glicerol
GH - Hormônio do Crescimento
Ações – Efeitos - Riscos
O GH não faz milagres em matéria de ganho de massa muscular
Seu uso, além de indiscriminado entre levantadores de peso, também
é absurdamente associado a Insulina e ao T3
Os motivos dessa associação são:
- O GH pode aumentar a resistência à insulina
- O T3 age como facilitador “anabólico” de gordura
associado ao GH (perda da massa adiposa e ganho de
massa magra )
Riscos:
- Desenvolvimento do diabetes tipo II
- Hipertrofia dos ossos da face, mãos e pés
- Não oferece ganho de potência muscular desejada, pois
há hipertrofia colagenosa e não das fibras contráteis
HGH(hormônio do crescimento humano)
•efeito diabetogênico:
- resistência a insulina
reduzindo a utilização de glicose nos tecidos
muscular e adiposo, pois aumenta a concentração de
glicose sangüínea; além de aumentar a lipólise
•
síntese protéica e crescimento dos órgãos
•
crescimento linear
ALTERAÇÕES DA SECREÇÃO DE GH NA INFÂNCIA.
Nanismo: falta ou deficiência na infância
These girls are
sisters. The
girl on the left
lacked growth
hormone. In
this picture
she was 18cm
shorter than
her sister,
despite being
one and a half
years older.
http://www.schools
cience.co.uk/conten
t/4/biology/abpi/hor
mones/horm3.html
Gigantismo: excesso
de GH na infância
Robert P. Wadlow ao lado do irmão http://www.altonweb.com/history/wadlow/
aos 20 anos, ao lado da mãe.
ALTERAÇÕES NA SECREÇÃO DE GH NA VIDA ADULTA
Acromegalia: excesso de secreção de GH após a puberdade.
Repare na estrutura
óssea da face e das
mãos
Typical
facial
appearance
acromegaly.
Evolution
of
appearances over 2 decades.
of
the
http://www.endotext.org/neuroendo/neuroendo5e/neu
roendoframe5e.htm
ALTERAÇÕES NA SECREÇÃO DE GH NA VIDA ADULTA
Acromegalia: excesso de secreção de GH após a puberdade.
Acral enlargement in
acromegaly. Comparison
with a normal subject.
Intradental separation and
prognathism in a patient with
acromegaly.
Crescimento Global

Padrão de Crescimento



Previsível e consistente
Não linear
Padrão Sigmóide
• Crescimento inicial rápido
 após nascimento
• Crescimento gradual na infância
• Crescimento rápido na adolescência
Perfil de secreção de GH ao longo da vida
Lifetime pattern of GH secretion. GH levels are higher in children than in adults, with a peak period during puberty.
GH secretion declines with aging.
Berne et al, 2004
Gênero

Idade do Estirão


Aumento na taxa de
crescimento
Marca o início da
adolescência
• Meninas
• +/- 9 anos
• Meninos
• +/- 11 anos
Hormônio crescimento
Função:
 Adolescência:
 promover desenvolvimento e aumento
de todos os tecidos corporais
 estimular o crescimento normal
(estimula síntese de proteínas,
↑captação de aacs )
Hormônio do crescimento


Após Adolescência-
Diminui a utilização de carboidratos pelas
células
 Aumenta mobilização de gordura para energia
 síntese de proteínas e elementos celulares
 Aumenta a síntese de proteínas
Indicações em Crianças
•Deficiência de GH
•Síndrome de Turner
Indicações em Adultos
•Deficiência de GH
HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
 Outras
indicações
 atletas
de força e de potência
 reabilitação muscular – grandes perdas
 agente anabólico geriátrico
HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
 Formas
sintéticas:
 utilizada até 1985 (extraído de
cadáveres)→doença de Creutzfeldt-Jacob (hGH)
 hGH
•
distúrbio infeccioso, incurável ,fatal (príons)
 Preparação
de hormônio do crescimento
para uso clínico utilizada atualmente: rGH
 Nomes comerciais: Genotropin,
Humatrope
 Via sc, 6 a 7 X / semana
Octreotida
 Octreotida
: análogo da somatostatina de
ação prolongada utilizado no tratamento
da acromegalia
 Sintetizado em 1979
 Nomes comerciais: Sandostatin®
 Administração: sc
Regulação da secreção do HGH
Se pudermos dar a cada indivíduo
a quantidade exata de nutrientes
e de exercício, que não seja
insuficiente nem excessiva,
teremos encontrado o caminho
mais seguro para a saúde
(HIPÓCRATES, 460-377 aC)