Acnes induzidas ou erupções
acneóides
• Agentes contatantes:
atuam diretamente na
pele
• Agentes endotantes:
absorção, ingestantes,
inalantes, injetantes,
percutantes
Patogênese
• Acne: alteração da queratinização no
infundíbulo  microcomedos e comedos
• Erupção acneiforme: inflamação do folículo
 NÃO ocorrem comedos
▫ Face, região anterior e posterior do tronco,
braços, região glútea e coxas
▫ Quadro monomorfo
▫ Evolução subaguda ou aguda
• * Denominação acne é imprópria, mas é
usual.
1. Acne por cosméticos
• Mais frequente
• , pós adolescência, 3ª e 4ª década de
vida, história de acne e têm seborréia
• Cosméticos comedogênicos
▫ 50% dos cremes faciais tem ação comedogênica
▫ Sabões (ácidos graxos)
• Comedos e pápulas, raras pústulas
1. Acne por cosméticos
• Exclusão do uso de cremes
faciais (inúteis em peles
seborréicas).
▫ Exceto em peles secas,
cremes faciais devem ser
usados só após os 40
anos, sem o risco de
aparecimento de rugas.
▫ Pálpebras: única indicação
• Tratamento:
retinóides
tópicos,
peróxido
de
benzoíla ou ATB tópicos.
2. Acne por medicamentos tópicos
• Pomadas e cremes em
áreas seborréicas
• Veículos:
vaselina,
lanolina
• Corticóides
3. Acne por fricção
• Faixas, Chapéus,
Capacetes
• Pescoço: violino
• Pápulas ou pápulaspústulas
• Oclusão folicular 
inflamação  infecção
secundária
• Tratamento: exclusão
da causa e proteção
4. Acne Estival
• Turistas na Ilha de
Majorca (“acne de
Majorca”, “acne de
verão”)
• Pápulas-pústulas com
poucos comedos
• Face, dorso, ombros e
pescoço.
• Prurido discreto ou
moderado
• Acne prévia é
predisponente
4. Acne Estival
• Edema do orifício folicular
pela sudorese excessiva e
subsequente inflamação
• Cremes e pomadas
protetoras
• Tratamento: sabonetes
antiacnéicos e loções de
ATB
• ATB sistêmico: macrolídeo
ou tetraciclina
5. Acne Ocupacional
• Acne Clórica / Cloracne / Acne dos
pesticidas
▫ Indútria química de compostos orgânicos
clorados
▫ Comedos e lesões inflamatórias
▫ Alterações hematológicas, neurológicas,
hepáticas e metabólicas
• Tratamento:
▫ Puramente cutânea: tretinoína/isotretinoína
tópica, ATB
▫ Sitêmicas: hospitalizações
5. Acne Ocupacional
• Elaioconiose (óleos e graxas)
▫ Pontos negros nos óstios foliculares
▫ Dedos das mãos, antebraços e coxas
▫ Oclusão dos óstios foliculares  pápulas e
nódulos inflamatórios
• Tratamento: prevenção de contato, evitar
usar roupas impregnadas, esterelizar o óleo
para sua reutilização
▫ Tretinoína tópica, ATB
Acne por drogas e medicamentos
• Pápulas pequenas ou
vésico-pústulas
• Crostículas hemáticas
• Face, pescoço, tronco,
ombros, glúteos e
coxas
• Não há comedos
• Prurido discreto ou
moderado
Acne por drogas e medicamentos
Corticóides
ACTH
Andrógenos
Anticoncepcionais
Halógenos (iodo,
bromo, cloro)
• Vitaminas B12, B6, B1
e D2
•
•
•
•
•
• Fenobarbitúricos,
hidantoína
• Lítio, hidrato de cloral
• Quinina, Dissulfiran
• Tiouracil, Tiouréia
• Ciclosporina
• Isonizida, rifampicina,
etionamida
Acne por drogas e medicamentos
• Retirada da droga
responsável, desde que
possível
• Tretinoína
• ATB (tópicos e
sistêmicos)