AVALIAÇÃO DO PACIENTE IDOSO
DEPRESSÃO
IMOBILISMO
ULCERA DE DECÚBITO
DEFORMIDADES
DEFORMIDADES
AVALIAÇÃO DO IDOSO
O idoso no contexto do envelhecimento populacional
A Organização Mundial da Saúde OMS (OMS,
1984) considera o idoso, sob o ponto de vista cronológico,
como aquele indivíduo que possui 65 anos ou mais de
idade em países desenvolvidos, enquanto que, em países
em desenvolvimento, prevalece a idade de 60 anos ou
mais. Além disso, no Brasil, temos dispositivos legais que
referendam a população idosa com essa faixa etária (Brasil,
1996; Brasil, 2003).
AVALIAÇÃO DO IDOSO
O PROCESSO DE ENVELHECIMENTO
O envelhecimento é um fenômeno que atinge todos os seres humanos,
independentemente. Sendo caracterizado como um processo dinâmico,
progressivo e irreversível, ligados intimamente a fatores biológicos, psíquicos e
sociais (BRITO E LITVOC, 2004).
Este processo depende, sobretudo não apenas na nossa condição genética mas,
sobretudo dos hábitos que temos ao longo da vida. Pois nascer, crescer, e
envelhecer são processos naturais que se evidenciam com o tempo, entretanto,
como acontecem vai depender do histórico de vida aliado as potencialidades
genéticas de cada um. (FECHINE E TROMPIERI)
AVALIAÇÃO DO IDOSO
A ASSISTENCIA AO IDOSO REQUER AVALIAÇÃO E TRATAENTO
MULTIPROFSSINAL:
• Avaliação geral de órgãos e sistemas
• Avaliação físico funcional
• Avaliação psicológica
• Avaliação social
• Avaliação cultural
• Avaliação nutricional
• Avaliação familiar
AVALIAÇÃO DO IDOSO
Nome:
Número de Registro:
Sexo:
Profissão:
Aposentado: ( ) Sim ( ) Não
Data de Nascimento:
Idade
Naturalidade:
Estado:
País:
Estado Civil: ( ) Casado ( ) Solteiro
( ) Viúvo ( ) Separdo ( ) Outros
Cor:( ) Branco ( ) Pardo ( ) Preto
Escolaridade:
Endereço:
Telefone:
Informante (se for o caso):
Parentesco:
Cuidador: Idade:
Sexo:
Médico de Referência (UBS):
:
AVALIAÇÃO DO IDOSO
Queixa Principal
H.M.A.
História Pregressa: cirurgias, etilismo, tabagismo, neoplasias, cognição,
autonomia e independência, quedas...
História social
História familiar
História medicamentosa
AVALIAÇÃO DO IDOSO
Doença muscular - Fibrosite, polimialgia, atrofias, rigidez
Doença neurológica – Neuropatias periféricas – AVE - Parkinson
Doença Psíquica - Depressão, Demência
Doença dos pés - Calosidade, onicogrifose, úlcera plantar
Iatrogenia medicamentosa –Neurolépticos, ansiolíticos, hipnóticos, anti
hipertensivos antidepressivos em doses altas.
Deficit neurosensorial – cegueira, surdez
AVALIAÇÃO DO IDOSO
Doença osteoarticular - Osteoartrose – Fraturas – Osteoporose –
deformidades posturais - deformidade plantar, metástases, artralgias
Doença cardiorrespiratória - DPOC, ICC
Doenças vasculares - Trombose Venosa Profunda. Insuficiência
Arterial
Doenças geniturinárias – incontinência, hiperplasia prostática
benigna
Doenças endócrinas – diabetes, hipo e hipertiroidismo
Doenças gastrointestinais – halitose, diverticulite, colescistite
AVALIAÇÃO DO IDOSO
• EM CONDIÇÕES ESPECIAIS:
Imobilidade – Síndrome do imobilismo
Instabilidade postural – Quedas
Incontinência – Urinária e fecal
• EXAME FÍSICO GERAL
• ECTOSCOPIA:
• Estado geral, fácies, postura;
• Pele pelo, unhas e mucosas: pele senil, grau de higiene, intertrigo, escaras,
dermatites,
• observar o grau de autocuidado e sinais de negligência, comportamento,
grau de orientação e capacidade cognitiva, marcha, presença de
deformidades,
• independência, edemas, mucosas, hidratação, perfusão, icterícia, cianose...
• Sinais vitais: temperatura, FC, F.R., P.A.
• Dados antropométricos
AVALIAÇÃO DO IDOSO
• EXAME FISICO EM GERIATRIA:
INSPEÇÃO
PALPAÇÃO
PERCUSSÃO
AUSCULTA
AVALIAÇÃO DO PACIENTE IDOSO
• Devem ser avaliados os sistemas:
• Cardiovascular
• Respiratório
• Gastrointestinal
• Urogenital
AVALIAÇÃO DO IDOSO
•O sistema locomotor deve ser avaliado:
•Presença de deformidades ( MMSS, MMII, Caixa
torácica)
•Restrição de movimentos
•Edemas
•Presença de calosidades
•Marcha
•Força muscular
•Tônus muscular
AVALIAÇÃO DO IDOSO
• O EXAME SISTEMA NEUROLÓGICO
• A possibilidade de demência,
• O nível de consciência e afetividade
• Depressão
• Distúrbios da linguagem
• Nervos cranianos
• Motricidade voluntária
• Movimentos involuntários
• Sensibilidade
• Coordenação
• Equilíbrio e marcha
• Reflexos
SINDROME DO IMOBILISMO
Presença de atrofia muscular
Verificar a presença de deformidades
Rigidez articular
Identificar a possibilidade de TVP
Verificar a presença de edema
Verificar a ocorrência de doenças respiratórias
Verificar a presença de ulceras de decúbito
Verificar a postura adotada no leito
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avaliação do idoso