Prof. Ddo. Felipe Barreto Schuch Ossos Cartilagens Ligamentos Articulações Suporte mecânico ◦ estrutural Locomoção ◦ Ponto de fixação muscular Proteção ◦ Protegem órgãos vitais (ex: cavidade torácica, crânio) Formação do sangue ◦ Hematopoiese ◦ Medula óssea Reserva de minerais ◦ Cálcio e fósforo 206 ossos! Suturais Laminares ou Planos Pneumáticos Curtos Ex: Seios da face Alongados Irregulares Sesamóides Longos Ex: Patela Parte Orgânica: 25-35% ◦ Colágeno I ◦ Proteoglicanas e proteínas de adesão Parte Inorgânica: 65 – 75 % ◦ Principalmente Cálcio e fósforo Fosfato de cálcio ◦ Outros Minerais Mg, Na, K Tecido vivo Necessita de nutrientes Matriz óssea Grande suprimento sanguíneo Osteó citos Osteoclastos Osteoblastos Células grandes, multinucleadas Células formadoras de osso. que promovem a reabsorção óssea. Linning Cells Desenvolvimento fetal → ossos começam a se formar a partir das cartilagens Cartilagem • É uma forma elástica de tecido conectivo semi-rígido; Hialina: moderada quantidade de fibras colágenas. esqueleto do embrião -> por osso. Ela é a mais abundante do corpo humano. Ex: disco epifisário, fossas nasais, brônquios e na traquéia. Alguns ossos chatos → desenvolvem-se a partir de membranas Fibrosa: abundante quantidade de fibras colágenas. fibrosas, porém a maioria se forma a partir de cartilagens. Ex: discos intervertebrais, sínfise púbica, meniscos Elástica: pequena quantidade de fibras colágenas Ex: Orelhas Inicia no útero Dois processos! ◦ Endocondral ◦ Intramembranosa Ocorre na maioria dos ossos do nosso corpo ◦ Ex: longos (Femur) Nascimento ◦ 1 diáfise óssea ◦ 2 epífises cartilaginosas Com o crescimento Centros secundários de ossificação nas epífises Começam a se ossificar A formação do osso ocorre nas epífises e na diáfise. Placa de cartilagem entre a diáfise e cada uma das epífises PLACA EPIFISÁRIA OU PLACA DE CRESCIMENTO Nascimento Maturidade Raio X para avaliar possibilidade de crescimento Parte de diversos núcleos ósseos! Ocorre nos ossos planos e chatos Durante os 2 primeiros anos de vida, até 50% da sua estatura! P50 = 94,2 cm (ONU, 1995). Diminui durante a infância, Novo pico no “estirão do crescimento” Taxa máxima de crescimento: Meninas: ≈ 12 anos Meninos: ≈ 14 anos Meninas: ≈ 16,5 anos Estatura total: Meninos: ≈ 18 anos Ao Resultado longo dadevida um nossos processo ossos dinâmico estão em constante alteração. Vários ciclos de 4 a 6 meses TODO o esqueleto é trocado em no máximo 10 anos! Formação Reabsorção Remodelação Reconstrução e Reconstrução e fortalecimento do tecido fortalecimento do tecido ósseo deteriorado ósseo deteriorado Deterioraçãodo dotecido tecidoósseo ósseo Deterioração Osteoblasto CFU-F Osteoclastos Sobre a Superfície Óssea Reabsorvendo Osso Envelhecido Osteoblastos no Sítio de Reabsorção Osteoblastos Enchendo o Sítio de Reabsorção com Osteóides Osteóide Tornando-se Mineralizado Osteoclasto Superfície Quiescente do Osso Coberta por Células de Revestimento CFU-GM Conteúdo mineral ósseo Porosidade óssea Conteúdo Mineral Ósseo e Idade • Desuso; • Sedentarismo, Fraturas • Ausência sustentação do peso corporal; • Astronautas • Desnutrição • Falta de cálcio e/ou vitamina D. Esse processo deve-se a um desequilíbrio favorecendo a maior atividade osteoclástica e conseqüente maior excreção de cálcio. Fator Protetor ◦ Estimula a osteogenese! Nicolas Bonnet & Serge L Ferrari,2010 1,3 DMO do colodo fêmur (g/cm2) 1,2 1,1 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0 0,5 1 1,5 2 2,5 VO2max (l/min) 3 3,5 4 (Cadore et al., 200 Maiores efeitos ◦ Maior carga mecânica ◦ Maior resposta a hormônios anabólicos Ganho de massa muscular ◦ Diretamente associada ao aumento da DMO naquele membro (Robling AG. 2009) Nicolas Bonnet & Serge L Ferrari,2010 Dois principais mecanismos Efeito piezoelétrico Resposta hormonal Efeito Piezoelétrico! Pierre e Jacques Curie ◦ 1880 Alguns cristais ◦ forças mecânicas ◦ Geram diferença de potencial ◦ Campo eletromagnético Fukada e Yasuda (1957) ◦ Osso também tem essa propriedade Deformação ou sobrecarga causada por... Compressão Tensão Torção Cisalhamento . http://www.fetalmed.net/item/efeitopiezoeletrico.html GH ◦ IGF-1 Osteoprotegerina Bloqueia receptores osteoclásticos Diminuindo a reabsorção óssea Hormônios sexuais ◦ Progesterona ◦ Estradiol Bloqueia receptores osteoclásticos Paratormônio ◦ Aumenta a absorção da vitamina D Aumentando o cálcio circulante Algumas adipocinas?? ◦ Grelina, leptina, enterocinas... Tríade da atleta ◦ Amenoréia ◦ Desnutrição ◦ Osteoporose Fratura por esforço repetitivo Overtraining Fatores nutricionais Carga maior do que a cap.