Vigilância Sanitária: organização, financiamento e sistemas de informação Cosems N-NE Manaus, abril/2014 De que VISA estamos falando... • • • • • Ações de Promoção, prevenção e proteção; Parte integrante da Vigilância em Saúde; Matricial a atenção à saúde; Ação de Estado; Calcada no conhecimento científico. Como essa VISA se organiza... • • • • Atua como sistema – coordenação e autonomia; Composta por serviços nas três esferas de governo; Possui estruturas administrativas e organizacionais diferenciadas; Tríade: RH, estrutura e processos de trabalho A VISA em números... NE UF Mun Resp Lei de criação Invest. Função AL 102 65 53 51 BA 417 334 255 245 CE 184 171 127 112 MA 217 72 58 60 PB 223 170 161 132 PE 185 174 128 110 PI 224 102 74 66 RN 167 167 143 96 SE 75 75 59 54 A VISA em números... NE UF Resp Transporte Computador Equipamentos AL 65 51 53 19 BA 334 254 294 81 CE 171 128 168 41 MA 72 42 56 18 PB 170 107 145 54 PE 174 133 139 37 PI 102 55 56 22 RN 167 105 127 32 SE 75 44 53 18 A VISA em números... NE UF Resp PAS Ass. Jur. Cadastro AL 65 24 45 62 BA 334 154 284 294 CE 171 96 147 142 MA 72 32 61 61 PB 170 74 140 156 PE 174 62 148 124 PI 102 36 77 67 RN 167 47 141 127 SE 75 26 62 51 A VISA em números... N UF Mun Resp Lei de criação Invest. Função AC 22 15 12 12 AM 62 59 51 45 AP 16 16 5 9 PA 144 129 105 82 RO 52 20 18 18 RR 15 14 9 11 TO 139 138 110 118 A VISA em números... N UF Resp Transporte Computador Equipamentos AC 15 14 14 5 AM 59 46 45 6 AP 16 9 8 0 PA 129 118 119 24 RO 20 19 20 6 RR 14 6 8 3 TO 138 93 123 44 A VISA em números... N UF Resp PAS Ass Jur Cadastro AC 15 3 13 12 AM 59 26 39 42 AP 16 5 13 12 PA 129 47 102 117 RO 20 10 17 7 RR 14 3 8 8 TO 138 51 116 118 Financiamento Critérios 2007-2013 Portaria GM/MS 1106/2010 PISO FIXO DE VISA - MUNICÍPIOS ESTRUTURANTE População abaixo de 20.000 habitantes (R$) População acima de 20.000 habitantes (R$) 7.200,00/ano 0,36 hab./ano ESTRATÉGICO Repassado a todos os municípios que pactuarem ações integrais de VISA em seus Planos de Ação, no âmbito da CIB 0,20 hab./ano PISO FIXO DE VISA - ESTADOS E DF PISO ESTRATÉGICO População abaixo de 2.142.587 habitantes (R$) População acima de 2.142.587 habitantes (R$) 450.000,00/ano 0,21 hab./ano Fato Gerador PISO FIXO DE VISA - FINLACEN-VISA - Definido na Portaria 3271/2007 Critérios de Repasse do PF-VISA Portaria 475/2014 PISO FIXO DOS MUNICÍPIOS População abaixo de 20.000 habitantes (R$) População acima de 20.001 habitantes (R$) 12.000,00/ano 0,60 hab./ano PISO FIXO DOS ESTADOS População abaixo de 2.100.000 habitantes (R$) População acima de 2.100.001 habitantes (R$) 630.000,00/ano 0,30 hab./ano Fato Gerador PISO FIXO DO DF R$ 0,30 + R$ 0,60 = 0,90 hab./ano Fato Gerador PISO FIXO DE VISA - FINLACEN-VISA - Definido na Portaria de 3271/2007 Evolução dos Recursos Orçamentários para Transferência ao SNVS Recursos Orçamentários para Transferência aos SNVS 300.00 Em milhões de reais TOTAL 104,30 164,32 178,20 203,71 217,27 220,07 233,57 244,82 260,25 260,35 260.25 260.35 233.57 200.00 217.27 220.07 2009 2010 244.82 203.71 178.20 Milhões Ano 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 164.32 100.00 104.30 0.00 2005 2006 2007 2008 2011 2012 2013 2014 Manutenção do repasse A manutenção do repasse dos recursos do componente de vigilância sanitária está condicionada: • Ao cadastramento do serviço de vigilância sanitária no SCNES – Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde e, • A alimentação regular (mensal) dos procedimentos de vigilância sanitária no Sistema de Informação Ambulatorial (SIA/SUS). Processo de acompanhamento do SCNES e do SIA-SUS Será realizado monitoramento para manutenção do repasse nos meses: a) Janeiro* – para liberação dos repasses dos meses de janeiro a abril (produção do SIA – junho a outubro do ano anterior e cadastro no mês de janeiro); b) Maio – para liberação dos repasses dos meses de maio a agosto (produção do SIA – outubro do ano anterior a fevereiro do ano em curso e cadastro no mês de maio); c) Setembro – para liberação dos repasses dos meses de setembro a dezembro. (produção do SIA – fevereiro a junho do ano em curso e cadastro no mês de setembro). * Excepcionalmente no mês de março Processo de acompanhamento do SCNES e do SIA-SUS Definições • Situação de bloqueio: três meses consecutivos sem informação no SIA-SUS e ausência de cadastro do serviço de visa no SCNES; • O município/estado disporá de até 90 dias, a partir da publicação da portaria de bloqueio, para regularização retroativa da produção não informada; • O SIA/SUS estará aberto até 6 meses para trás para permitir a alimentação retroativa das informações da produção da vigilância sanitária. Processo de acompanhamento do SCNES e do SIA-SUS – Bloqueio e Restabelecimento A Anvisa realizará: • Acompanhamento mensal da situação dos estados, DF e municípios, quanto à regularidade do cadastro no SCNES e alimentação do SIA/SUS e divulgação de relatório no portal da ANVISA para acompanhamento dos estados, DF e municípios; • Apresentação de Relatório de Monitoramento, até o 5º dia útil dos meses de Janeiro, Maio e Setembro, que servirão de base para portaria de bloqueio do repasse dos recursos do componente de vigilância sanitária; • Publicação de portaria com os estados e municípios irregulares nos meses de janeiro*, maio e setembro; • Publicação mensal de portaria com os estados e municípios que regularizaram a situação do cadastro no SCNES e da produção no SIA-SUS, obedecendo a regra dos 90 dias para regularização. * Excepcionalmente no mês de março Municípios que perderam recurso financeiro em 2013 Região Nordeste UF TOTAL MUNICÍPIOS DO ESTADO TOTAL IRREGULAR PERCENTUAL % AL 102 3 3 BA 417 90 22 CE 184 38 21 MA 217 50 23 PB 223 46 21 PE 185 26 14 PI 224 72 32 RN 167 21 13 SE 75 19 25 Municípios que perderam recurso financeiro em 2013 Região Norte UF TOTAL MUNICÍPIOS DO ESTADO TOTAL IRREGULAR PERCENTUAL % AC 22 5 23 AP 16 11 69 AM 62 22 35 PA 144 8 6 RO 52 22 42 RR 15 12 80 TO 139 20 19 Municípios Bloqueados 2014 (janeiro-abril) período monitorado: ago-dez 2013 Região Nordeste REGIÃO NORDESTE TOTAL MUNICÍPIOS BLOQUEADOS AL 3 BA 75 CE 40 MA 44 PB 29 PE 29 PI 75 RN 15 SE 9 Municípios Bloqueados 2014 (janeiro-abril) período monitorado: ago-dez 2013 Região Norte UF TOTAL MUNICÍPIOS BLOQUEADOS AC 5 AP 8 AM 24 PA 7 RO 23 RR 6 TO 16 Sistema de informação Região Norte UF Mun Resp Sistema de Informação AC 22 15 1 AM 62 59 22 AP 16 16 3 PA 144 29 45 RO 52 20 10 RR 15 14 3 TO 139 138 51 Sistema de informação Região Nordeste UF Mun Resp Sistema de Informação AL 102 65 21 BA 417 334 89 CE 184 171 102 MA 217 72 31 PB 223 170 38 PE 185 174 49 PI 224 102 40 RN 167 167 97 SE 75 75 42 Reflexões para o SNVS • • • • • Qual o modelo de vigilância para os pequenos municípios E para os grandes aglomerados urbanos Como priorizar a ação de VISA, a partir do risco sanitário Mais recursos e capacidade de execução Informação: necessidade para a gestão. Obrigada! Doriane Patricia Ferraz SSNVS-ANVISA E-mail: [email protected] Telefone:61-3462.6775