Universidade Federal de Juiz de Fora – UFJF
Gabrielle de Oliveira Araújo
Residente em Gestão Hospitalar - Economia
E-mail: [email protected]
Tel: 4009-5172
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Mercado Concorrência Perfeita
Equilíbrio – forças de mercado “mãos invisíveis”
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Concorrência Perfeita – características:
●
Racionalidade;
●
Transparência;
●
Numerosos e pequenos ofertantes;
●
Produtos homogêneos;
●
Não há barreiras à entrada e saída;
●
Ex.: hortifrutigranjeiros, arroz.
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“Mercado” Saúde
O que leva um indivíduo a consumir serviços
de saúde?
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“Mercado” Saúde
NECESSIDADE
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Intervenção governamental
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
•
Necessidade, imprevisibilidade. Incerteza;
A resposta de um mercado saúde não regulado pelo Estado é
o desenvolvimento de seguros privados. Perverso para quem
não pode pagar.
Regulação – saúde pública - SUS.
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
•
Assimetria de informações – relação agente.
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
●
Risco moral – OFERTA; Indução da Demanda.
Remuneração jornada de trabalho, ato/procedimento, diagnóstico
(Regulação: tabela SUS).
Ex:
Realidade: fratura no indicador.
Diagnóstico: multifratura - $.
Regulaçao:
$ cesariana = $ parto normal
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
●
Risco moral – OFERTA;
Concentração em grandes centros, desinteresse por zonas
remotas.
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Risco moral – DEMANDA;
Seguro saúde – público ou privado – superutilização dos
serviços de saúde (ex: consultas).
Pouca preocupação com promoção da saúde e prevenção de
doenças.
“O SUS cobre mesmo, o plano de saúde cobre mesmo”
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
●
Barreiras à entrada no mercado;
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“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Externalidades;
Positivas – Regulação: incentivos, subsídios.
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FALHAS DE MERCADO
Externalidades;
Negativas – Regulação: multas e taxações.
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“Mercado” Saúde
NECESSIDADE ≠ DEMANDA
Demanda: quantidade de bens e/ou serviços que os indivíduos
desejam consumir, em um determinado período de tempo, dadas
as restrições orçamentárias. Desejo, preferências, utilidade,
autonomia.
Necessidade: quantidade de serviços médicos que a opinião
médica acredita que deva ser consumida, em um determinado
período de tempo, para que as pessoas possam permanecer ou
ficar tão saudáveis quanto seja possível - segundo o
conhecimento médico.
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“Mercado” Saúde
NECESSIDADE ≠ DEMANDA
A necessidade é uma opinião médica, não um fato médico. Pode
não transformar-se em utilização.
●
●
Existe necessidade sem demanda (acesso, livre arbítrio, $);
Existe demanda sem necessidade (excesso de cautela,
consultas e exames desnecessários).
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“Mercado” Saúde
NECESSIDADE EM SAÚDE NO PAÍS
INFORMAÇÃO ► CONHECIMENTO ► DECISÃO
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“Mercado” Saúde
INDICADORES DE NECESSIDADE EM SAÚDE
Conhecimento das diferenças regionais e populacionais para
alocação de recursos e políticas em saúde.
●
Perfil Demográfico – sexo, idade;
●
Perfil Epidemiológico – dengue, gripe suína, etc;
●
Perfil Socioeconômico – alfabetização, desemprego,
saneamento (importante indicador de necessidade).
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“Mercado” Saúde
INDICADORES SAÚDE
http://www2.datasus.gov.br - Página principal.
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“Mercado” Saúde
INDICADORES SAÚDE
Informações de Saúde (TABNET)
http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=02
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“Mercado” Saúde
INDICADORES SAÚDE
Epidemiológicas e Morbidade
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“Mercado” Saúde
INDICADORES SAÚDE
●
Doenças de Notificação - Aids - desde 1980
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“Mercado” Saúde
INDICADORES SAÚDE
FILTRO - Casos de Aids identificados em Minas Gerais
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“Mercado” Saúde
INDICADORES SAÚDE
Casos de Aids identificados em Minas Gerais. Período: 2012
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Concorrência Perfeita
Mercado Saúde
- Racionalidade, planejamento;
- Incerteza, imprevisibilidade;
- Inexistência de Externalidades;
- Presença da Externalidades;
- Transparência;
X
- Assimetria de informações;
- Não há poder de mercado – S.
- S controla D, risco moral;
- Livre entrada e saída.
- Barreiras à entrada.
* forças de mercado
* intervenção governamental
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Questões:
1)
2)
Cite e explique 3 imperfeições do mercado
saúde.
Explique a diferença entre necessidade em
saúde e demanda em saúde.
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Referências:
●
●
PIOLA, Sérgio Francisco, VIANNA, Solon
Magalhães (orgs.) Economia da Saúde:
conceitos e contribuição para a gestão
da saúde. Brasília: IPEA, 1995.
CASTRO, Janice Dornelles de. Regulação
em saúde: análise de conceitos
fundamentais. Sociologias, jan. /jun. 2002.