Prof. Eduardo Furtado Flores
Prof. Carlos Augusto Mallmann
EPIDEMIOLOGIA
EPI (sobre, acerca de) + DEMOS (população) +
LOGUS, LOGIA (ciência)
“É a Ciência que Estuda as Doenças em
Populações”
EPIDEMIOLOGIA = populações humanas
EPIZOOTIOLOGIA = populações animais
Parte II – Doenças em populações
Parte II – Doenças em populações
1. Conceitos e definições/indicadores de saúde
2. Distribuição Temporal das doenças
3. Distribuição espacial das doenças
4. Vigilância Epidemiológica
5. Estudos epidemiológicos
6. Combate às doenças
POPULAÇÃO
- DEFINIÇÃO
- POPULAÇÕES CONTÍGUAS x SEPARADAS
- POPULAÇÕES ABERTAS ou FECHADAS
- METAPOPULAÇÃO x POPULAÇÕES LOCAIS
(UNIDADE POPULACIONAL)
- POPULAÇÃO DE RISCO
- NÚMERO
-CARACTERÍSTICAS POPULACIONAIS - DENSIDADE
IMPORTANTES
- DISTÂNCIA
SOCIAL
ESTIMATIVAS DE TAMANHO DE POPULAÇÕES
- Censos periódicos
- Censo inicial seguido de registros de saídas/entradas
- Estimativa por amostragem (captura-marca-liberação)
- Métodos indiretos
QUANTIFICAÇÃO DE DOENÇA
- COMPONENTE ESSENCIAL DA EPIDEMIOLOGIA
- EXPRESSA COMO FREQÜÊNCIA RELATIVA
- UTILIDADES DE QUANTIFICAR A DOENÇA
- INFORMA A PRESENÇA OU AUSÊNCIA DA DOENÇA
- INFORMA SOBRE ESTADO DE SAÚDE DA POPULAÇÃO
- INFORMA SOBRE POSSÍVEL ORIGEM/Determinantes
- PERMITE ESTIMAR O IMPACTO ECONÔMICO
- DETERMINA E DIRECIONA MEDIDAS DE COMBATE
QUANTIFICAÇÃO DE DOENÇA
- VALORES SÃO EXPRESSOS COMO ÍNDICES (PROPORÇÕES)
- O DENOMINADOR DEVE SER A POPULAÇÃO DE RISCO
- PRINCIPAIS ÍNDICES (indicadores/medidas de doença)
- PREVALÊNCIA*
*Índices de morbidade
- INCIDÊNCIA*
- OUTROS ÍNDICES (ou indicadores)
- MORTALIDADE
- LETALIDADE
- NATALIDADE, etc
PREVALÊNCIA
É O NÚMERO DE CASOS (DE DOENÇA) NA POPULAÇÃO
EM UM DETERMINADO MOMENTO.
Ex:
- Xangai possui 1000 portadores do HIV
- Itacurubi/RS possui 50 pessoas c/ TB
Significado?
DEVE SER EXPRESSA COMO FREQÜÊNCIA (%, proporção)
O DENOMINADOR É A POPULAÇÃO DE RISCO
Número de CASOS
População de risco
x 100 = % - Índice de prevalência
PREVALÊNCIA
- Xangai possui 1000 portadores do HIV
1000
x 100 = 0,01% ou 1/10.000
10.000.000
- Itacurubi/RS possui 50 pessoas com TB
50
500
X 100 = 10%
PREVALÊNCIA (índice de)
- DEFINIÇÃO (sinônimo):
- USOS E UTILIDADE:
- O QUE PODE SER QUANTIFICADO:
* Soroprevalência
- MÉTODOS DE DETERMINAÇÃO:
- LIMITAÇÕES:
- É UMA MEDIÇÃO TRANSVERSAL ou SECCIONAL
“ O ÍNDICE DE PREVALÊNCIA REPRESENTA A
PROBABILIDADE DO INDIVÍDUO SER UM CASO”
INCIDÊNCIA
É O NÚMERO DE NOVOS CASOS DE DOENÇA NA
POPULAÇÃO EM UM DETERMINADO PERÍODO.
Ex: Em POA OCORRERAM 200 (novos) CASOS DE Dengue EM ABRILmaio/2013.
No RS OCORRERAM 150 (novos) CASOS DE Gripe H1N1 ENTRE Marçomaio DE 2013.
SEMPRE EXPRESSA COMO FREQÜÊNCIA/proporção:
NÚMERO DE NOVOS CASOS
200
----------------------------------------- = ------------------ x 100 = 0,2% ao mês
POP. de RISCO x TEMPO
1000000 x mês
INCIDÊNCIA (índice de)
- DEFINIÇÃO (SINONÍMIA):
- COMPONENTES ESSENCIAIS:
- USOS E UTILIDADE:
- MÉTODOS DE DETERMINAÇÃO:
- É UMA MEDIÇÃO LONGITUDINAL
“ O ÍNDICE DE INCIDÊNCIA REPRESENTA A PROBABILIDADE
DO INDIVÍDUO SE TORNAR UM CASO”
OUTROS INDICADORES
- MORTALIDADE
- LETALIDADE
- NATALIDADE, etc
CURVA EPIDÊMICA
Número
de novos
casos
1
2
3
4
5
Dia
6
7
8
9
10
CURVA EPIDÊMICA
Número
de novos
casos
1
2
3
4
5
Dia
6
7
8
9
10
CURVA EPIDÊMICA/DISTRIBUIÇÃO TEMPORAL
Fornece infomações sobre:
- CURSO DA DOENÇA (início, final, duração)
- INCIDÊNCIA/DINÂMICA
- ORIGEM/AGENTE/Tipo de doença
- FORMA/TIPO DE CONTÁGIO/TRANSMISSÃO
- PERÍODO DE INCUBAÇÃO
- VARIAÇÃO DO PERÍODO DE INCUBAÇÃO
HANTAVIROSE (Brasil, 1993-2001)
CURVA EPIDÊMICA
- Definição/sinonímia:
- Tipos:
- Utilidade:
Esporádica
Em ponto
Endêmica
Epidêmica
Propagação
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