Tópico: Orientações e informações
Dieta para reduzir o Colesterol
As medidas dietéticas para reduzir o colesterol sangüíneo são:
• Reduzir a ingestão total de gordura;
• Elevar a ingestão de gordura polinsaturada, monoinsaturada e reduzir a ingestão de gordura saturada;
• Reduzir a ingestão de colesterol;
• Aumentar a ingestão de fibras.
Para atingir essas medidas devemos:
• Reduzir a quantidade de gordura de adição, ou seja, o óleo utilizado no preparo dos alimentos;
• Reduzir a ingestão de carnes gordurosas (boi, porco, galinha); de gema de ovo, de fígado;
• Aumentar a ingestão de vegetais e de alimentos ricos em fibras. Os farelos (trigo e arroz) são úteis
neste sentido;
• Substituir a manteiga por halvarinas e cremes vegetais cremosos.
Gorduras
Recomendados : Todas as gorduras devem ter a ingestão limitada.
Com Moderação : óleos e margarinas rotulados como "ricos em polinsaturados". Óleo de girassol, óleo de
milho, óleo de açafrão, azeite, óleo de algodão. Patês pobres em gorduras.
Não Recomendados : Gema de ovo, manteigas, gordura que se desprende da carne ao ser cozida,
toucinho, sebo, óleo de dendê, óleo de coco, óleo de origem desconhecida, gorduras e óleos
hidrogenados (côco).
Carne
Com Moderação : Carnes vermelhas, magras, presunto,
porco, cordeiro, picadinho com carne magra, hambúrguer
de boa qualidade, fígado e rim.
Não Recomendados : Gordura visível na carne (inclusive
torresmo), peito de cordeiro, barriga do porco, bacon em
fatias, salsichas, salames, tortas, lanches, ovo, porco, tortas,
tortas de carne. Pele de aves, presunto, salame, lingüiça,
patês.
Laticínios
Recomendados : Leite desnatado, queijos magros; por
exemplo: queijo tipo cottage, tipo quark (queijo
cremoso de leite desnatado), queijo de coalhada
(ricota), clara de ovo, iogurte desnatado, queijo
mineiro.
Com Moderação : Leite semi-desnatado, queijos meio
gordurosos, por exemplo: Edam, Camembert, Gouda,
Brie, requeijões, queijos industrializados. Parmesão em
pequenas quantidades. Queijo com 50% de gordura. 1 a
3 ovos inteiros por semana.
Não Recomendados : Creme de leite, leite condensado ou evaporado, creme, cremes artificiais. Queijos
com gordura integral (amarelo ou cremoso), leite integral, queijos cremosos e iogurte integral.
Peixes
Recomendados : Todos os peixes brancos: por exemplo,
bacalhau, hadock e linguado. Peixes oleosos, por exemplo,
arenque, cavalinha, sardinhas, atum e salmão.
Com Moderação : Peixe frito em óleo apropriado.
Mariscos.
Não Recomendado : Ovos de peixe.
Frutas/Vegetais
Recomendados : Todos os vegetais frescos ou
congelados. Ervilha, feijão, milho verde, todos os tipos
de feijões secos, vagens, feijão roxo, feijão-manteiga,
lentilhas, brotos de feijão, ervilhas, são particularmente
ricas em "fibras solúveis". Batatas cozidas ou assadas
com casca - (coma a casca sempre que puder). Frutas
frescas, frutas enlatadas não adoçadas, frutas secas.
Com Moderação : Batatas fritas (tipo chips) e assadas
se preparadas em gordura poliinsaturada adequada.
Abacate.
Não Recomendados : Batata frita tipo chips e assada, cozida em óleo ou gordura saturada. Salgadinhos.
Batata crocante.
Alimentos à Base De Cereais
Recomendados : Farinha integral, pães integrais, farinha
de aveia, farinha de milho, mingau de aveia, milho
doce/verde, arroz e massa integral, torradas, bolo de
aveia.
Com Moderação : Farinha branca, pão branco, cereais em
flocos açucarados, musli, arroz branco e macarrão,
bolachas levemente adocicadas, bolacha d'água.
Não Recomendados : Pães especiais como, por exemplo: "croissants", brioches, bolachas picantes de
queijo, massas compradas.
Alimentos Preparados
Recomendados : Pudins e derivados de baixa caloria;
por exemplo: gelatina, sorvetes, pudins, preparados com
leite desnatado, iogurtes e molhos com baixos teores de
gordura.
Com Moderação : Bolo, massas, pudins, biscoitos e
molhos preparados com margarina ou óleo adequados.
Lanches caseiros preparados com poliinsaturados (óleos,
vegetais, extrato de coco).
Não Recomendados : Bolo, massas, pudins preparados
com gorduras saturadas, bolinhos e pudins preparados com gordura animal. Molhos à base de manteiga e
cremes. Salgadinhos fritos. Sorvete de leite e creme de leite.
Bebidas
Recomendados : Chá, café, água mineral, bebidas da
linha de produtos dietéticos, sucos de frutas não
adoçados. Caldo de sopa, sopa de vegetais caseira.
Cerveja de baixo teor alcoólico.
Com Moderação : Refrigerantes adoçados, bebidas à
base de malte e de chocolate de baixa caloria
(ocasionalmente). Sopas semi-prontas de pacote, sopas
de carne, álcool.
Não Recomendados : Café Irlandês (irish coffee). Bebidas à base de malte preparadas com gordura
integral, bebidas à base de chocolate. Sopas cremosas.
Conservas, Patês e Doces
Recomendados : Picles puros. Adoçantes sem açúcar,
por exemplo: sacarina, em comprimido ou aspartame
líquido.
Com Moderação : Picles doce e condimento chutney,
geléia, marmelada, mel, xaropes e melaço, marzipan,
manteiga de amendoim e coalhada. Doces cozidos,
dropes, pastilhas de hortelã, açúcar, sorbitol, glicose, frutose.
Não Recomendados : Recheio e coberturas de chocolate, tortas, bolos e pastéis contendo picadinho de
carne preparado com gordura animal. Balas toffees, coberturas de sorvete, caramelado de açúcar, barras
de chocolate e coco em pedaços.
Miscelânea de Vegetais
Recomendados : Ervas, temperos, mostarda, pimenta,
vinagre. Molhos de baixa-caloria: por exemplo, limão ou
iogurtes com baixa caloria.
Com Moderação : Massas com carne e peixe. Molhos
cremosos para saladas de baixa-caloria ou maionese de
baixa-caloria, molhos engarrafados. Molho francês com
moderação. Molho de soja.
Não Recomendado : Molho de salada cremoso comum, maionese, molhos à base de creme de leite ou de
queijos cremosos.
Trinta alimentos com alto teor de colesterol
Colesterol
Colesterol
Ingrediente:
Ingrediente:
(mg/100g):
(mg/100g):
Gema de ovo 1500
Rosbife
164
Caranguejo
565
Camarão
163
Ovo
Fígado
463
320
Carne gorda
289
Manteiga
Banha
Sardinha
Queijo
provolone
Queijo
parmesão
250
243
220
Queijo suíço 145
Queijo prato 140
Queijo
140
cavalo
Mozarela
140
Lingüiça
123
Carne magra 123
194
Presunto
193
Queijo minas 100
105
Ingrediente:
Frango
Lombo de
porco
Quibe
Peixe frito
Colesterol
(mg/100g):
98
98
80
70
Salmão
69
Mortadela
Salsicha
Maionese
60
59
50
Brigadeiro
39
Bacon
39
Dieta para triglicerídeos elevados
Os triglicerídeos são moléculas de gordura, que têm como principal função a produção de energia para o funcionamento
do organismo.
Os triglicerídeos elevados (hipertrigliceridemia),ou seja,valores acima de 150mg/dl , é uma das modaldades de
dislipidemias (anormalidades do colesterol e frações).Um nível elevado de triglicerídeos (acima de 150mg/dl), deverá ser
controlado, pois é um dos fatores de risco cardiovascular.
Além disso, níveis muito elevados de triglicerídeos (acima de 500 a 1000mg/dl) podem levar ao aparecimento de uma
pancreatite aguda (inflamação aguda do pâncreas),uma doença potencialmente grave.
Quando os triglicerídeos estão elevados, não basta controlar a gordura da dieta. É preciso modificar a quantidade e a
qualidade dos carboidratos ingeridos.Esses macronutrientes são as principais fontes de energia da alimentação e são
encontrados em massas, pães, açúcares, mel, frutas, cereais, batata, mandioca entre outros.
O excesso do carboidrato transforma-se em triglicerídeos dentro do organismo.Se o nível de seu triglicerídeos estiver
acima do limite normal, é extremamente importante que uma atenção especial seja dada para a sua dieta.
Como deve ser a alimentação para reduzir os níveis de triglicerídeos?
PREFIRA
MODERE
SOBREMESAS E
AÇÚCARES
Gelatina e sorvetes diets,
adoçantes artificiais
Pão integral, trigo em grão,
aveia em flocos, farelos,
milho, centeio, cevada
Cereais integrais ou ricos
em fibras e sem açúcar ou
mel
Feijão, grão de bico, soja,
ervilha, lentilha
Laranja e tangerina com
bagaço, melancia, melão,
carambola e abacaxi entre
outras
Todos, sem limite na
quantidade
Vagem, chuchu, brócolis,
couve flor, pimentão,
tomate
Aves sem pele, peixes de
escamas
PÃES , CEREAIS E
MASSAS
MATINAIS
LEGUMINOSAS
FRUTAS
VEGETAIS FOLHOSOS
LEGUMES
CARNES
LEITE
QUEIJO
GORDURAS
OVOS
SUCOS E BEBIDAS
EVITE
Doces e geléias
Pão francês, pão de leite,
bisnagas, folhados, arroz
polido, fubá, massas
Doces preparados com
açúcar comum, frutose e
mel
Pães docesou recheados,
maisena, farinhas
refinadas, biscoitos
--
Farinhas para mingau e
cereais com açúcar ou mel
--
--
--
--
--
--
Batata, mandioca, cará,
inhame, beterraba
Leite e iogurtes desnatados
Carnes vermelhas
--
Cottage
Óleos vegetais, halvarina
ou creme vegetal light
Ricota e queijos brancos
Manteiga, margarina e
molhos cremosos
-Carnes com gordura
aparente
Leite e iogurtes integrais
Queijos amarelos
Maionese, creme de leite e
gorduras animais
Clara
2 gemas por semana
-Limão, abacaxi, caju,
maracujá, sucos e chás sem
Sucos prontos para beber e
açúcar
Laranja e refrigerantes diets bebidas alcoólicas
Dieta para ácido úrico elevado (hiperuricemia)
O ácido úrico é um elemento do sangue , proveniente do metabolismo de substâncias chamadas purinas. A maioria do
ácido úrico do sangue (70%) origina-se do próprio organismo (endógeno) , sendo a minoria (30%) fruto da ingestão
alimentar (exógeno) . A hiperuricemia , elevação do ácido úrico no sangue , pode levar ao aparecimento de gota (artrite
dolorosa causada pela deposição de cristais de ácido úrico nas articulações) e litíse renal (pedra nos rins).
Alimentos proibidos:
Miúdos em geral (miolo, fígado, rins, coração, moela) , alguns alimentos do mar (como sardinha, mexilhão, anchova,
bacalhau, salmão, truta, atum, arenque, camarão, lagosta, ostra e caranguejo) , algumas aves (como pombo, ganso, peru
e galinha) , carne de porco, embutidos, toucinho defumado, bacon , caldo de carne e molhos prontos, feijão, ervilha,
lentilha, grão de bico, trigo ,certas frutas e oleaginosas (como coco, nozes, castanha, amêndoas ou amendoim), presunto,
banha, extrato de tomate, chocolate, pão de centeio , alho poro, aspargos, brócolis, cogumelo, espinafre e todos os grãos
e sementes (retirar todas as sementes).
Alimentos pouco recomendados:
Carnes magras (patinho, coxão duro) , peito de frango e filé de peixe (pescada branca) .Procure não ultrapassar duas
porções pequenas destas carnes por dia.
Recomendações:
Utilizar preparações com carnes cozidas, desprezando a água do cozimento.Carnes assadas não devem ser torradas.Não
utilize preparações e alimentos ricos em gorduras .Não ingerir bebidas alcoólicas .Ingerir de 2 a 3 litros de água por dia.
Dieta para hipertensão arterial - Como fazer uma dieta
ao estilo DASH?
A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) é caracterizada por ser rica em frutas, fibras e sais minerais,
hortaliças e laticínios com baixos teores de gordura.Seu papel no tratamento da hipertensão arterial (HA) é inquestionável,
bem como, na prevenção desta doença.
Um alto grau de adesão a esse tipo de dieta reduziu em 14% o risco de desenvolvimento da HA.Os benefícios sobre a
pressão arterial têm sido associados ao alto consumo de potássio, magnésio e cálcio, sais minerais ricos neste tipo de
padrão alimentar.
Como recomendar uma dieta ao estilo DASH?
- Escolher alimentos que possuam pouca gordura saturada, colesterol e gordura total. Por exemplo: carnes magras, aves
e peixes, utilizando-os em pequena quantidade.
- Comer muitas frutas e hortaliças, aproximadamente de oito a dez porções por dia (uma porção é igual a uma concha
média).
- Incluir duas ou três porções de laticínios desnatados ou semidesnatados por dia.
- Preferir os alimentos integrais, como pães, cereais e massas integrais ou de trigo integral.
- Comer oleaginosas (castanhas), sementes e grãos, de quatro a cinco porções por semana (uma porção é igual a 1/3 de
xícara ou 40 gramas de castanhas, duas colheres de sopa ou 14 gramas de sementes, ou 1/2 xícara de feijões ou ervilhas
cozidas e secas).
- Reduzir a adição de gorduras. Utilizar margarina light e óleos vegetais insaturados (como azeite, soja, milho e canola).
- Evitar a adição de sal aos alimentos. Evitar também molhos e caldos prontos, além produtos industrializados.
- Diminuir ou evitar o consumo de doces e bebidas com açúcar.
Fonte: V Diretriz Brasileira de Hipertensão.
Dieta para pré-diabéticos e diabéticos
O diabete melito (DM) é uma disfunção crônica do metabolismo, caracterizada pela diminução ou ausência da produção
da insulina, ou, mais comumente , por uma resistência as suas ações fisiológicas.A insulina é o hormônio que permite que
o açúcar (glicose) entre para o interior das células. No DM, pelo fato da insulina não atuar a contento, ocorre uma elevação
anormal dos níveis de açúcar no sangue (glicemia).Indivíduos que apresentam níveis elevados de glicemia, mas que não
preenchem os critérios diagnósticos de DM, são chamados de pré-diabéticos.
Dicas que úteis para o controle de sua glicemia:
- As refeições devem ser equilibradas contendo carboidratos (pães, massas e cereais), proteínas (ovos, carne, leite e grãos),
fibras (frutas, verduras, legumes e cereais integrais) e uma quantidade pequena de gordura (devem ser poliinsaturadas –
margarina e óleos vegetais).
- Fracione as refeições em 5 a 6 vezes/dia (café da manhã, lanche, almoço, lanche, jantar, ceia), para evitar longos
períodos de jejum e manter a taxa de glicose no sangue o mais próximo dos níveis normais e para que os medicamentos
(caso utilize) possam atuar de forma correta.
- Pessoas que usam insulina devem ajustar o horário e as quntidades de alimentos ao seu esquema de insulina.
- Evite comer grandes quantidades em uma só refeição.
- O açúcar, açúcar mascavo e mel devem ser no uso diário substituídos por adoçantes artificiais. Mas em situação atípicas
e esporádicas se consumi-lo faça com moderação e nunca de forma isolada.
- Prefira frutas como sobremesa, mas não se esqueça que as frutas também contêm açúcar (em forma de frutose),
portanto não exagere, tenha um consumo de no máximo 4 porções de frutas distribuídas durante o dia. Você pode
comer qualquer tipo de fruta desde que controle a quantidade e evite aquelas que já estejam em um nível máximo de
maturação.
- Todas as refeições (principalmente o café da manhã, o almoço e o jantar) devem ser variadas e conter fibras, pois estas
têm a finalidade de retardar o esvaziamento gástrico, proporcionando uma digestão mais lenta, retardando absorção de
açúcares, além de ajudar na “eliminação” de parte do colesterol ingerido.
- Prefira alimentos que contêm maior quantidade de fibras: frutas (sempre que possível, com casca e bagaço), legumes e
verduras, leguminosas e cereais integrais.
- Evite consumir alimentos ricos em gorduras como manteiga, gema de ovo, banha, toucinho, creme de leite, nata, carnes
gordas, carne de porco, pele de frango e embutidos (salames, mortadela), achocolatados dietéticos, abacate, coco, frituras
em geral (procure usar alimentos assados, grelhados, cozidos ou refogados).
- Evite comida de fast-food, pois além de muito calóricas, elas são ricas em açúcares e pobres em fibras.
- Produtos dietéticos elaborados com adoçantes artificiais podem ser consumidos, mas use-os com moderação,
principalmente se também está cuidando de seu peso, pois mesmo não contendo açúcar, estes produtos, muitas vezes,
contém substitutos que podem aumentar as calorias totais do produto. Leia sempre os rótulos para certificar-se que
realmente não contêm açúcares. O termo “light” significa que o produto apresenta redução calórica de
aproximadamente 25% em relação ao normal e não que seja isento de açúcares. Por isso, cuidado!
- Beba bastante líquidos, no mínimo 1 litro por dia (água ou chá com adoçante).
- Evite bebidas alcoólicas (principalmente vinhos, licores, coquetéis...), pelo seu alto teor de açúcar e pelo álcool interferir
no controle da glicemia.
- Evite sucos de frutas naturais, de preferência ao consumo das frutas in natura, pois normalmente no preparo dos sucos
se perde grande parte das fibras contidas nas frutas, além de proporcionarem um consumo de maiores quantidades de
frutas de uma vez só, o que não é aconselhável para o controle glicêmico.
- Observe os horários das refeições. Atraso, esquecimento, impossibilidade de se alimentar nos intervalos das refeições ou
até mesmo a ocorrência de vômitos ou um desgaste físico mais intenso pode levar a baixa do nível de açúcar no sangue
(hipoglicemia).
- No caso de hipoglicemia, você pode elevar o nível de açúcar no sangue rapidamente servindo-se de: ½ copo de suco de
fruta natural não diluído ou 1 copo de refrigerante versão normal; ou qualquer tipo de doce como bala de goma,
bombom, chocolate, mel ou melado pois estes produtos possuem açúcares de rápida absorção.
Sinais e sintomas da hipoglicemia:
Palidez, sudorese fria, palpitação, irritabilidade, perda de memória, confusão mental, convulsão, sonolência, torpor e
coma.
Procure adequar a dieta, lembrando-se sempre que os cuidados alimentares dos diabéticos são saudáveis e devem ser
respeitados e estimulados por toda a família.
Dieta para HDL-colesterol ("colesterol bom") baixo
O colesterol HDL (High Density Lipoprotein) é um tipo de gordura circulante no sangue que é benéfica em relação ao
processo de aterosclerose.Explicando de uma forma simples, o HDL ajuda a eliminar a gordura que tende a acumular-se
na parede das artérias, processo este, chamado de aterosclerose.O infarto do miocárdio e o derrame cerebral são as
principais causas de morte na população e, na maioria das vezes, são causados pela aterosclerose.
O HDL é um fator de proteção cardiovascular.Por isso, quanto mais elevado é o seu nível no sangue, menor é a chance de
complicações cardiovasculares.O nível ideal do HDL para as mulheres e para os pacientes diabéticos é acima de 50
mg/dl.Em homens não diabéticos, aceita-se valores maiores que 40mg/dl.A principal mudança no estilo de vida a ser
adotada pelos indivíduos que apresentam o HDL baixo é a prática regular de exercícios físicos.A perda de peso e a
cessação do tabagismo também são de grande importância.
Embora as mudanças nos hábitos alimentares não causem tanto impacto sobre o HDL, alguns aspectos devem ser
considerados nos indivíduos que apresentam essa fração do colesterol em níveis abaixo do ideal.
- Os ácidos graxos (gorduras) saturados:
Embora estes alimentos elevem o HDL, sua restrição reduz o colesterol LDL ("colesterol ruim"), que é o principal "vilão" no
processo da aterosclerose.Por isso, os ácidos graxos saturados devem ser evitados.Para diminuir o consumo das gorduras
saturadas, aconselha-se a redução da ingestão de gordura animal (carnes gordurosas, leite e derivados), de polpa e leite
de coco e de alguns óleos vegetais, como o óleo de dendê.
- Os ácidos graxos poliinsaturados ômega 3 e ômega 6:
Os ômega-3 aumentam o HDL.Já os ômega-6, reduzem esses valores.Os ácidos graxos ômega-3 são encontrados,
respectivamente, em vegetais (linhaça, soja e canola) e em peixes de águas frias (cavala, sardinha, salmão, atum e
arenque).
- Os ácidos graxos monoinsaturados:
Estes elevam o HDL.Suas principais fontes dietéticas são o óleo de oliva, óleo de canola, azeitona, abacate e oleaginosas
(amendoim, castanhas, nozes, amêndoas).
- Os ácidos graxos (gorduras) insaturados na forma trans:
Estes diminuem o HDL, devendo ser evitados. A principal fonte de ácidos graxos trans na dieta é a gordura vegetal
hidrogenada, utilizada no preparo de sorvetes cremosos, chocolates, pães recheados, molhos para salada, sobremesas
cremosas, biscoitos recheados, alimentos com consistência crocante (nuggets, croissants, tortas), bolos industrializados,
margarinas duras e alguns alimentos produzidos em redes de “fast-foods”.
- O excesso de carboidratos diminui o HDL.Recentemente foi demonstrado que a diminuição de carboidratos simples
(açúcares) e o aumento dos complexos (pães e massas) levam à diminuição menos acentuada de HDL.
- O álcool eleva os níveis de HDL.Essa elevação é dose-dependente: em indivíduos normais, após seis semanas, a ingestão
de meia garrafa de vinho por dia (39 gramas de etanol) aumentou 7 mg/dL, e ingestão de uma cerveja por dia (13,5
gramas de etanol) aumentou somente 2 mg/dL.Não devemos estimular a ingestão alcoólica com a finalidade de elevar o
HDL.
- O café diminui o HDL.
- Os polifenóis do cacau, encontrados no chocolate amargo, elevam o HDL.
Fonte: Arquivos Brasileiros de Cardiologia.