Normalmente é necessário mudar a fralda cerca de seis a oito vezes por dia (após refeições). Nas meninas deve-se efectuar a limpeza dos órgãos genitais da frente para trás, para prevenir infecções. O material ideal para os cuidados de higiene íntima é a água morna e o sabão neutro. Os toalhetes de limpeza devem ser usados com precaução pois podem causar irritação e conduzir à “assadura da fralda”. Existem pomadas protectoras que podem ajudar a prevenir o agravamento da “assadura da fralda”, que devem ser colocadas sempre que se verificar que a pele do bebé fica vermelha ou irritada. Antes de se efectuar qualquer tipo de cuidados de higiene ao bebé, é muito importante a lavagem das mãos do cuidador. Todos os cuidados de higiene devem partir da zona mais limpa para a zona mais suja. Não deve ser utilizado o pó de talco nos cuidados genitais e nunca se deve limpar o interior dos ouvidos dos bebés com cotonetes. No final dos cuidados de higiene, pode reservar-se alguns minutos especiais para massajar o bebé com creme hidratante. As massagens estimulam o desenvolvimento dos bebés e são momentos de interacção muito especiais. No final dos cuidados de higiene íntima, é muito importante secar bem toda a pele envolvente. Enf. Isabel Ferreira Especialista em Saúde Materna e Obstétrica 2006 Os cuidados de higiene são muito importantes, não só para prevenir infecções e para aumentar o conforto do bebé, mas também para fortalecer o vínculo entre os pais e o bebé O banho deve ser dado antes das refeições, em jejum, por exemplo antes da mamada da noite. Antes de se despir o bebé, deve-se preparar todo o material e aquecer o local onde os cuidados de higiene irão decorrer. Deve-se também remover os acessórios, como anéis ou pulseiras, que possam magoar o bebé durante os cuidados de higiene. Durante a preparação da água do banho, que não deverá exceder os 37ºC, deve-se ter sempre o cuidado de colocar primeiro a água fria. Pode-se avaliar a temperatura da água com um termómetro ou com o próprio cotovelo. Todos os cuidados de higiene devem ser efectuados iniciando na zona mais limpa e terminando na zona mais suja. Inicia-se assim, geralmente, o banho pela face e a cabeça do bebé, passando para os braços e as mãos, o tórax, as pernas e os pés, as costas e terminando nas nádegas e nos órgãos genitais. Nos primeiros dias de vida, o recém-nascido possui no local do umbigo o coto umbilical, que deve ser mantido sempre limpo e seco. Recomenda-se também limpeza uma vez por dia com compressas humedecidas com álcool puro a 70º (sem cetrimida). Material a não esquecer para o banho do bebé: • Banheira com água morna (não superior a 37º) • Roupa, fralda e toalha para o bebé • Termómetro de água (pode-se usar o cotovelo) • Compressas esterilizadas e álcool puro a 70º • Sabonete neutro e loção hidratante para bebé • Escova de cabelo macia • Soro fisiológico e cotonetes para limpar o nariz Enquanto não cicatrizar, o coto do cordão umbilical não deve ser tapado com compressas, faixas, ligaduras ou até mesmo com a fralda. Ao colocar-se a fralda, deve-se assim fazer uma dobra na região superior, para que a mola e o coto do cordão umbilical não fiquem tapados. Após se destacar o coto do cordão umbilical, mantém-se usualmente uma ligeira libertação de exsudado e pequenas perdas de sangue - os cuidados com álcool puro a 70º devem manter-se até que o exsudado desapareça e o umbigo permaneça naturalmente limpo e seco.