AÇÕES NA COMUNIDADE
PREVENTING DRUG USE
AMONG CHILDREN AND ADOLESCENTS
DISCIPLINA: FARMACODEPENDÊNCIAS
– modelos de vulnerabilidade e fundamentos científicos para
abordagem terapêutica e preventiva
COORDENADOR: Prof. Dr. Erikson Felipe Furtado
ALUNA: Jane Moraes Lopes
2007
PRINCÍPIOS DA PREVENÇÃO
Programas preventivos aumentam fatores protetores e
revertem/diminuem fatores de risco:
O risco de iniciar abuso de drogas envolve a relação entre
número e tipo de fatores de risco e fatores protetores;
O impacto potencial dos fatores de risco e protetores muda
conforme a idade;
Intervenção precoce geralmente tem um melhor impacto
que as tardias sobre as mudanças nas dificuldades infantis
e leva ao desenvolvimento de comportamentos positivos;
Os fatores de risco/protetores afetam pessoas e grupos
tendo diferentes efeitos dependendo da idade, gênero,
etnia, cultura e desenvolvimento.
Programas Preventivos se destinam a
todas as formas de abuso de drogas:
Uma droga ou combinação
Lícitas e/ou ilícitas
Uso impróprio de substâncias
adquiridas legalmente
Programas
de
Prevenção
são
voltados para o problema do abuso
de drogas em uma comunidade local
com o objetivo de:
- modificar fatores de risco
- fortalecer
identificados.
fatores de proteção
Programas Preventivos são voltados
para
riscos
específicos
ou
característicos da população (como
idade, gênero, etnia) para melhorar
a eficácia dos programas.
Programas Preventivos apoiados na família
buscam melhorar os vínculos e relacionamentos e
incluem habilidades dos pais; desenvolvimento,
discussão e cumprimento de normas sobre abuso
de substâncias; aprendizagem e informação
sobre drug educação.
Monitoramento e supervisão parentais;
Informação e educação reforça o que as crianças
estão aprendendo sobre os efeitos das drogas e
abre oportunidade para discussões em família
sobre o uso legal e ilegal de substâncias;
Intervenções breves focadas na família para a
população geral podem mudar comportamentos
parentais específicos levando à redução de riscos
de abuso de drogas posteriores.
Programas
designados
pré-escolar,
agressivos,
dificuldades
Preventivos podem ser
para intervir no período
em
comportamentos
habilidades sociais e
acadêmicas.
Programas Preventivos na Elementary
School Children
são
voltados
para
aprendizagem
acadêmico-social
e
emocional, e relacionados aos fatores de
risco para abuso de drogas tais como
agressão, baixo desempenho escolar e
evasão, desenvolvendo habilidades como
auto-controle,
consciência
emocional,
comunicação, resolução de problemas
sociais e apoio acadêmico.
Programas Preventivos para middle or
junior high and high scholl contemplam
competência acadêmica e social com o
desenvolvimento de habilidades tais como
hábitos de estudo e suporte acadêmico,
comunicação, relacionamento com pares,
self-efficacy e assertividade, habilidade
para resistir às drogas, reforçamento de
atitude anti drogas e fortalecimento de
compromisso pessoal contra abuso de
drogas.
Programas Preventivos direcionados para
população geral em momentos de
transição como a passagem para a escola
média, podem produzir efeitos benéficos
inclusive para famílias de crianças de alto
risco.
Tais
intervenções não só classificam
populações de risco mas também reduzem
estereótipos e promovem aproximação
entre escola e comunidade.
Programas Preventivos Comunitários
que
combinem
dois
ou
mais
programas efetivos (como familiar e
escolar) podem ser mais efetivos.
Programas Preventivos Comunitários
que se estendem a múltiplos locais
(clubes, escola, organizações) são
mais efetivos quando apresentam
consistência.
Quando
as
comunidades
adaptam
programas para atender necessidades,
normas
e
diferenças
culturais,
é
necessário
preservar
os
elementos
centrais da intervenção original incluindo:
estrutura (como o programa é organizado
e construído);
conteúdo ( informação,
estratégias do programa);
habilidades
e
delivery (como o programa foi adaptado,
implementado e avaliado).
Programas
Preventivos
devem
ser
contínuos e aconteer juntamente com
outras intervenções para reforçar os
objetivos iniciais da prevenção.
Programas
Preventivos
incluem
treinamento do profissional para o
bom manejo das práticas como
reforçar
comportamentos
apropriados dos estudantes. Tais
técnicas
ajudam
a
fomentar
comportamentos
positivos
dos
estudantes, realização, motivação
acadêmica.
Programas Preventivos são mais
efetivos quando impregam técnicas
interativas (como discussões e roleplaying).
Programas
Preventivos
são
economicamente viáveis (1 dólar
investido em prevenção reverta $10
de economia em tratamento).
FATORES DE
RISCO
Comportamento
agressivo precoce
DOMÍNIO
Foco da
Prevenção
FATORES
PROTETORES
Individual
Controle de impulso
Ausência de
Familiar
supervisão dos pais
Monitoramento
Parental
Abuso de
substâncias
Pares
Competência
acadêmica
Disponibilidade das
drogas
Escola
Política anti-drogas
Pobreza
Comunidade
Fortalecimento de
vínculos na
vizinhança
Fatores de proteção
relacionamento próximo entre a criança e
familiares;
envolvimento
criança;
dos
pais
com
a
vida
da
suporte financeiro, emocional e cognitivo às
necessidades da criança
limites claros e disciplina.
Fatores de Risco
comportamento impróprio na
(agressividade, impulsividade);
sala
de
aula
reprovação escolar;
dificuldades
relativas
às
habilidades
enfrentamento em situações sociais difíceis;
de
proximação com amigos com problemas
comportamento, inclusive abuso de drogas;
de
disponibilidade de drogas, tráfico;
tolerância em relação ao uso de drogas.
Ações na Comunidade
Pais: podem usar as informações sobre risco e
proteção para ajuda-los a desenvolver ações
positivas antes que ocorram problemas (ex:
conversar sobre normas familiares)
Educadores: podem intensificar aprendizagem,
relacionamento e envolvimento com a escola,
estando atentos aos riscos associados ao
posterior abuso de drogas e problemas
associados como comportamentos agressivos e
concentração diminuída.
Líderes Comunitários: podem abordar riscos da
comunidade e fatores protetores associados com
problemas com drogas para melhorar os
objetivos dos serviços preventivos.
O Planejamento na Comunidade
identifica drogas específicas e outros
problemas das crianças e adolescentes na
comunidade;
desenvolve objetivos relevantes para a
implementação, a curto prazo;
projeta objetivos;
incorpora mecanismos para avaliar
efetividade das estratégias preventivas.
a
Ações na Comunidade
Pais podem trabalhar com outros na comunidade
para usar os princípios preventivos na seleção
dos programas de abuso de drogas.
Educadores podem incorporar o conteúdo da
research-based e utiliza-los em seu currículo
regular.
Líderes comunitários podem trabalhar com a
avaliação de especialistas para avlaiar o
progresso
dos
programas
e
desenvolver
melhorias nos resultados.
EXEMPLOS DE PROGRAMAS DE
PREVENÇÃO
Caring School
Oakland, CA
Community
Program
–
Família X Escola (redução de riscos e aumento
de fatores protetores)
Focado em fortalecer o senso de comunidade
nos estudantes promovendo relacionamentos
positivos, pares, professor-estudante, casaescola, desenvolvimento social e emocional e
habilidades de caráter. O programa providencia
material instrucional e de implementação e
acompanhamento do desenvolvimento do staff.
Exemplo de Programa de Prevenção
Classroom-Centered (CC) and Family-School
Partnership (FSP) Intervention – Baltimore,
MD
Redução
da
incidência
comportamento agressivo
performance acadêmica.
de
violência
e promoção
e
de
Alguns fatores de risco para agressão e
aprendizagem de problemas, envolvendo os pais
diretamente. A habilidade promove comunicação
paisXescola,
aprendizagem
dos
pais
e
desenvolvimento de estratégias relativas ao
comportamento infantil em casa.
Exemplo de Programa de Prevenção:
Promoting Alternative Thinking Strategies
(PATHS) – Seattle
Promoção de saúde emocional e competência
social e redução do problemas com agressividade
e
comportamento
na
escola
fundamental
enquanto melhora o processo educacional em
sala de aula.
Exemplo de Programa de Prevenção
Skills, Opportunity and Recognition (SOAR)
– Seattle
Redução de riscos para delinquência e abuso de
drogas e fortalecimento dos fatores positivos
através do treinamento de profissionais, pais e
crianças para promover relacionamento com
escola, comportamento escolar positivo e
desenvolvimento acadêmico. Desenvolvimento de
oportunidades,
habilidades
e
envolvimento
prosocial entre criança, escola e familiares.
Os resultados positivos incluem redução
comportamento
anti-social,
gravidez
adolescência,
habilidade
acadêmica
comprometimento com a escola.
do
na
e
CTC –Survey 2007
Communities That Care Youth Survey
Pode ser utilizado na perpectiva de prevenção a
nível comunitário tentando identificar perfil de
pequenas comunidades e a vulnerabilidade
comunitária percebida pelo respondente;
Avalia o clima da
favorece,
estimula,
substâncias;
comunidade (como
controla
o
uso
Aprofunda questões do
extenso e mais complexo
DUSI,
O resultado é usado para
preventivas na comunidade
sendo
fomentar
ela
de
mais
ações
Ainda que pareçam coerentes, as propostas
apresentadas pressupõem uma estrutura social
diferente da realidade brasileira, onde
a
organização de grupos comunitários parece
precária e as articulações entre os setores são
difíceis e morosas.
O gerenciamento de investimentos e seus
resultados não é sistemático, e as
ações
preventivas não são prioridade.
Contudo,
o
oferecimento
de
apoio
ao
desenvolvimento e adaptação social da criança e
adolescente, seus pais e educadores, é um dos
caminhos
viáveis
para
a
redução
da
vulnerabilidade ao uso abusivo de álcool e
substâncias, e poderia ser adaptado ao contexto
sócio-econômico e cultural do Brasil.
PREVENTING DRUG USE AMONG
CHILDREN AND ADOLESCENTS
Guia de perguntas e respostas sobre
fatores de risco e protetores e 14
princípios de prevenção, voltado para
pais,
educadores
e
líderes
comunitários
Pulicação do National Institute on Drug
Abuse - NIDA – USA – 1997, 2ª edição,
2003.
Obrigada!