MANUAL DO USUÁRIO Prezado Usuário, A Unafisco Associação Nacional está disponibilizando a você e seus dependentes legais um Plano Odontológico através da Uniodonto. QUEM É A UNIODONTO? A Uniodonto é uma empresa de odontologia, organizada e administrada pelos próprios Cirurgiões Dentistas, com objetivo de prestar serviços de elevado padrão de qualidade, a custos acessíveis. Leia com atenção as orientações abaixo, elas são indispensáveis para a correta utilização do plano. 1. CARACTERÍSTICAS 1.1. PLANO ONIX URGÊNCIA/EMERGÊNCIA DIAGNÓSTICO CONDICIONAMENTO EXAMES RADIOLOGIA PREVENÇÃO EM SAÚDE BUCAL DENTÍSTICA PERIODONTIA ENDODONTIA CIRURGIA PRÓTESE 1.2. Os procedimentos cobertos se sujeitarão aos limites do contrato e das Diretrizes Utilização publicados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar. Para saber mais sobre a cobertura do seu plano entre em contato com a Uniodonto do Brasil pelos números: 0800.7733683/ 0800.7728110 / (11) 5904-4400. 1 2. OPÇÃO DE PLANO Você deverá optar pelo plano odontológico oferecidos pela Unafisco Associação Nacional: ONIX. A opção não é definitiva, porém você deverá permanecer, no mínimo, 1 (um) ano no plano. 3. ELEGIBILIDADE 3.1 TITULARES Diretores, administradores, funcionários, associados, sindicalizados; 3.2 DEPENDENTES LEGAIS Todos os dependentes do titular participarão do mesmo padrão de plano por ele escolhido, conforme critérios abaixo estabelecidos pela Associação: a) o cônjuge; b) o convivente, sem eventual concorrência com o cônjuge, salvo por decisão judicial; c) os filhos; d) o enteado, o menor sob a guarda por força de decisão judicial e o menor tutelado, que ficam equiparados aos filhos; e) os netos e bisnetos; f) os irmãos; g) os pais, avós e bisavós; h) os tios e os sobrinhos; i) os sogros; j) os genros e as noras; k) os cunhados; l) os padrastos/madrastas. 4. IDENTIFICAÇÃO O Cartão de Identificação Uniodonto é um documento indispensável para o atendimento do Usuário – sua apresentação é obrigatória, pois é ele que comprova seu vínculo com a Uniodonto e o tipo de plano que você possui. Por isso tenha ele sempre em mãos, acompanhado de um documento de identidade. 5. UTILIZAÇÃO 5.1 Rede Credenciada 2 Você poderá escolher o dentista que melhor lhe convier e que sejam cooperados e/ou credenciado as Cooperativas filiadas ao Sistema Uniodonto. Poderá encontrá-lo através do site: www.uniodonto.com.br. 5.1.1 Local de Atendimento Será efetuado sempre no consultório do profissional escolhido, necessitando que você marque um horário antecipadamente. 5.1.2 Consulta com hora marcada Você deverá marcar o horário com o dentista e na impossibilidade de comparecer à consulta, deverá desmarcá-la com antecedência. Caso você não consiga um horário, poderá optar em marcar uma consulta com outro dentista da Uniodonto ou aguardar a disponibilidade de horário com o dentista já escolhido. 5.1.3 Plano de Tratamento (Orçamento) É o documento no qual o dentista cooperado descreverá os procedimentos necessários para o seu tratamento. O orçamento só terá validade quando assinado pelo usuário e aprovado pela Uniodonto. Portanto solicite ao seu dentista que providencie a aprovação do mesmo junto a Uniodonto, ou providencie você mesmo a aprovação. Procedimentos não cobertos pelo convênio, você deverá negociar a forma de pagamento diretamente com a Uniodonto. 6. CARÊNCIA Para novos colaboradores (admissões): Tratamento Odontológico: Isento . 7. USUÁRIOS EM TRÂNSITO Se você estiver viajando e necessitar de um atendimento de Urgência/Emergência, procure uma das cooperativas do Sistema Uniodonto mais próxima de onde você se encontra e ou ligue no SAC 0800 77 28 110. 8. AUDITORIA ODONTOLÓGICA A Uniodonto poderá em casos específicos, solicitar o realização de uma Auditoria Odontológica. 3 comparecimento do usuário para Ao ser convocado, o usuário deve colaborar, pois, a Auditoria é realizada tendo por objetivo o interesse do próprio usuário. Você também tem o direito de solicitar a realização de Auditoria. NOTA: É através da Auditoria que a Uniodonto poderá aprimorar os serviços e ter um controle de qualidade eficiente. IMPORTANTE QUANDO SE TRATAR DE ATOS NÃO COBERTOS, NÃO EFETUE PAGAMENTO EM HIPÓTESE ALGUMA PARA O DENTISTA COOPERADO. Todo e qualquer pagamento deverá ser efetuado para a Uniodonto ou para bancos por ela determinados, pois dessa forma você poderá negociar o parcelamento dos valores, como também terá a garantia da Uniodonto sobre os serviços prestados. 9. CANCELAMENTO DE ORÇAMENTO Se por qualquer motivo, você necessitar interromper ou cancelar o tratamento, comunique a Uniodonto. Recursos Humanos 4