Legenda de Demonstrativo de Análise da Conta Médica
Núm. do
Nome do
Campo
campo
Dados da operadora
1
2
3
4
Registro ANS
Nome da
operadora
CNPJ
operadora
Número do
demonstrativo
Data emissão
do
demonstrativo
Dados do Prestador
5
6
Código
Prestador /
CNPJ / CPF*
7
Nome do
Prestador
8
Código CNES
Formato /
Tamanho
Descrição
Registro
da
operadora
na
ANS
Nome
da
operadora
Número CNPJ
da operadora
Número
identificador do
demonstrativo
Data
de
emissão
do
demonstrativo
Código
identificador
prestador
operadora
CNPJ
prestador
Nome
operadora
do
na
Obrigatório
String (6)
SIM
String (70)
SIM
String (14)
SIM
String (12)
SIM
DD/MM/AAAA
SIM
String (14)
SIM
String (70)
SIM
do
da
Código
CNES
String (7)
do prestador
SIM, se
prestador
hospitalar
Dados do Lote
9
10
11
12
13
14
15
Número
identificador
Número da
das faturas que
fatura
compõem
o
lote
Número do lote
Número do lote
processado
Data em que o
Data envio lote lote foi enviado
à operadora
Número
do
Número do
protocolo
de
protocolo
recebimento do
lote
Valor total do
Valor Protocolo
Protocolo
Valor total da
Valor Glosa
glosa
do
Protocolo
protocolo
Código
de
Código Glosa
glosa
de
Protocolo
protocolo.
String (12)
NÃO
String (12)
SIM
DD/MM/AAAA
SIM
String (12)
SIM
Double (9,2)
SIM
Double (9,2)
SIM
String (2)
NÃO
1
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
Aceita
N
valores
para
um
mesmo
protocolo.
Número
identificador
Número da
das guias que
guia / Senha
compõem
o
lote
Nome
do
Nome do
beneficiário dos
beneficiário
serviços
prestados
Código
identificador do
Código do
beneficiário
beneficiário na
operadora
Data
de
Data realização realização
do
serviço
Descrição
do
Descrição do
serviço
serviço
realizado
Código
identificador da
Código Tabela
tabela
de
valoração
Código
identificador do
Código Serviço
serviço
realizado
Código
da
Grau de
posição
do
participação
profissional na
equipe
Quantidade
Qtde executa
executada
do
serviço
Valor
usado
como
base
Valor
para
o
processado
processamento
de valores
Valor liberado
previsto
para
pagamento
Valor liberado
pela operadora
sem impostos
Valor
glosado
Valor glosa
pela operadora
Código da
glosa (N
Código glosa
valores para
um mesmo
String (20)
SIM
String (70)
NÃO
String (20)
SIM
DD/MM/AAAA
SIM
String (70)
NÃO
String (2)
NÃO
String (20)
NÃO
String (2)
NÃO
Integer (3)
SIM
Double (9,2)
SIM
Double (9,2)
SIM
Double (9,2)
SIM
String (2)
NÃO
2
29
Valor
processado
guia
30
Valor liberado
guia
31
Valor glosa
guia
32
Código Glosa
Guia
33
Valor
processado
fatura
34
Valor liberado
fatura
35
Valor glosa
fatura
36
Valor
processado
geral
37
Valor liberado
geral
38
Valor glosa
procedimento)
Valor
total
usado
como
base para o
Double (9,2)
processamento
de valores na
guia
Valor
total
previsto
para
pagamento
Double (9,2)
pela operadora
nesta guia sem
impostos
Valor
total
glosada
pela
Double (9,2)
operadora
na
guia
Código
de
glosa de guia
(N valores para String (2)
uma
guia)
SIM
SIM
NÃO
NÃO
mesma
Valor
total
usado
como
base para o
processamento
de valores na
fatura
Valor
total
previsto
para
pagamento
pela operadora
na fatura sem
impostos
Valor
total
glosado
pela
operadora
no
lote
Valor total do
Demonstrativo
usado
como
base para o
processamento
de valores da
fatura
Valor total do
Demonstrativo
liberado
para
pagamento
pela operadora
no lote sem
impostos
Valor total do
Double (9,2)
SIM
Double (9,2)
SIM
Double (9,2)
NÃO
Double (9,2)
SIM
Double (9,2)
SIM
Double (9,2)
NÃO
3
geral
Demonstrativo
glosado
pela
operadora
no
lote
4