Síndrome do Túnel do Carpo A Síndrome do Túnel do Carpo é causada por um aumento de pressão no túnel do carpo, que resulta em compressão do nervo mediano, causando formigamento dos dedos e, em casos mais severos dor, atrofia muscular e anestesia. Nervo mediano Túnel do carpo www.piefisioterapia.com.br Condições que podem causar compressão no túnel do carpo: - Inflamação ou edema nos tendões flexores de punho e dedos - Retenção líquida - Fraturas e luxações de punho - Artrite reumatóide ou osteoartrite - Diabetes - Tumor/cisto na região do punho - Gravidez www.piefisioterapia.com.br Formas de tratamento CONSERVADOR - Modificar as atividades que provocam os sintomas - Uso de órtese - Fisioterapia - Uso de anti-inflamatório / cortisona CIRÚRGICO Quando o tratamento conservador não tem resultados satisfatórios, a cirurgia é indicada. Normalmente se faz uma incisão na palma da mão e o cirurgião secciona (libera) o ligamento que forma o telhado do túnel do carpo retirando a pressão do nervo mediano. A seguir, algumas orientações de exercícios e uso de órtese para complementar o tratamento fisioterapêutico da Síndrome do Túnel do Carpo. www.piefisioterapia.com.br Reconheça estruturas e posições da mão e do punho Articulações IFD: interfalangeana distal IFP: interfalangeana proximal MTC: metacarpofalangeana Flexão dos dedos IFD IFP MTC www.piefisioterapia.com.br Extensão dos dedos Exercícios para fazer em casa: Atenção: Os exercícios devem ser realizados com o punho em leve extensão, 1 a 3 vezes ao dia, 1 série de 10 repetições cada. - Os exercícios são todos de deslizamento tendíneo ou alongamento da unidade músculotendínea. - Eles não devem ser realizados com força e sim com suavidade. - Caso haja exacerbação dos sintomas interromper a execução dos exercícios. www.piefisioterapia.com.br Exercícios de deslizamento tendíneo IFD IFP Fletir as articulações IF(s), D e P de cada dedo. Fletir as articulações MTC e IFP de cada dedo, bloqueando as demais. www.piefisioterapia.com.br Exercícios de deslizamento tendíneo Posição inicial Fletir os dedos até a palma da mão Fazer garra Estender os dedos www.piefisioterapia.com.br Exercícios de deslizamento tendíneo Flexão do punho com extensão dos dedos Extensão do punho com flexão dos dedos www.piefisioterapia.com.br Alongamento dos músculos flexores de punho e dedos Com o cotovelo esticado, usando a mão contralateral, elevar os dedos, manter 5 segundos e repetir 10 vezes. www.piefisioterapia.com.br “Bombeamento” vascular Massagear gentilmente por alguns segundos na altura do punho e entre os dedos para estimular a circulação sanguínea. Este bombeamento pode ser feito entre os exercícios. www.piefisioterapia.com.br Mobilização do nervo mediano Seguir a sequência das figuras de 1 a 7 para promover o deslizamento do nervo mediano no canal do carpo. 1 2 5 3 4 6 Fazer 2 séries de 10 mobilizações cada! www.piefisioterapia.com.br 7 Uso de órtese para repouso e proteção Uso noturno e/ou diurno por 4 a 6 semanas aproximadamente, dependendo da severidade! Para maiores informações consulte o site: www.indianahandtoshoulder.com www.piefisioterapia.com.br