Anexo VI Tabela de Valoração Código TUSS PROCEDIMENTOS 10101187 VALOR AVALIAÇÔES - SESSÕES Avaliação/sessão Psicólogo Clínico, avaliação/sessão Psicólogo da Saúde, avaliação/sessão Psicoterapia, avaliação/sessão Terapeuta, avaliação/sessão R$ 22,75 Diretriz Utilização - ANS Sessão de Psicoterapia (Psicólogo) - (12 ou até 48 por ano se cumprir diretriz de utilização definida pela ANS) 1. Cobertura obrigatória de até 48 consultas/sessões por ano de contrato quando preenchido pelo menos um dos seguintes critérios: a. pacientes com diagnóstico primário ou secundário de esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes (CID F20 a F29); b. pacientes com diagnóstico primário ou secundário de transtornos do desenvolvimento psicológico (F84); c. pacientes com diagnóstico primário ou secundário de síndromes comportamentais associadas a disfunções fisiológicas e a fatores físicos (F50); d. pacientes com diagnóstico primário ou secundário de transtornos do humor (CID F31, F33). 1. Cobertura obrigatória de até 12 sessões por ano de contrato quando preenchido pelo menos um dos seguintes critérios: a. pacientes com diagnóstico primário ou secundário de transtornos neuróticos, transtornos relacionados com o "stress" e transtornos somatoformes (CID F40 a F48); b. pacientes com diagnóstico primário ou secundário de síndromes comportamentais associadas a disfunções fisiológicas e a fatores físicos (F51 a F59); c. pacientes com diagnóstico primário ou secundário de transtornos da infância e adolescência (CID F90 a F98); d. pacientes com diagnóstico primário ou secundário de transtornos do desenvolvimento psicológico (F80, F81, F83, F88, F89). Fundação Celesc de Seguridade Social Av. Hercílio Luz, 639 | Ed. Alpha Centauri | 6º e 7º andares CEP 88020-000 | Florianópolis | Santa Catarina Fone: (48) 3221 95 00 | Fax: (48) 3221 96 96 www.celos.com.br Atendimento ao Participante: 0800 483030