CICATRIZ DE ACNE
CICATRIZ DE ACNE
Cicatrização na
na acne
acne depende
depende da
da
Cicatrização
profundidade ee gravidade
gravidade da
da inflamação
inflamação
profundidade
da habilidade
habilidade do
do indivíduo
indivíduo de
de
ee da
cicatrizar essa
essa lesões.
lesões.
cicatrizar
COMEDÃO FECHADO
COMEDÃO COM
INFLAMAÇÃO
AGUDA
FORMAÇÃO
CISTICA
CICATRIZ
AVALIAÇÃO
• Localização
• Número
• Forma (linear, redonda, tipo estrela,
puntiforme)
• Consistência (macia, dura, fibrótica)
• Cor
• Distensibilidade
• Relação com pele adjacente (deprimida,
elevada)
EXAMINAR COM LUZ OBLÍQUA E SUPERIOR
CLASSIFICAÇÃO
• Cicatriz elevada
• Cicatriz distrófica
• Cicatriz deprimida
Cicatrizes elevadas
Hipertrófica
hipertrófica
Região mandibular, malar, glabela
Cicatrizes elevadas
keloidiana
Região mandibular, pré-esternal, ombros
Cicatrizes elevadas
Papular
Região mentoniana e tronco
Cicatrizes elevadas
Em ponte
Em ponte
ROSTO
Cicatrizes distróficas
• Forma irregular, base atrófica
• Massas fibróticas, com canais
Cicatrizes deprimidas
• Retração distensível
Cicatrizes deprimidas
• Ondulação distensível
Cicatrizes deprimidas
• Depressão não distensível superficial
(Crateriforme)(Em caixa)
Cicatrizes deprimidas
• Depressão não distensível crateriformemédia
Cicatrizes deprimidas
• Depressão não distensível profunda
(Ice-Pick)
Cicatrizes deprimidas
• Depressão não distensível profunda
Tipos de Cicatrizes de Acne
Icepick
Rolling
Boxcar
Superfície
da pele
Laser
SMAS
TRATAMENTO
CICATRIZ HIPERTRÓFICA
CICATRIZ HIPERTRÓFICA
Corticóide
Bleomicina
Excisão direta
ou tangeNcial
Crioterapia
Betaterapia
ICEPICK
CROSS
TCA
90%
3 SESSÕES
6 SESSÕES
ICE-PICK
<3 mm- Excisão
3 mm- Punch
elevação (base
normal)
Micro enxerto
Distância mínima 4-5 mm entre elas)
Subcisão
RISCOS DA SUBCISÃO
•
•
•
•
Sangramento excessivo
Fibroplasia excessiva- nódulo
Infecção
Nervos periféricos
ATENÇÃO
PREENCHIMENTO
Ácido hialurônico
Ácido l-polilático
Silicone
Gordura
Crateriforme de média profundidade
1 sem após
elevação por
punch e
excisão
1 semana após dermoabrasão
Crateriforme superficial
Crateriforme superficial
• Dermoabrasão
• Laser– CO2 10600
– Erbium 2940
– Erbium fracionado 2940 (pixel)
– Erbium 1590 (Fraxel)
Icepick
Rolling
Boxcar
Superfície
da pele
Laser
SMAS
2940
10.600
FRAXEL
FRAXEL- 3 SESSÕES
Em Ponte