Universidade Federal de Santa Catarina
Hospital Universitário Polydoro Ernani São Thiago
Residência Integrada Multiprofissional em Saúde (RIMS)
Processo Seletivo Edital 01/2015
Caderno
de Prova
Data: 04 de fevereiro
Horário: das 14h45 às 18h15
Duração: 3h30 de duração*
Número de questões: 30 questões
Área Profissional:
Farmácia
Confira o número que você obteve no ato da inscrição com o que está indicado no cartão-resposta.
* A duração da prova inclui o tempo para o preenchimento do cartão-resposta.
Instruções
Para fazer a prova você usará:
 este caderno de prova;
 um cartão-resposta que contém o seu nome,
número de inscrição e espaço para assinatura.
Verifique, no caderno de prova, se:
 faltam folhas e a sequência de questões está
correta.
 há imperfeições gráficas que possam causar
dúvidas.
Atenção!
 Não é permitido qualquer tipo de consulta
durante a realização da prova.
 Para cada questão são apresentadas 5
alternativas de respostas (a, b, c, d, e). Apenas
uma delas constitui a resposta correta em
relação ao enunciado da questão.
 A interpretação das questões é parte integrante
da prova, não sendo permitidas perguntas aos
fiscais.
 Não destaque folhas da prova.
Comunique imediatamente ao fiscal qualquer irregularidade.
Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o caderno de prova completo e o cartão-resposta devidamente
preenchido e assinado.
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Conhecimentos Gerais
(10 questões)
1. A Constituição Federal definiu que “a saúde é direito de todos e dever do Estado” e a Lei
Federal nº 8.080/1990, que regulamentou o SUS, prevê em seu Artigo 7º, como princípios do
sistema a universalidade e a integralidade. Assinale a afirmativa correta sobre a definição de
integralidade:
a. ( ) Acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.
b. ( ) Conjunto de ações que visam a média e alta complexidade nos níveis preventivos e
curativos, visando o atendimento individual em cada caso.
c. ( ) Conjunto articulado e contínuo das ações e dos serviços preventivos e curativos,
individuais e coletivos, exigidos para cada caso, em todos os níveis de complexidade do
sistema.
d. ( ) Acesso aos serviços de saúde na atenção básica.
e. ( ) Conjunto de sistemas organizados de forma hierarquizada e regionalizada, com acesso
universal em atenção básica.
2. Alta complexidade é definida como conjunto de procedimentos que, no contexto do SUS,
envolve alta tecnologia e alto custo, objetivando propiciar à população acesso a serviços
qualificados, integrando-os aos demais níveis de atenção à saúde (atenção básica e de média
complexidade). Entre as principais áreas que compõem a alta complexidade do SUS, e estão
organizadas em redes temos:
1. Assistência ao paciente portador de doença renal crônica (por meio dos procedimentos de
diálise).
2. Cirurgia cardiovascular; cirurgia vascular; cirurgia cardiovascular pediátrica.
3. Vigilância epidemiológica.
4. Assistência em otologia.
5. Cirurgia de implante coclear.
6. Laboratório de eletrofisiologia.
7. Saúde do trabalhador.
8. Procedimentos em fissuras lábio-palatais.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:
a. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3, 4, 5 e 6.
b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4, 5, 6 e 8.
c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4, 6 e 7.
d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 4, 5, 7 e 8.
e. ( ) São corretas apenas as afirmativas 3, 5, 6, 7 e 8.
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3. A atenção básica é entendida como o primeiro nível da atenção à saúde no SUS (contato
preferencial dos usuários). Sobre esse assunto assinale a afirmativa correta:
1. A atenção básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e
coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o
diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde.
2. É desenvolvida por meio do exercício de práticas gerenciais e sanitárias, democráticas e
participativas, sob forma de trabalho em equipe, e dirigidas a populações de territórios bem
delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade
existente no território em que vivem essas populações. Utiliza tecnologias de elevada
complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior
frequência e relevância em seu território.
3. É o contato preferencial dos usuários com os sistemas de saúde. Orienta-se pelos
princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e
da continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da
participação social.
4. A atenção básica tem a Saúde da Família como estratégia prioritária para sua organização
de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde.
5. Emprega tecnologia de baixa densidade, por ser o primeiro nível de atenção e estar
direcionada à parcela mais pobre da população.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:
a. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 3, 4 e 5.
e. ( ) São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
4. Em 2006 foram definidas as diretrizes do Pacto pela Saúde, que inclui o Pacto pela Vida. Entre
as prioridades do Pacto pela Vida encontra-se a saúde do idoso. Para efeitos deste Pacto,
considera-se idoso:
a. ( ) A pessoa com 70 anos ou mais.
b. ( ) A pessoa com 65 anos ou mais.
c. ( ) A pessoa com 60 anos ou mais.
d. ( ) A pessoa com 55 anos ou mais.
e. ( ) A pessoa com 75 anos ou mais.
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5. Identifique as afirmativas verdadeiras (V) e as falsas (F) acerca do que a Constituição Federal
prevê em relação à saúde.
( ) O sistema único de saúde será financiado com recursos do orçamento da seguridade
social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes.
( ) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e
econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso
universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
( ) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.
( ) É permitida a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na
assistência à saúde no País.
( ) As instituições privadas não poderão participar de forma complementar do sistema único de
saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
a. ( ) V – V – V – V – V
b. ( ) F – V – F – V – F
c. ( ) V – F – F – V – V
d. ( ) V – F – V – F – V
e. ( ) V – V – V – F - F.
6. As comissões intergestores – Comissão Intergestora Bipartite (CIB) e Comissão Intergestora
Tripartite (CIT) são:
a. ( ) Instâncias de participação governamental, em que estão presentes órgãos do governo e
obrigatoriamente entidades de classe.
b. ( ) Instâncias municipais de definição de campos de atuação do Sistema Único de Saúde.
c. ( ) Entidades de órgãos de classe profissionais.
d. ( ) Instâncias de pactuação intergovernamentais.
e. ( ) Entidades não governamentais.
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7. Em relação à Política Nacional de Humanização da Assistência, relacione as colunas no que se
refere à definição dos termos:
Coluna 1: TERMO
1. Acolhimento
2. Ambiência
3. Clínica ampliada
4. Equipe de referência
5. Gestão participativa
Coluna 2: DEFINIÇÃO
( ) Trabalho clínico que visa o sujeito e a doença, a família e o contexto, tendo como objetivo
produzir saúde e aumentar a autonomia do sujeito, da família e da comunidade. Utiliza
como meios de trabalho: a integração da equipe multiprofissional, a descrição de clientela
e construção de vínculo, a elaboração de projeto terapêutico conforme a vulnerabilidade de
cada caso e ampliação dos recursos de intervenção sobre o processo saúde-doença.
( ) Grupo que se constitui por profissionais de diferentes áreas e saberes (interdisciplinar,
transdisciplinar), organizados em função dos objetivos/missão de cada serviço de saúde,
estabelecendo-se como referência para os usuários desse serviço (clientela que fica sob a
responsabilidade desse Grupo/Equipe). Está inserido, num sentido vertical, em uma matriz
organizacional.
( ) Recepção do usuário, desde sua chegada, responsabilizando-se integralmente por ele,
ouvindo sua queixa, permitindo que ele expresse suas preocupações, angústias, e ao
mesmo tempo, colocando os limites necessários, garantindo atenção resolutiva e a
articulação com os outros serviços de saúde para a continuidade da assistência quando
necessário.
( ) Construção de espaços coletivos em que se dão a análise das informações e a tomada das
decisões. Nestes espaços estão incluídos a sociedade civil, o usuário e seus familiares, os
trabalhadores e gestores dos serviços de saúde.
( ) Ambiente físico, social, profissional e de relações interpessoais que deve estar relacionado
a um projeto de saúde voltado para a atenção acolhedora, resolutiva e humana. Nos
serviços de saúde, a ambiência é marcada tanto pelas tecnologias médicas ali presentes
quanto por outros componentes estéticos ou sensíveis apreendidos pelo olhar, olfato,
audição, por exemplo, a luminosidade e os ruídos do ambiente, a temperatura, etc.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo:
a. ( ) 1, 2, 3, 4 e 5.
b. ( ) 5, 4, 2, 1 e 3.
c. ( ) 5, 1, 2, 4 e 3.
d. ( ) 3, 4, 1, 5 e 2.
e. ( ) 3, 4, 2, 1 e 5.
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8. São objetivos do Sistema de Planejamento do SUS:
1. Pactuar diretrizes gerais para o processo de planejamento no âmbito do SUS e os
instrumentos a serem adotados pelas três esferas de gestão;
2. Formular metodologias e modelos básicos dos instrumentos de planejamento,
monitoramento e avaliação que traduzam as diretrizes do SUS, com capacidade de
adaptação às particularidades de cada esfera administrativa;
3. Definir que os Estados devem realizar seu planejamento bianualmente, mas sem
necessidade de prestar contas a União, pois a controladoria estadual já faz o papel de
controle;
4. Desenvolver e implementar uma rede de cooperação entre os três Entes Federados, que
permita um amplo compartilhamento de informações e experiências;
5. Apoiar e participar da avaliação periódica relativa à situação de saúde da população e ao
funcionamento do SUS, provendo os gestores de informações que permitam o seu
aperfeiçoamento e/ou redirecionamento;
6. Definir que a União realize o Planejamento anual e as outras esferas de governo sigam o
que for determinado, sendo que os Estados e Municípios devem realizem as atividades de
capacitação dos profissionais, se houver verbas estabelecidas para tal, sem monitoramento
dos resultados.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:
a. ( ) São corretas apenas as afirmativas 2, 4, 5 e 6.
b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 3, 4, 5 e 6.
c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 6.
d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 3, 5 e 6.
e. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5.
9. As conferências de saúde têm longa história. Foram instituídas em 1937, no primeiro governo
de Getúlio Vargas, as conferências nacionais de educação e de saúde como mecanismo do
governo federal articular-se e conhecer ações desenvolvidas pelos estados nas áreas de
educação e saúde. Ao longo destes anos, qual o número de Conferências Nacionais de Saúde
que já ocorreram?
a. 15
b. 14
c. 12
d. 11
e. 10
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10. Desde o fim da década de 1990, indicadores vêm sendo utilizados para mensurar resultados
desejáveis em saúde a serem alcançados por meio de ações convergentes nas três esferas de
governo. Relacione a coluna da direita com a da esquerda no que se referem aos indicadores:
Coluna 1: INDICADOR
1. Indicador demográfico
2. Indicador socioeconômico
3. Indicador de mortalidade
4. Indicador de morbidade e fator de risco
5. Indicador de recurso
6. Indicador de cobertura
Coluna 2: EXEMPLO DE INDICADOR
( ) Número de internações hospitalares (SUS) por habitante
( ) Número de profissionais de saúde por habitante
( ) Taxa de prevalência de doenças
( ) Mortalidade proporcional por causas mal definidas
( ) Taxa de analfabetismo
( ) População total
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo:
a. ( ) 6, 5, 4, 3, 2, 1
b. ( ) 5, 6, 2, 3, 1, 4
c. ( ) 1, 2, 3, 4, 5, 6
d. ( ) 6, 4, 2, 1, 3, 5
e. ( ) 1, 3, 5, 2, 4, 6
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Conhecimentos Específicos
(20 questões)
11. Sobre a RDC 220 da ANVISA de 21/09/04, que instituiu a equipe multiprofissional em terapia
antineoplásica (EMTA) assinale a afirmativa correta:
a. ( ) O farmacêutico não faz parte de EMTA.
b. ( ) A EMTA está centrada apenas na figura do médico oncologista assistente e enfermeiro.
c. ( ) O farmacêutico é o responsável pela avaliação da prescrição médica e responsável pela
manipulação dos agentes citotóxicos.
d. ( ) Qualquer membro da EMTA, desde que devidamente registrado no respectivo conselho
profissional, está apto e autorizado a prescrever um tratamento quimioterápico.
e. ( ) O técnico em farmácia pode e deve substituir o farmacêutico na EMTA nas instituições que
não contam com esse profissional.
12. A administração de medicamentos por via parenteral corresponde a utilização de uma via de
acesso que possibilita a oferta de fármacos a espaços internos do organismo incluindo vasos
sanguíneos, tecidos e órgãos. Sobre esse assunto assinale a afirmativa correta:
a. ( ) A manutenção da esterilidade de todo esse processo depende da utilização de produtos e
dispositivos previamente estéreis.
b. ( ) A técnica de manipulação a ser empregada não necessita de controle de esterilidade.
c. ( ) Por ser realizada num ambiente hospitalar, qualquer local está apto para a manipulação de
fármacos quimioterápicos.
d. ( ) O risco de contaminação biológica não precisa ser considerado em se tratando de
manipulação de fármaco para ser administrado pela via parenteral.
e. ( ) A integridade química da solução a ser manipulada e posteriormente administrada não
deve ser considerada.
13. As questões de estabilidade e compatibilidade das misturas intravenosas são elementos
críticos na administração apropriada dos medicamentos aos pacientes. Sobre esse assunto
assinale a afirmativa correta:
a. ( ) O fenômeno de incompatibilidade entre um fármaco e o veículo, seja, por exemplo, soro
glicosado a 5%, é restrito apenas à farmacopeia, não se constituindo num problema na
prática de trabalho.
b. ( ) Não é função do farmacêutico avisar o médico, no momento em que se detecta uma
incompatibilidade, para que o prescritor altere a formulação.
c. ( ) Em todo caso de incompatibilidade, basta aumentar o volume da solução, por exemplo, de
500 mL para 1000mL, para reverter a mesma.
d. ( ) O pH da solução resultante não precisa ser compatível com o pH do sangue humano.
e. ( ) Reações de hidrólise e oxidação podem resultar em compostos químicos nitidamente
diferentes (produtos de degradação) que tanto podem ser terapeuticamente inativos quanto
exibir alguma toxicidade.
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14. A.C., 67 anos, masculino, diabético há cerca de 10 anos, internou na Unidade de Clínica
Médica 2 do Hospital Universitário em decorrência de complicações por uma descompensacão do
diabetes no dia 07/11/14. Dia 14/11/14 iniciou quadro de febre e dor na região do abdômen com
dor e sensação de queimação ao urinar. A urina coletada apresentou bacilos Gram-negativos, que
foram identificados como Klebsiella pneumoniae, cujo perfil foi de sensibilidade apenas a
Polimixina B. O teste molecular de reação em cadeia da polimerase demonstrou o gene KPC na
mesma.
A.C.B., 27 anos, feminino, internou na Unidade de Clínica Médica 2 do Hospital Universitário em
decorrência de uma anemia severa a ser investigada, necessitando de transfusão de
hemocomponente no dia 08/11/14. Dia 15/11/14 iniciou quadro de febre e dor ao urinar. A urina
coletada apresentou bacilos Gram-negativos, que foram identificados como Klebsiella
pneumoniae, cujo perfil foi de sensibilidade apenas a Polimixina B. O teste molecular de reação
em cadeia da polimerase demonstrou o gene KPC na mesma.
Ambos pacientes não apresentam internação hospitalar no último ano nem trabalham em
estabelecimento de saúde. Após analisar os casos assinale a afirmativa correta:
a. ( ) Consiste em infecção comunitária agravada pelo uso disseminado e descontrolado de
antimicrobianos como meropenem e ceftriaxona pela população.
b. ( ) Trata-se de um caso de infecção hospitalar, por um microrganismo frequentemente
associado a essa quadro, restando uma análise molecular para estabelecer relação clonal
entre os agentes isolados.
c. ( ) É possível, por ser o mesmo microrganismo isolado, estabelecer uma relação de
clonalidade a partir das características fenotípicas descritas.
d. ( ) Atualmente, pelo fácil acesso da população a agentes antimicrobianos como meropenem,
vancomicina e voriconazol nas farmácias, explica-se esse caso de infecção hospitalar.
e. ( ) Como consiste num caso de infecção comunitária, é função do farmacêutico notificar a
Unidade Básica de Saúde, na qual esses pacientes comumente consultam, para
estabelecer medidas de controle a fim de evitar a disseminação do germe isolado.
15. O tratamento do Linfoma não-Hodgkin, em especial seus subtipos folicular e da zona do
manto, teve grande avanço com a associação entre um protocolo denominado CHOP
(ciclofosfamida, doxorrubicina e vincristina) e o anticorpo monoclonal rituximab. Atualmente o uso
de um novo agente, bendamustina, associado ao rituximabe mostra-se muito promissor. Sobre
esse assunto assinale a afirmativa correta:
a. ( ) A quimioterapia com agentes alquilantes e intercalantes tem como alvo o DNA tanto da
célula tumoral quanto da saudável, o que demonstra a inespecificidade desse tipo de
tratamento;
b. ( ) Agentes quimioterápicos alquilantes como ciclofosfamida apresentam especificidade para
células tumorais tendo como mecanismo de ação a ligação única e exclusivamente ao
substrato somente nessas células.
c. ( ) O rituximabe apresenta mecanismo de ação semelhante a doxorrubicina, um agente
intercalante.
d. ( ) Devido a sua ação específica sobre a célula alvo, o agente quimioterápico provoca queda
de cabelo, irritação gástrica, náusea e vômito no paciente.
e. ( ) A bendamustina é um anticorpo monoclonal especifico como o rituximabe.
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16. No ano de 2013, o Ministério da Saúde (MS) e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(ANVISA) lançaram o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), que tem como
objetivo geral contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos
de saúde do território nacional. A farmácia hospitalar tem papel fundamental para a recuperação
e segurança do paciente. Farmacêuticos integram equipes multidisciplinares dos hospitais,
fornecem orientação em relação ao uso dos medicamentos, análise de protocolos, avaliação de
exames e, quando necessário, propõem alterações, sendo no horário, posologia, via de
administração, dosagem e até mesmo da terapia medicamentosa, como forma de garantir a
segurança do paciente.
As afirmativas abaixo estão relacionadas às práticas seguras de sistemas de distribuição de
medicamentos no ambiente hospitalar.
1. O tipo de sistema de distribuição adotado tem relação direta com a frequência de erros.
2. O sistema de distribuição coletivo é considerado inseguro e por recomendações dos
programas de segurança do paciente deve ser abolido dos hospitais.
3. O sistema individualizado é caracterizado por distribuição dos medicamentos por unidades
de internação, para um período de 24 horas.
4. No sistema de dose unitária, as doses de medicamentos são embaladas, identificadas e
dispensadas prontas para serem administradas sem necessidades de transferências, cálculos
e manipulação prévia por parte da enfermagem antes da administração.
5. O sistema automatizado pode ser caracterizado por unidades de dispensação eletrônicas
capazes de atender 100% das prescrições médicas ou conforme rotina institucional como
suporte ao sistema de dose unitária.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:
a. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 3, e 5.
b. ( ) É correta apenas a afirmativa 3.
c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5.
e. ( ) São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5.
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17. As intoxicações agudas são responsáveis por parte significativa dos atendimentos de
emergência e internações em unidades de terapia intensiva, tanto em pacientes adultos e
pediátricos. Geralmente, as intoxicações exógenas em pediatria (crianças e jovens de 0 a 19
anos) são decorrentes de situações facilitadoras, das características peculiares às fases de
desenvolvimento da criança, do pouco incentivo às medidas preventivas, da frágil política
nacional de medicamentos e do uso indiscriminado de medicamentos, sendo desta forma, em sua
maioria, acidentais e previsíveis. Já nos pacientes adultos os medicamentos estão entre o grupo
de substâncias mais utilizadas para fins homicida/suicida. A cerca dos antídotos utilizados nas
intoxicações agudas citadas abaixo relacione as colunas:
1.Intoxicação por paracetamol
(
) atropina
2.Intoxicação por compostos organofosforados (
) EDTA
3.Intoxicação por chumbo
(
) acetilcisteína
4.Intoxicação por morfina
(
) vitamina K
5.Intoxicação por derivados cumarínicos
(
) naloxona
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo:
a. ( ) 2, 3, 1, 5, 4
b. ( ) 3, 2, 1, 5, 4
c. ( ) 1, 5, 3, 2, 4
d. ( ) 5, 1, 2, 4, 3
e. ( ) 2, 3, 1, 4, 5
18. Os desequilíbrios hidroeletrolíticos estão entre os principais problemas clínicos encontrados
na emergência e podem ser fatais se não corrigidos adequadamente. Dentre estas condições
clínicas a hipercalemia, que é definida como K > 6,0 mEq/L, ocorre em cerca de 1,3% de
pacientes internados. Os sintomas são inespecíficos geralmente ocorrendo apenas em casos
graves. O tratamento leva em consideração o grau e a causa da hipercalemia. O médico
emergencista analisa a condição clínica, o eletrocardiograma (ECG) e os níveis séricos de
potássio. Quanto maior e mais rápida a elevação do potássio maior a evidência de toxicidade e
mais agressivo deve ser o tratamento. Qual medicamento, que tem início de ação imediata (2-3
minutos) é utilizado na hipercalemia?
a. ( ) Poliestireno sulfonato de sódio
b. ( ) Salbutamol
c. ( ) Gluconato de sódio
d. ( ) Glicose 50%
e. ( ) Bicarbonato de sódio 8,4%
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19. A adesão ao tratamento é importante no controle efetivo de muitas doenças, principalmente
nas crônicas, e é de extrema importância o conhecimento dos fatores que interferem no processo
de adesão ou não ao tratamento proposto pelo médico a seu paciente. O conhecimento dos
motivos que dificultam a adesão ao tratamento proposto, do ponto de vista do paciente, pode
auxiliar a criação de estratégias interdisciplinares que incrementem este processo,
proporcionando maior qualidade de vida da população. Existem métodos diretos e indiretos de
medidas de avaliação da adesão a tratamentos farmacológicos. Qual das alternativas abaixo
possui apenas métodos indiretos?
a. ( ) Quantificação do fármaco na urina e registro da retirada de medicamentos na farmácia.
b. ( ) Monitorização do desfecho clínico e questionários como de Morisky-Green e de Hayes.
c. ( ) Controle sérico do fármaco no sangue e quantificação do fármaco na urina.
d. ( ) Controle sérico do fármaco no sangue e monitorização eletrônica (frascos com dispositivos
como microchip).
e. ( ) Monitorização do desfecho clínico e contagem de comprimidos.
20. Os medicamentos podem ser administrados por diversas vias: oral, intravenosa,
intramuscular, subcutânea, retal, ocular, nasal, inalação, tópica ou transdérmica. Cada via tem
finalidades, vantagens e desvantagens específicas. As afirmativas abaixo estão relacionadas à
utilização dos medicamentos por meio de sonda gástrica, a qual é comum no ambiente hospitalar.
1. Os medicamentos preferencialmente devem estar na forma líquida quando indicada essa
via.
2. Quando necessário triturar e diluir medicamentos para administração por meio de sondas
gástricas, as propriedades físico-químicas dos medicamentos devem ser respeitadas.
3. Essa via é contra-indicada em pacientes com vômito e síndrome da má absorção.
4. Pacientes que não conseguem deglutir ou com alterações de consciência.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:
a. ( ) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 3, e 4.
c. ( ) É correta apenas a afirmativa 1.
d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
e. ( ) São corretas as afirmativas 2, 3 e 4.
21. O processo de obtenção de uma lista completa, precisa e atualizada dos medicamentos que
cada paciente utiliza em casa, e sua comparação com as prescrições médicas feitas na
admissão, transferência, consulta ambulatorial e alta hospitalar é chamado de:
a. ( ) Seleção de medicamentos.
b. ( ) Farmácia clínica.
c. ( ) Farmacovigilância.
d. ( ) Educação sanitária.
e. ( ) Reconciliação medicamentosa.
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22. Analise o caso abaixo:
Paciente masculino, 76 anos, procura assistência médica com as seguintes queixas: fraqueza,
tontura, cansaço, cefaleia e dores intestinais. Para esclarecer o diagnóstico clínico, foram
solicitados alguns exames, entre eles, o hemograma, como pode ser observado abaixo.
ERITROGRAMA
Paciente
Valores de referência
Hemácias (milhões/mm3) 1,7
Fem: 4,0 a 5,2 / Masc: 4,5 a 6,0
Hemoglobina (g/dl)
5,8
Fem: 12,0 a 16,0 / Masc: 13,0 a 18,0
Hematócrito (%)
21,0
Fem: 37,0 a 47,0 / Masc: 40,0 a 52,0
VCM (fl)
125
80 a 100
HCM (pg)
34,5
26 a 34
CHCM (g/dl)
27
32 a 36
RDW
21,1
9,9 a 15,5
Alterações eritrocitárias
Anisocitose (+++)
Ausente
Macrocitose (+++)
Hipocromia (++)
Policromasia (++)
Pecilocitose (++)
Ovalócitos (++)
Hemácias em lágrima (+)
LEUCOGRAMA
Leucócitos (/mm3)
2.000
3.800 a 11.000
Segmentados (%)
70,0
45,5 a 74
Linfócitos (%)
20,0
22,3 a 49,9
Monócitos (%)
5,0
0,7 a 7,5
Eosinófilos (%)
4,0
0,5 a 4
Basófilos (%)
1,0
0a2
30.000
150.000 a 440.000
PLAQUETOGRAMA
Plaquetas (/mm3)
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Com base no resultado do hemograma assinale a afirmativa correta:
a. ( ) Os resultados são sugestivos de anemia ferropênica, no entanto, para o esclarecimento do
diagnóstico, há necessidade de realização de dosagem de ferro e ferritina.
b. ( ) Os resultados são sugestivos de anemia megaloblástica, no entanto, para o esclarecimento
do diagnóstico, há necessidade de realização de dosagem de vitamina B12 e/ou folato.
c. ( ) Os resultados são sugestivos de uma leucemia mieloide crônica na fase crônica com
intensa anemia e plaquetopenia.
d. ( ) As alterações eritrocitárias são compatíveis com anemia hemolítica, no entanto, para o
diagnóstico diferencial é necessário realizar eletroforese de hemoglobina.
e. ( ) Esses resultados são característicos de indivíduos com idade acima de 60 anos.
23. Em relação às neoplasias hematológicas, identifique as afirmativas verdadeiras (V) e as
falsas (F).
( ) As leucemias mielobláticas agudas (LMA) caracterizam-se pela proliferação descontrolada
de precursores mieloides na medula óssea e/ou sangue periférico, e o diagnóstico
laboratorial é caracterizado pela presença de 20% ou mais de blastos mieloides.
( ) Segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS), o diagnóstico diferencial
entre as leucemias agudas é realizado pela avaliação morfológica dos blastos, a qual
permite diferenciá-los em mieloblastos ou linfoblastos.
( ) As neoplasias de células linfoides maduras estão entre as neoplasias hematológicas mais
frequentes mundialmente. Segundo a OMS, para o diagnóstico laboratorial dessas
neoplasias é necessária a avaliação morfológica e imunofenotípica do tecido afetado.
( ) Na avaliação morfológica e imunofenotípica da medula óssea ou do sangue periférico de
um paciente portador de leucemia linfoblástica aguda (LLA), além dos linfoblastos, é
característica a presença de grande quantidade de linfócitos.
( ) Para o diagnóstico laboratorial da leucemia mieloide crônica (LMC) é imprescindível a
análise da presença da translocação t(9;22).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
a.
b.
c.
d.
e.
(
(
(
(
(
)V–F–V–F–V
)F–V–V–F–F
)V–F–F–V–V
)F–F–F–V–F
)V–V–V–F–V
Área Profissional: Farmácia................................................................................................................................................
24. A correta liberação do antibiograma exige importante conhecimento prévio do profissional no
setor de microbiologia. A correlação entre espécies bacterianas, classes de antimicrobianos,
resistência intrínseca e mecanismos de resistência deve ser feita para garantir a acurácia do
resultado. As afirmativas abaixo estão relacionadas a esse assunto.
1. Algumas espécies de enterobactérias como Serratia marcescens e Proteus mirabilis são
intrinsecamente resistentes a Polimixina.
2. Os antimicrobianos da classe dos aminoglicosídeos, como a gentamicina, a ciprofloxacina e
a tobramicina, tem seu mecanismo de ação na inibição da síntese proteica.
3. Staphylococcus spp. que apresentam resistência a oxacilina devem ser considerados
resistentes a cefalotina, cefuroxima e amoxacilina+acido clavulânico.
4. Enterobactérias pertencentes ao grupo CESP (apresentam AmpC cromossômica) devem ser
triadas para presença de carbapenemase sempre que for observada diminuição de
sensibilidade ao meropenem, imipenem ou doripenem.
5. A resistência intermediária à vancomicina em Staphylococcus aureus é devido a presença
do gene VanA, que promove alteração no sítio de ligação do antimicrobiano.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:
a.
b.
c.
d.
e.
(
(
(
(
(
) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
) São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
) São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
25. Um paciente de 46 anos foi atendido no laboratório para realizar os seguintes exames AntiHBc, HBsAg e Anti-HBs. Os dados clínicos da requisição questionavam “Hepatite B crônica?”. Os
resultados dos testes foram: Anti-HBc – REAGENTE; HBsAg – NÃO REAGENTE e Anti HBs –
REAGENTE (90 mUI/mL). Assinale a afirmativa correta para a interpretação desses resultados:
a. ( ) A suspeita de hepatite B crônica foi confirmada.
b. ( ) Não é possível excluir hepatite B crônica. Nova amostra deve ser testada em seis meses.
c. ( ) Este paciente foi vacinado.
d. ( ) Não é possível concluir o caso porque não foi solicitado HBeAg.
e. ( ) O paciente está imunizado por ter tido hepatite B.
26. Paciente do sexo feminino com 29 anos apresentou durante o pré-natal resultado de VDRL
Reagente até a diluição 1:32. Sobre este caso é correto afirmar:
a. (
) É um falso-positivo em decorrência da gestação.
b. ( ) Para a correta interpretação do resultado deve ser realizado um teste treponêmico.
c. ( ) Trata-se de um caso de doença auto-imune.
d. ( ) Este exame não faz parte do pré-natal e não deve ser valorizado.
e. ( ) Deve-se aguardar 60 dias e coletar nova amostra para confirmar o resultado..
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27. Assinale a afirmativa correta:
a. ( ) As enzimas lipase e amilase são utilizadas como marcadores pancreáticos.
b. ( ) As enzimas troponina e lactato desidrogenase são os melhores marcadores para avaliara a
função cardíaca.
c. ( ) As enzimas aspatatoaminotransferase e alaninaaminotransferase são os marcadores de
escolha para avaliar lesão muscular.
d. ( ) As enzimas bilirrubina e troponina são os marcadores de escolha para avaliar a função
renal.
e. ( ) As enzimas creatinina e ureia são os marcadores de escolha para avaliar a função
hepática.
28. Em relação à Resolução da Diretoria Colegiada da ANVISA nº 306 assinale a afirmativa
correta:
a. ( ) A coleta e o transporte dos Resíduos de Serviços de Saúde são de responsabilidade
exclusiva da empresa contratada para coleta de resíduos.
b. ( ) Resíduos comuns gerados em laboratório de análises clínicas devem ser descartados em
sacos plásticos brancos.
c. ( ) Os Resíduos de Serviços de Saúde devem ser devidamente segregados e acondicionados,
mas não precisam ser identificados pois são tratados da mesma maneira.
d. ( ) No caso do resíduo pertencer a mais de um Grupo, ele deve ser tratado como o Grupo de
maior periculosidade.
e. ( ) Rejeitos radioativos não são considerados resíduos pela RDC 306, apenas pela Comissão
Nacional de Energia Nuclear.
29. Assinale a afirmativa correta sobre biossegurança:
a. ( ) Risco físico existe quando há chance de transmissão de microrganismos pelo contato de
uma pessoa com outra.
b. ( ) O risco ergonômico não é comum para profissionais de saúde.
c. ( ) Risco biológico existe apenas quando o profissional entra em contato direto com
microrganismo capaz de causar doença ao ser humano.
d. ( ) O Nível de Biossegurança corresponde ao nível de proteção necessária frente ao risco dos
agentes biológicos manuseados.
e. ( ) Risco de acidente existe apenas quando o profissional está envolvido no transporte de
amostras contendo microrganismos.
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30. Assinale a afirmativa sobre coleta de amostras para laboratório:
a. ( ) A coleta de urina para urocultura de pacientes da unidade de emergência pode ser
realizada somente depois que o paciente tome banho.
b. ( ) É necessário jejum de 4 horas para coleta de amostra de urina para o exame químico da
urina.
c. ( ) Para o atendimento de pacientes da unidade de emergência não é necessário exigir jejum
de 8 horas para a maioria dos exames de sangue.
d. ( ) Coleta de sangue para avaliar a glicemia não pode ser solicitada para pacientes da
unidade de emergência quando os pacientes não se encontram em jejum mínimo de 4
horas.
e. ( ) Na unidade de emergência, a coleta de fezes para o teste rápido parasitológico é a
solicitação mais comum em requisições que tem como suspeita clínica dor abdominal.
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