Como se desenvolvem as lesões de
extremidades em diabéticos?
Vários fatores contribuem para a maior propensão dos
diabéticos às amputações (Edmonds 1982, Mueller 1989,
Wieman 1992, Shaw 1997):
a) Perda da sensibilidade protetora nas extremidades e
limitação da mobilidade de articulações, devidas a dano de
nervos periféricos (neuropatia periférica)
b) Redução / abolição do fluxo sanguíneo para as
extremidades por estreitamentos / obstruções de vasos
sanguíneos (vasculopatia periférica)
c) Maior susceptibilidade a infecções por alterações nos
mecanismos de defesa imunológica.
NEUROPATIA
DIABÉTICA
Neuropatia periférica é qualquer
alteração patológica que atinja nervos
periféricos, devido à doença ou trauma
(Lundy, 1998).
PÉ DIABÉTICO
• NEUROPATIA
- Sensitiva = lesões indolores
- Motora = alterações estruturais
- Autonômica = pele seca
- Controle adequado da glicemia
- Diagnóstico precoce
- Orientação e educação permanentes
- Fisioterapia
- Uso de calçados especiais
Vasculopatia
Microangiopatia
Macroangiopatia
Vasculopatia
*Macroangiopatia
Aterosclerose das grandes artérias por
depósito de lipídeos, cálcio e colesterol na
parede destes vasos, formando placas de
ateroma, obstruindo ou ocluindo sua luz.
*Microangiopatia
Característica dos diabéticos, acomete a
estrutura das arteríolas e capilares .
Cuidados com os pés
Lavar diariamente os pés em
água morna, nunca em água
quente. Secar bem entre os
dedos.
Passar hidratante na parte
superior e inferior dos pés,
mas não entre os dedos.
Continuação
Observar inchaço e calor localizado,
cortes ou rachaduras na pele.
Cortar as unhas em linha reta, não muito
curtas e não tirar as cutículas.
Verificar dentro do tênis antes de usá-lo.
Usar sempre sapatos macios e meias que
não apertem, nunca sandálias, ou andar
descalço.
Obrigada!