Telefone: 214906030 Fax: 214906038 PRÉ- ESCOLAR (Pré-Inscrição) Pedido de Matrícula - Ano Lectivo 20__/20__ Identificação do Aluno Nº de Processo: Nome: Data de Nascimento:________________ Morada: Código Postal: Encarregado de Educação: Parentesco: Contacto 1: Idade em 15/09: Localidade: Contacto 2: Ordem de preferência dos Estabelecimentos de Ensino (lista única): EB1/JI Condes da Lousã EB1/JI José Ruy (1ª prioridade/ 2ª prioridade) (A colocação será feita prioritáriamente em função da área de residência. ) Documentos a entregar: c c c c c c c c c c c c c c 2 Fotografias Fotocópia do Documento de Identificação do E.Educação; Fotocópia do Documento de Identificação do aluno; Fotocópia do comprovativo de morada, ou do comprovativo da morada do local de emprego, do Encarregado de Educação; - Fazer prova de residência IRS do Encarregado de Educação (quando o E.E. não é um dos pais); Fotocópia do Boletim de Vacinas; Fotocópia do Cartão de Contribuinte Fotocópia do Cartão da Segurança Social Fotocópia do Cartão de Utente; Ficha de Identificação do Aluno; Ficha de Seguro Escolar; Um postal dos CTT . Boletim de Pedido de Subsídio Escolar (caso pretenda S.A.S.E)* Cópia da Declaração da Segurança Social (caso pretenda S.A.S.E.)* * Subsídio de Acção Social Escolar Assistente Data de entrega da documentação: Situação de desistência (preencher apenas em caso de desistência da vaga) Data da desistência _____/_____/_______________ Motivo da desistência? Está a frequentar outro Estabelecimento de Educação Pré-Escolar? Sim Não Em caso afirmativo, qual? Assinatura do Encarregado de Educação:_______________________________ Agrupamento de Escolas Dr. Azevedo Neves Avenida João Paulo II- Alto da Damaia 2720-001 Amadora Tel 214906030 Fax 214906038 Pré-escolar Informação de matrícula (A preencher pela escola) Rúbrica do E.Educação Inscrição em ____/____/__________ Admissão em ____/____/__________ Renovação ___/___ em ____/____/________ Renovação ___/___ em ____/____/________ Renovação ___/___ em ____/____/________ 1- Identificação do(a) aluno(a) Nome completo:____________________________________________________ B.I/Cédula/Passaporte/TAR Nº______________ Emitido em __________ NIF __________ País______________ Concelho:___________ Freguesia_________________ Sexo: F M Data Nascimento (DD/MM/AA) ____/____/_________ 2 - Dados sobre o(a) aluno(a) 2.1 Frequentou creche? Sim Não 2.2 Teve o apoio de alguma ama? Sim Não 2.2 Frequentou outro Estabelecimento de Educação Pré-escolar? Sim Não Se sim, qual? ________________________________________________ 2.3 Quem vem buscar a criança? Nome:___________________________ Parentesco:_____________________ Outras pessoas a quem se pode confiar a criança? Nome:___________________________ Parentesco:_____________________ Nome:___________________________ Parentesco:_____________________ Nome:___________________________ Parentesco:_____________________ 3- Identificação do Encarregado de Educação Nome completo:____________________________________________________ Morada:___________________________________________________________ Código Postal____________ Distrito_____________ Localidade_______________ Freguesia_____________ Parentesco______________ Contacto 1:____________ Contacto 2:____________ 4- Dados Estatísticos Nº elementos do agregado familiar________________ Tempo de percurso casa-escola?_____(min) Transporte utilizado______________ 5- O aluno tem irmãos no Agrupamento de Escolas Dr. Azevedo Neves? Sim Não Em caso afirmativo, identifique os irmãos do aluno: Nome_________________________ Ano___ Escola___________________ Nome_________________________ Ano___ Escola___________________ Nome_________________________ Ano___ Escola___________________ Nome_________________________ Ano___ Escola___________________ Nome_________________________ Ano___ Escola___________________ 6- Filiação Nome do Pai:_____________________________________________________ Formação Académica____________________ Data de Nascimento___________ Profissão:_____________________ Situação no emprego: Desempregado Trabalha por conta de outrém Trabalha por conta própria Naturalidade____________________ Nacionalidade______________________ Nome da Mãe:_____________________________________________________ Formação Académica____________________ Data de Nascimento___________ Profissão:_____________________ Situação no emprego: Desempregado Trabalha por conta de outrém Trabalha por conta própria Naturalidade____________________ Nacionalidade_____________________ 7- No caso de não haver vaga neste Agrupamento, indique por ordem de preferência, o nome de outros Estabelecimentos de Ensino: 1 2 3 4 8- O aluno beneficia de Medidas Educativas Especiais? Sim Não Em caso afirmativo, especifique: 9- Acção Social Escolar Pretende que o seu educando beneficie de Subsídio de Acção Social Escolar? Sim Não Atenção: Para além de assinalar que pretende beneficiar do SASE é necessário que entregue os documentos necessários na Secretaria da Sede do Agrupamento 10- Termo de Responsabilidade Eu, _____________________________________________________, Encarregado de Educação do(a)a aluno(a) ___________________________ declaro que tomei conhecimento do Regulamento Interno do Agrupamento de Escolas Dr. Azevedo Neves. Sei que sou o responsável pelas atitudes do meu educando e que por essa razão serei responsabilizado pelo pagamento de danos provocados em pessoas, equipamentos e materiais, pelo meu educando. Declaro ainda que todas as informações que constam neste pedido de matrícula são verdadeiras e tenho conhecimento que a matrícula ficará sem efeito caso se verifique que os dados que forneci não correspondem à realidade. Assinatura do Encarregado de Educação:_________________________________ Data: Amadora, ______ de ___________________ de 20_____