Ano Lectivo _____/_____ REQUERIMENTO ESTATUTO DE ESTUDANTE QUE PRESTE SERVIÇO MILITAR N.º de Aluno(a) ________ Curso: _______________________________________________ Nome: _____________________________________________________________________________ B.I. n.º _____________________ Arquivo: _______________________ de _____/_____/______ Endereço: __________________________________________________________________________ Código-Postal: ______-_______ ______________________________________ Telefone: ____________________ Telemóvel: _____________________ e-mail: ___________________________________________________________ REQUER O ESTATUTO ESTUDANTE QUE PRESTE SERVIÇO MILITAR, de acordo com o Capitulo VIII do Regulamento Especifico dos Alunos em Situação Especial, aprovado a 14/10/2009 no Conselho Pedagógico da ESDRM. Para esse efeito anexo a este requerimento os seguintes documentos (assinale os documentos que vai anexar) Declaração comprovativa da situação em causa emitida pela Entidade Competente onde o estudante preste serviço militar em regime de contrato ou em regime de voluntariado. Outros documentos: _______________________________________________________________ Este requerimento será indeferido liminarmente em caso: • • • de entrega dos documentos comprovativos fora do prazo indicado; do não cumprimento das condições definidas no Regulamento em vigor; de falsas declarações. Escola Superior de Desporto de Rio Maior, ______ de _______________ de __________. _________________________________________________ (Assinatura do(a) Aluno(a) RESERVADO AOS SERVIÇOS a) No ano lectivo anterior beneficiou do estatuto de estudante que preste Serviço Militar? Sim Não b) A situação de matrícula/inscrição e propinas está regularizada? Sim Não c) Reúne as condições para beneficiar do estatuto de estudante que preste Serviço Militar no MOD.04/ESDRM presente ano lectivo? Sim Não Se não, indicar o(s) motivo(s) que justifiquem o indeferimento:______________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Data: ____/_____/______ O Funcionário(a):________________________________ PARECER:________________________ DESPACHO:________________________ __________________________________ __________________________________ Data _____/_____/_____. Data _____/_____/_____. A Secretária da ESDRM O Director da ESDRM ____________________________ ____________________________