Exmo. Senhor
Presidente da Mesa da Assembleia Geral da
Jerónimo Martins, SGPS, S.A.
Rua Tierno Galvan, Torre 3, Piso 9º, Letra J
1099-008 Lisboa
Assunto: Declaração de Participação na Assembleia Geral Extraordinária de 15 de Dezembro de
2010
Exmo. Senhor,
______________________________________________________ (a), na qualidade de accionista
da Jerónimo Martins, SGPS, S.A., vem pela presente, nos termos e para os efeitos do n.º 3 do
artigo 23.º-C do CVM, declarar a sua intenção de participar na Assembleia Geral Extraordinária da
referida Sociedade.
Para os devidos efeitos, informa ainda ter solicitado a ____________________________________
_________________________ (b) que envie a V. Exa., até às 23:59 (GMT) do dia 8 de Dezembro
de 2010, a informação sobre as acções detidas às 00:00 (GMT) do dia 8 de Dezembro de 2010.
Com os melhores cumprimentos,
______________________________________
(Assinatura)
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NOTAS
(a) Nome completo do remetente; (b) Identificação do intermediário financeiro.
A presente declaração deverá ser enviada pelos interessados, de modo a ser recebida pelo Presidente da Mesa da
Assembleia Geral até às 23:59 (GTM) do dia 7 de Dezembro de 2010.
A presente declaração pode ser enviada por correio electrónico para o endereço [email protected]