Proficiência 2014_2 – Espanhol – Ciências da Saúde Expectativa Questão 1 A Hiperinsulinemia é uma resistência à insulina. Trata -se de uma deficiência metabólica geneticamente modificada em que o corpo NÂO pode usar a insulina da forma certa (adequada). O pâncreas continua produzindo insulina, mas o corpo não a metaboliza adequadamente. No metabolismo de uma pessoa normal, as elevadas concentrações de glicose estimulam o pâncreas para que libere a insulina. Por seu lado, as células efetoras do corpo local izadas no fígado, músculo e tecido adiposo possuem receptores que ao se unir com a insulina permitem a entrada de glicose na célula, produzindo assim energia para o corpo. Numa pessoa com Hiperinsulinemia, esta cadeia entre os receptores não é completada. Questão 2 30% da população mundial sofrem desta doença. Pode ocasionar diabetes, hipertensão, dislipidemias (colesterol alto): fígado gordo; hiperuricemia, (aumento do ácido úrico) que pode ocasionar problemas de articulação como Gota; Ovários policísti cos e aumento da atividade protombótica. Ainda pode ser uma pessoa obesa, o que pode causar problemas cardíacos. Questão 3 Não existem sintomas específicos para esta doença. Para fazer o diagnóstico é necessário fazer exames de tolerância à glicose com insulinemia, ou curvas de glicose e insulina para medir seus níveis no sangue. Também há alguns indícios físicos que podem ajudar a determinar se uma pessoa tem resistência à insulina, mas nem sempre estão presentes. Um desses sinais físicos é a acantósis nígrica (marca escura, como uma mancha, ao redor do pescoço e nas dobras do corpo, como axilas e atrás dos joelhos). Questão 4 Deve-se começar pelo tratamento sem fármacos. São recomendadas dietas hipocalóricas de acordo com cada paciente, de mais ou menos 20 calorias por quilo do paciente. Deve ser uma dieta com baixo índice de frutose. Deve-se incluir ácidos graxos monoinsaturados como azeites de oliva, abacate e azeitonas, e também a realização de exercícios físicos sob a orientação de um professor três vezes por semana. Se o paciente apresenta transtornos metabólicos ou endocrinológicos deve-se incluir fármacos no tratamento. Questão 5 Sintomas da Síndrome Metabólica Comumente (normalmente), os pacientes não apresentam sintomas e se sentem saudáveis. O diagnóstico se estabelece através de um exame clínico em que se pesquisam manchas escuras na pele, no pescoço e nas dobras axilares, umbílico -abdominais, além da avaliação de um exame físico em que se mede a cintura para estabelecer a quantidade de gordu ra abdominal. Tratamento • Mudar o estilo de vida com o objetivo de diminuir o risco cardiovascular e não sofrer de Diabetes. • Modificar a dieta, diminuindo a ingestão de gorduras saturadas ou de origem animal junto com os açúcares, e aumentar o consum o de frutas e verduras. • Realizar exercício físico, com o objetivo de que o paciente baixe de peso e reduza seu índice de massa corporal. • Também é possível utilizar fármacos para seu tratamento, mas isso dependerá de cada paciente e do tipo d e (e quais as) patologias que ele apresente.”