Requisição de Dístico de Residente Lojas EMEL Nome: dias úteis das 8h00 às 20h00: Campo Grande, 25 (CML) Calçada do Combro, 58 Rua Pinheiro Chagas, 19A sábados das 9h00 às 13h00: Rua Pinheiro Chagas, 19A Morada: Marcação de Atendimento: 217 803 100 www.emel.pt Código Postal: - i NIF (nº contribuinte) Telefone / Telemóvel Documentos a apresentar em nome e morada do requerente: Matrícula Certificado de Matrícula nº: Marca e Modelo: - Cartão do Cidadão + PIN morada ou Carta de Condução, ou Autorização de Residência, ou documento comprovativo do domicílio fiscal; Nº de Identificador Via Verde: - Certificado de Matrícula da viatura ou Título Registo de Propriedade - - (apenas residentes de Bairros Históricos já aderentes à Via Verde) e caso exista: - Contrato de financiamento, leasing, ALD, etc. (da viatura) Regulamentos: Proposta nº 726/2010 (Deliberação nº 27/AML/2011) – Regulamentos de Estacionamento na Cidade de Lisboa, Regulamentos de Estacionamento nas Coroas Tarifadas e Regulamentos das Zonas de Acesso Automóvel Condicionado; publicado no 1º Suplemento ao Boletim Municipal nº 896 de 21 de Abril de 2011. - declaração de uso da viatura para fins profissionais (em alternativa ao preenchimento do respectivo quadro neste formulário). Código Penal: Emolumentos e Tarifa: Artigo 256º, nº 1: ”Quem, com intenção de causar prejuízo a outra pessoa ou ao Estado, ou de obter para si ou para outra pessoa benefício ilegítimo: a) fabricar documento falso, falsificar ou alterar documento, ou, abusar da assinatura de outra pessoa para elaborar documento falso; b) fizer constar falsamente de documento facto juridicamente relevante; ou c) usar documento a que se referem as alíneas anteriores, fabricado ou falsificado por outra pessoa; é punido com pena de prisão até 3 anos ou com pena de multa”. - Emissão de cartão: € 12,00 Declaro para os devidos e legais efeitos, serem correctos e actuais todos os elementos e informações constantes do presente documento e autorizo expressamente a EMEL – Empresa Pública Municipal de Mobilidade e Estacionamento de Lisboa, EEM a proceder à verificação da sua autenticidade, utilizando para tal os meios e as fontes de informação que considerar adequadas. Acresce: - 1ª Viatura/fogo: gratuito - 2ª Viatura/fogo: € 30,00 - 3ª Viatura/fogo: € 120,00 Validade do Cartão - 1 ano após data de emissão Assinatura: (a preencher pela EMEL) Preencher pelo empregador caso o veículo esteja associado à actividade profissional , pessoa colectiva nº neste acto representada por / 044 Castelo , por titular do BI nº Validade: , na qualidade de declara, para os devidos efeitos legais, que o requerente é seu trabalhador subordinado, com vínculo laboral, e usufrutuário do veículo automóvel com a matrícula acima indicada, que se encontra associada ao exercício da sua actividade profissional. Assinatura e Carimbo: 043 SªCatarina Bica Nº Cartão Viva Viagem: com sede em sob o nº / 042 Alfama matriculada na CRC de com o capital social de € emitido em 011 Bairro Alto i exibir cópia da certidão comercial - - Via Verde Pessoa Colectiva Pessoa Singular REDR-2-02